X线平片CT平扫及CT肺血管造影诊断肺栓塞的临床分析

目的分析肺栓塞的X线平片、CT平扫及CT肺血管造影(CT pulmonary angiography,CTPA)表现,探讨三者在PE中的诊断价值。方法对经临床综合诊断的480例PE的临床及影像资料进行回顾性分析,着重探讨PE的X线平片、CT平扫及CT肺血管造影表现及临床应用价值。结果 480例PE中,65例X线有轻微异常,表现为肺浸润影、少量胸腔积液、肺不张、心脏增大、肺动脉高压;215例CT平扫可见异常,表现为栓塞区的肺血流的低灌注、肺血流的不均匀灌注(马赛克灌注)以及栓塞肺动脉血管内局部直径及密度异常,栓塞较严重者可见肺体积的减小、右心影增大、肺动脉高压、腔静脉增粗;480例CTPA均显示异常,表现为栓塞肺动脉的充盈缺损、栓塞远端肺动脉变细、肺血流的低灌注及不均匀灌注、侧枝循环形成以及近心端肺动脉高压、心影增大。结论肺栓塞的X线平片、CT平扫及CT肺血管造影均可出现异常表现,在三种影像诊断方法中以CTPA最为确切,X线平片及CT平扫出现异常几率较小且其征象无明确的特异性,但一旦出现这些征象可提示疑诊,为进一步进行CTPA检查提供参考。     

肺密度不均在肺部疾病影像诊断中的临床意义

目的：探讨肺密度不均在肺疾病诊断中的影像学意义及其病因。方法：对影像学表现为肺密度不均的9种疾病共63例患者的影像学资料和临床资料进行回顾性分析。结果：致肺动脉改变的疾病为肺栓塞16例、白塞病7例、韦氏肉芽肿5例、肺多动脉炎6例、变态反应肉芽肿和血管炎2例、肺癌侵犯肺动脉3例，典39例占61．9％；肺泡蛋白沉积症7例，占11．1％；慢性阻塞性肺病15例、闭塞性细支气管炎2例，这两者肺密度不均都为肺气与肺血的不均匀灌注所致，共占27％。结论：肺血、肺气的不均匀灌注以夏肺的不均匀充填是造成肺密度不均的主要原因，而肺血的不均匀灌注是肺密度不均最为重要的原因。     

肺淋巴管平滑肌瘤病合并胸部结节病的CT表现

目的:探讨肺淋巴管平滑肌瘤病合并胸部结节病的CT特征。方法:回顾分析经开胸肺活检病理证实1例肺淋巴管平滑肌瘤病合并胸部结节病的CT及HRCT表现,并结合文献总结其CT特征。结果:患者的CT表现为双肺弥漫性分布的小薄壁囊腔和粟粒结节以及双侧肺门、纵隔淋巴结肿大。结论:肺淋巴管平滑肌瘤病合并胸部结节病的CT表现同时具有单纯肺淋巴管平滑肌瘤病和单纯胸部结节病的CT特征,但本病的机理尚未明了。     

动态排粪造影的采集速度选择及其对功能性出口梗阻性便秘的诊断价值

目的：研究动态排粪造影在功能性出口梗阻性便秘检查中的采集速度选择及其诊断价值。方法：采用数字胃肠机对便秘患者进行动态排粪造影检查，分别选用1帧/s、3帧/s及4帧/s的采集速度造影68、76及73例，然后分别对直肠前突、会阴下降及耻骨直肠肌痉挛综合征3类疾病进行测量。将3种采集速度检查所测数值进行统计学分析，寻求动态排粪造影的最佳采集速度，并评价其诊断价值。结果：1帧/s采集速度的动态排粪造影检查在3类疾病的测量及显示上与3帧/s和4帧/s检查的比较均有显著性差异，以后两种采集速度为好。而3帧/s与4帧/s采集速度的检查在3类疾病的测量与显示上无统计学意义的差别。结论：选用3帧/s及4帧/s的采集速度进行动态排粪造影检查，均能很好且准确地显示功能性出口梗阻性便秘的3类疾病，但综合患者接受射线剂量及X光机球管损耗的因素分析，3帧/s采集速度的动态排粪造影是最佳的检查方法。     

