路径指数法在白纹伊蚊幼虫应急监测中的应用研究

目的研究路径指数(RI)法在城市外环境白纹伊蚊幼虫应急监测中的适用性,为白纹伊蚊监测方法的优化选择提供基础。方法对杭州市本地2017年暴发登革热疫情的162个应急监测点(含核心区、警戒区、监控区)公共外环境开展白纹伊蚊幼虫布雷图指数(BI)调查。分别采用电子地图法、路径距离法换算调查户数,比较2种计算方法对外环境BI测量的影响。其中电子地图法与路径距离法计算BI差异的比较采用Wilcoxon配对检验,电子地图法与路径距离法计算的核心区、警戒区、监控区间达标率差异的比较采用χ2检验。结果 BI中位数电子地图法为0.20,路径距离法为1.60,差异有统计学意义(Z=-8.191,P=0.000)。路径距离法计算核心区、警戒区、监控区白纹伊蚊应急控制达标率,差异亦有统计学意义(χ2=8.509,P=0.011),电子地图法差异无统计学意义(χ2=0.867,P=1.000)。以路径距离法将登革热媒介伊蚊应急控制达标水平BI5换算成RI3.3,高于国家标准《GB/T 27771-2011病媒生物密度控制水平蚊虫》C级(RI≤0.8)的要求。结论 RI法适于城市外环境白纹伊蚊应急监测,且操作性更强,可成为BI法的有效补充。国家标准中的RI指标可作为城市登革热媒介伊蚊应急控制参考标准。     

RP-HPLC 测定美洛昔康注射液的含量

目的：建立反相高效液相色谱法测定美洛昔康注射液的含量。方法采用 Waters symmetry C18色谱柱（5μm,250mm ×4.6mm ）,以流动相0.2％磷酸氢二铵溶液：甲醇异丙醇混合溶液（87：13）＝60：40,等度洗脱,检测波长350nm,柱温30℃。结果美洛昔康含量测定方法中,样品溶液在0.2~0.6mg/ ml 浓度范围内线性关系良好（R2＝0.9999）,低、中、高浓度的回收率分别为99.07％、100.24％和99.45％。RSD 值分别为0.81％、0.74％和0.35％。结论此方法快速、简便、专属性好,灵敏度符合要求,结果准确,可靠,可用于测定美洛昔康注射液的含量。     

小型压力蒸汽灭菌器PCD监测结果

目的了解小型压力蒸汽灭菌器在口腔器械灭菌中选择与灭菌质量。方法采用现场调查与过程挑战装置监测方法,对杭州市部分口腔医疗单位进行了调查。结果共调查25所医疗单位口腔门诊的26台小型压力蒸汽灭菌器,有8所口腔门诊选择B型灭菌器,有17所口腔门诊选择S型或N型灭菌器,主要用于各类口腔器械(含带孔/腔)的灭菌。监测9台B型灭菌器,化学PCD监测合格率77.8%,生物PCD监测全部合格;监测11台S型灭菌器,化学PCD监测均不合格,生物PCD合格率为90.9%。6台N型灭菌器,未进行PCD监测,但S型与N型均用于带孔/腔器械的灭菌。结论小型压力蒸汽灭菌器对口腔科带孔/腔器械灭菌使用中存在问题,应加强相关技术培训和监测力度。     

某三级传染病专科医院的医院感染现患率调查分析

目的:掌握医院感染的实际情况和感染危险因素,评价日常监测资料的准确性,为医院感染防控提供依据。方法:对安徽省阜阳市第二人民医院2013年7月10日住院患者进行医院感染现患率调查。结果:调查住院患者1030例,实查1026例,实查率为99.61%。医院感染22例,22例次;感染率和例次感染率均为2.14%;感染部位以手术部位感染(31.82%)和下呼吸道感染(22.73%)为主;医院感染高发科室为感染科ICU(28.57%);抗菌药物总体使用率为44.64%。感染病例分离出细菌14株,以革兰阴性菌为主。主要经血传播疾病HBV检测阳性结果为16.61%,HIV检测阳性结果为2.98%,HCV检测阳性结果为4.13%。结论:传染病专科医院住院患者中,血源性传播疾病患病率较高,应加强医务人员职业防护;感染科ICU为医院感染高发科室,手术部位和下呼吸道为医院感染重点部位,工作中应关注重点科室和重点感染部位的管理。     

儿童青少年大便性状与肠道菌群多样性的关联

目的 研究便秘、腹泻和健康儿童青少年肠道菌群差异和多样性变化,探讨大便性状改变与肠道菌群的相关性,为儿童青少年时期的肠道微生态研究提供科学参考。方法 2021年10月至2022年3月,采集杭州市某三甲医院收治的儿童青少年42例便秘患者、37例腹泻患者和3所普通中小学43名健康者的粪便标本,提取粪便基因组DNA进行16S rRNA基因高通量测序,对测序结果开展分析。Alpha多样性分析中,3组之间的差异比较采用Kruskal-Wallis秩和检验,两两之间比较采用FDR多重检验校正。Beta多样性分析中,3组总的差异比较采用Adonis检验方法,两两比较采用ANOSIM检验方法。LEfSe分析中,通过LDA分析(线性回归分析)获得的LDA分值。结果 Alpha多样性分析显示,腹泻组、便秘组和健康组之间的香农(Shannon)指数(4.01,3.81,4.19)和辛普森(Simpson)指数(0.05,0.06,0.04)差异均有统计学意义(H值分别为6.05,6.35,P值均<0.1);进一步两两比较,健康组的Shannon指数和Simpson指数均高于便秘组(P值均<0.1...     

