肺密度不均在肺部疾病影像诊断中的临床意义

目的：探讨肺密度不均在肺疾病诊断中的影像学意义及其病因。方法：对影像学表现为肺密度不均的9种疾病共63例患者的影像学资料和临床资料进行回顾性分析。结果：致肺动脉改变的疾病为肺栓塞16例、白塞病7例、韦氏肉芽肿5例、肺多动脉炎6例、变态反应肉芽肿和血管炎2例、肺癌侵犯肺动脉3例，典39例占61．9％；肺泡蛋白沉积症7例，占11．1％；慢性阻塞性肺病15例、闭塞性细支气管炎2例，这两者肺密度不均都为肺气与肺血的不均匀灌注所致，共占27％。结论：肺血、肺气的不均匀灌注以夏肺的不均匀充填是造成肺密度不均的主要原因，而肺血的不均匀灌注是肺密度不均最为重要的原因。     

腹膜后原发肿瘤的CT表现(附16例分析)

腹膜后原发肿瘤的ＣＴ表现（附１６例分析）吴景忠张明翟水亭刘秋明贾武林腹膜后肿瘤的种类较多，临床诊断较难。ＣＴ对发现其病变的敏感性较高，定位、定性诊断尚可，病理类型诊断不易。笔者就腹膜后原发肿瘤的ＣＴ表现进行分析，旨在更好地提高正确诊断率。１材料与方法...     

动态排粪造影的采集速度选择及其对功能性出口梗阻性便秘的诊断价值

目的：研究动态排粪造影在功能性出口梗阻性便秘检查中的采集速度选择及其诊断价值。方法：采用数字胃肠机对便秘患者进行动态排粪造影检查，分别选用1帧/s、3帧/s及4帧/s的采集速度造影68、76及73例，然后分别对直肠前突、会阴下降及耻骨直肠肌痉挛综合征3类疾病进行测量。将3种采集速度检查所测数值进行统计学分析，寻求动态排粪造影的最佳采集速度，并评价其诊断价值。结果：1帧/s采集速度的动态排粪造影检查在3类疾病的测量及显示上与3帧/s和4帧/s检查的比较均有显著性差异，以后两种采集速度为好。而3帧/s与4帧/s采集速度的检查在3类疾病的测量与显示上无统计学意义的差别。结论：选用3帧/s及4帧/s的采集速度进行动态排粪造影检查，均能很好且准确地显示功能性出口梗阻性便秘的3类疾病，但综合患者接受射线剂量及X光机球管损耗的因素分析，3帧/s采集速度的动态排粪造影是最佳的检查方法。     

神经营养性关节病X线征象的再探讨(附17例报告)

神经营养性关节病又名夏科氏关节 (Ｃｈａｒｃｏｔ’ｓ关节 ) ,较少见 ,笔者在以往报道的基础上对 17例患者的Ｘ线征象作进一步分析报告。1　材料与方法搜集 1972年 2月～ 1999年 7月经临床确诊的 17例 ,其中男 9例 ,女 8例。年龄 12～ 66岁 ,平均 40 .7岁。病程 0 .5～ 2 8年 ,平均 6.9年。发病部位 :右肘关节 8例 ,左肘关节 3例 ,左肩关节 2例 ,右肩关节、左腕关节、左踝关节、胸腰段椎体 (胸12 ～腰1)各 1例。临床表现 :关节肿胀 14例 ,进行性畸形 12例 ,活动过度 7例 ,有弹响 3例 ,痛觉消失 13例 ,关节有轻触痛及上肢麻木感 4例。已经手…     