壳聚糖对重金属离子Cu和Pb的吸附研究

目的处理实验室废水中的重金属离子。方法本文对壳聚糖对模拟废水中的微量重金属离子Cu和Pb的吸附进行了研究,确定了最佳吸附条件。结果在实验室条件下,Cu2＋的最佳pH=9,Pb2＋的最佳pH=6,壳聚糖最佳用量均为10g/L,最佳吸附时间均为20min,温度均为常温,壳聚糖脱乙酰度均为85%。结论壳聚糖对水中微量重金属离子有较好的吸附效果,可作为重金属离子的吸附剂用于实验室重金属离子废水的处理。     

5种大孔树脂对舒胸片6种成分的吸附-脱吸附性能研究

目的:研究舒胸片6种成分在5种大孔树脂上的吸附-脱吸附性能。方法:分别以相对比吸附量(RA)、洗脱率为指标,考察舒胸片提取液中人参皂苷Rb1等6种成分在HPD-100等5种大孔树脂上的静态吸附和脱吸附性能。并在此基础上比较了综合吸附-脱吸附性能。结果:6种有效成分在5种树脂上的综合吸附-脱吸附性能以人参皂苷Rb1最好,羟基红花黄色素A最差;5种树脂对6种有效成分的综合吸附-脱吸附性能以HPD-100和LSA-30两种树脂相对为佳。结论:实验结果为合理确定舒胸片混合提取液的大孔树脂分离纯化工艺条件提供了实验依据。     

立体网络式教学模式在无机化学教学中的应用

介绍了立体网络式教学模式在中药学专业本科教学中的应用,以无机化学为模型课程,以课题组的科研课题为模型课题,探索了立体网络式教学模式的实施过程。课堂教学中注重学科间知识的交叉,课题项目开展过程中注重引导学生查阅相关交叉学科的知识,并建立了相应的多方位评价体系,从而使学生建立立体网络式的知识框架,培养学生的创新意识,提高创新能力。     

非特异性间质性肺炎的影像诊断

目的探讨非特异性间质性肺炎(NSIP)的影像学表现,评价其临床应用价值。方法对22例NSIP(7例经开胸肺活检证实,15例临床综合诊断)的临床及影像资料进行回顾性分析。结果14例主要表现为单发或散在分布的斑片状、片状磨玻璃影,其中8例伴有小叶实变,9例小叶内间质轻度增厚,2例伴有轻微的细支气管扩张。6例既有片状磨玻璃影,同时伴有小叶内间质增厚及牵拉性细支气管扩张。2例NSIP患者主要表现为小叶内间质增厚、牵拉性细支气管扩张及局部肺结构的扭曲、破坏。22例NSIP病变中,19例分布于中、下肺的外周部,1例位于右上叶后段。结论NSIP的影像表现有一定的特征性,结合病史、症状、体征、肺功能及激素治疗情况等临床资料,可较大提高其诊断正确率。     

艾滋病胸部影像学表现分析

目的分析艾滋病胸部影像学表现,为认识和诊断艾滋病提供影像学依据。方法回顾分析46例艾滋病胸部X线和CT表现。结果20例表现为两肺弥漫性病变,呈两肺网状合并斑片状、小片状、大片状、结节状及两肺磨玻璃状改变。10例表现为一侧肺部病变,其中1例合并有左上肺空洞。5例仅表现为两肺纹理增多、紊乱。11例两肺胸片未见异常。结论胸部影像学表现可反映出艾滋病患者合并的胸部病理变化。     

肺弥漫性疾病的影像诊断

由于肺弥漫性疾病的影像表现复杂，临床表现各异，往往给诊断带来困难。就三大类肺弥漫性疾病的发病机制、影像表现及诊断与鉴别诊断予以分析讨论。