金黄色葡萄球菌耐药基因与耐消毒剂基因的检测与分析

摘要 目的 <\b> 分析金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药谱及耐药基因与耐消毒剂基因的检出情况。方法 <\b>　采用纸片扩散法测定42株金黄色葡萄球菌对16种抗菌药物的敏感性;采用聚合酶链反应技术对β-内酰胺酶类耐药基因（blaZ）、甲氧西林耐药基因（mecA）、氟喹诺酮类耐药基因(norA）及耐消毒剂基因（〖WTBX〗smr、qacA/B、qacG、qacH〖WTBZ〗）进行检测和分析。结果 <\b> 共检出28株（66.7%）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和14株（33.3%）甲氧西林敏感葡萄球菌（MSSA）,所有菌株对青霉素类、氟喹诺酮类和大环内酯类抗菌药物的耐药率较高,仅对呋喃妥因、奎奴普汀和万古霉素敏感100%。菌株耐药基因及耐消毒剂基因的总检出率分别为mecA 73.8%、blaZ 69.0%、norA 59.5%、smr 2.4%、〖WTBX〗qacA/B〖WTBZ〗 4.8%,〖WTBX〗qacG〖WTBZ〗和〖WTBX〗qacH〖WTBZ〗均未检出。MRSA的耐药基因携带率均高于MSSA,差异有统计学意义（P<0.05）,耐消毒剂基因携带率无统计学差异。结论 <\b> 金黄色葡萄球菌耐药现状严重,耐药基因携带率较高,且部分菌株同时携带耐药基因和耐消毒剂基因,应引起临床重视。     

化瘀泄浊汤治疗不稳定型心绞痛的疗效观察及对C-反应蛋白的影响

不稳定型心绞痛指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态，包括初发型劳累性心绞痛、恶化型劳累性心绞痛及各型自发性心绞痛。2007-01-2008-11，我们采用化瘀泄浊汤治疗不稳定型心绞痛36例，并与复方丹参片治疗33例对照观察，结果如下。     

人参种源遗传关系的ISSR分析

目的 阐明不同种源人参的遗传关系。方法 用ISSR分子标记研究来自人参主要分布区17个种源样本。结果 从100个ISSR引物中筛选出10个条带清晰、多态性高的引物,共扩增出95条带,其中80条带为多态性位点,多态性条带比率(PPB)为84.21%,通过聚类分析,可将17个人参种源聚为4类。结论 分子标记研究结果与人参的形态性状存在显著的相关性,较好地揭示了人参种源间的遗传关系,可为人参资源保育和良种选育提供科学依据。     

间充质干细胞移植对正己烷致周围神经病大鼠神经电生理的影响

目的：观察大鼠骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）移植对正己烷致周围神经病大鼠神经电生理的影响。方法 SD大鼠54只随机分为对照组、低剂量染毒组和高剂量染毒组,低剂量组和高剂量组均用2,5-己二酮（2,5-HD）,分别以200 mg/kg和400 mg/kg的剂量进行腹腔注射染毒,对照组用生理盐水进行腹腔注射。染毒6周后,以上各组均随机分为2组,分别任取1组大鼠尾静脉移植MSCs,每只大鼠移植1×106个MSCs。染毒及MSCs移植过程中,观察大鼠的一般状态和步态变化,并用肌电图与诱发电位仪记录大鼠尾神经传导潜伏期和神经传导速度。结果大鼠染毒6周时,低、高剂量组的步态评分分别升高至2.87±0.28和3.78±0.24、神经传导潜伏期分别延长为（5.15±0.29） ms和（6.75±0.35） ms、神经传导速度分别减低为（13.20±0.51） m/s和（8.00±0.43）m/s。 MSCs移植后,随移植时间的延长,模型大鼠步态评分下降,神经传导潜伏期和神经传导速度逐渐恢复。移植5周后,低、高剂量组的神经传导潜伏期分别恢复21.63％和16.08％,神经传导速度分别提高13.38％和38.71％,与未移植MSCs的对照组相比,差异有显著性意义（P＜0.05）。结论 MSCs移植能明显改善正己烷致周围神经病大鼠的行为学和神经电生理。     

艰难梭菌分离培养与病原学分子特征研究

目的：建立艰难梭菌分离培养与鉴定的表型诊断技术,并对分离获得的艰难梭菌进行分子学特征研究。方法采集杭州某医院ICU住院患者肛拭标本,接种厌氧血琼脂平皿,置厌氧培养箱,可疑菌株采用厌氧菌鉴定试剂条鉴定;用VIDAS荧光酶联免疫技术检测A/B毒素;用PCR技术检测艰难梭菌毒素基因和核糖体分型。结果28例 ICU 患者检出艰难梭菌9株,检出率为32.14%。9株艰难梭菌中, A/B 毒素表型阳性7株（77.78%）,毒素基因检测均阳性。9株艰难梭菌可分为3种核糖型,其中R3型为优势株,占77.78%。结论杭州市ICU患者检出艰难梭菌的比例较高,均携带A/B毒素基因,且存在优势型别。