非特异性间质性肺炎的影像诊断

目的探讨非特异性间质性肺炎(NSIP)的影像学表现,评价其临床应用价值。方法对22例NSIP(7例经开胸肺活检证实,15例临床综合诊断)的临床及影像资料进行回顾性分析。结果14例主要表现为单发或散在分布的斑片状、片状磨玻璃影,其中8例伴有小叶实变,9例小叶内间质轻度增厚,2例伴有轻微的细支气管扩张。6例既有片状磨玻璃影,同时伴有小叶内间质增厚及牵拉性细支气管扩张。2例NSIP患者主要表现为小叶内间质增厚、牵拉性细支气管扩张及局部肺结构的扭曲、破坏。22例NSIP病变中,19例分布于中、下肺的外周部,1例位于右上叶后段。结论NSIP的影像表现有一定的特征性,结合病史、症状、体征、肺功能及激素治疗情况等临床资料,可较大提高其诊断正确率。     

在胸部X线体检中节约胶片的设想

目的建议在胸部X线体检中节约胶片。方法①分析并计算文献中有关胸部X线体检的平均阳性率。②以X线线对测试卡为标准,对CR诊断屏及相应CR胶片上胸部图像的分辨率进行对比分析。结果①文献中胸部X线体检的平均阳性率为0.22%,胸部X线体检肺结核的平均阳性率0.13%。②CR诊断屏上,图像大小调整为原始图像的1倍、2倍及4倍时,其分辨率分别为0.8线对/毫米、1.6线对/毫米、2.5线对/毫米,相应的CR胶片上的分辨率均为2.5线对/毫米。结论胸部X线体检阳性率低。在CR诊断屏上阅片,可满足诊断要求。因此建议仅对图像结果阳性者打印胶片,从而节约胶片。     

艾滋病胸部影像学表现分析

目的分析艾滋病胸部影像学表现,为认识和诊断艾滋病提供影像学依据。方法回顾分析46例艾滋病胸部X线和CT表现。结果20例表现为两肺弥漫性病变,呈两肺网状合并斑片状、小片状、大片状、结节状及两肺磨玻璃状改变。10例表现为一侧肺部病变,其中1例合并有左上肺空洞。5例仅表现为两肺纹理增多、紊乱。11例两肺胸片未见异常。结论胸部影像学表现可反映出艾滋病患者合并的胸部病理变化。     

脑膜血管外皮细胞瘤的MRI表现

目的探讨脑膜血管外皮细胞瘤的MRI表现特点。方法回顾性分析经手术证实的6例脑膜血管外皮细胞瘤影像学表现，总结其MRI表现特点。结果6例脑膜血管外皮细胞瘤位于额部3例，颞部1例，枕部1例，鞍区1例，肿瘤呈实性，4例MRI表现T1WI为等信号，2例为稍低信号；T2WI为稍高或等信号，其中4例T2WI中有更高信号的液化坏死区，5例对周边脑实质推压造成不同程度的水肿，增强扫描所有肿瘤均明显强化，4例中心坏死区未强化。1例造成相邻颅骨的内板和板障受侵，呈溶骨性骨质破坏。2例具有脑膜尾征。结论脑膜血管外皮细胞瘤有其特征性MRI表现，影像学表现有助于临床诊断和治疗。     

乳腺癌钼靶X线的诊断价值

目的探讨钼靶X线摄影乳腺癌的特点和诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的55例乳腺癌的钼靶X线表现，其中40例采用钼靶X线屏胶摄影，15例采用钼靶X线CR处理系统。结果40—60岁为乳腺癌高发年龄，主要发生部位为外上象限33例，乳腺癌X线诊断特点以结节或肿块为主37例，肿块边缘呈毛刺样或分叶状，肿块大多中心致密，弥漫浸润5例，40例有簇状沙粒样钙化，导管扩展、扭曲6例，乳晕增厚17例、乳头凹陷4例，血管增多变形13例，腋下淋巴结肿大7例。结论钼靶X线摄影是诊断乳腺癌最主要的方法之一，尤其是钼靶CR处理系统可较全面显示乳腺癌的影像学表现特点，簇状沙粒样钙化可作为乳腺癌的特征性影像学表现。