肺密度不均在肺部疾病影像诊断中的临床意义

目的：探讨肺密度不均在肺疾病诊断中的影像学意义及其病因。方法：对影像学表现为肺密度不均的9种疾病共63例患者的影像学资料和临床资料进行回顾性分析。结果：致肺动脉改变的疾病为肺栓塞16例、白塞病7例、韦氏肉芽肿5例、肺多动脉炎6例、变态反应肉芽肿和血管炎2例、肺癌侵犯肺动脉3例，典39例占61．9％；肺泡蛋白沉积症7例，占11．1％；慢性阻塞性肺病15例、闭塞性细支气管炎2例，这两者肺密度不均都为肺气与肺血的不均匀灌注所致，共占27％。结论：肺血、肺气的不均匀灌注以夏肺的不均匀充填是造成肺密度不均的主要原因，而肺血的不均匀灌注是肺密度不均最为重要的原因。     

浅谈医学影像技术专业学生实习的管理

影像技术专业学生的实习,是从事影像技术工作的必经之路,实习生管理状况的好坏既关系到学生本人的成长,也关系到影像技术专业的发展。目前我省急需要培养一批高素质的影像专业技术工作者充实队伍,因此在学生实习期间,就应培养他们敬业爱岗,让他们感觉到从事本专业不仅可以为病人解除痛苦,同时还可以体现自己的人生价值。     

X线平片CT平扫及CT肺血管造影诊断肺栓塞的临床分析

目的分析肺栓塞的X线平片、CT平扫及CT肺血管造影(CT pulmonary angiography,CTPA)表现,探讨三者在PE中的诊断价值。方法对经临床综合诊断的480例PE的临床及影像资料进行回顾性分析,着重探讨PE的X线平片、CT平扫及CT肺血管造影表现及临床应用价值。结果 480例PE中,65例X线有轻微异常,表现为肺浸润影、少量胸腔积液、肺不张、心脏增大、肺动脉高压;215例CT平扫可见异常,表现为栓塞区的肺血流的低灌注、肺血流的不均匀灌注(马赛克灌注)以及栓塞肺动脉血管内局部直径及密度异常,栓塞较严重者可见肺体积的减小、右心影增大、肺动脉高压、腔静脉增粗;480例CTPA均显示异常,表现为栓塞肺动脉的充盈缺损、栓塞远端肺动脉变细、肺血流的低灌注及不均匀灌注、侧枝循环形成以及近心端肺动脉高压、心影增大。结论肺栓塞的X线平片、CT平扫及CT肺血管造影均可出现异常表现,在三种影像诊断方法中以CTPA最为确切,X线平片及CT平扫出现异常几率较小且其征象无明确的特异性,但一旦出现这些征象可提示疑诊,为进一步进行CTPA检查提供参考。     

浅谈影像技术工作者的综合素质

目的探讨现代或未来影像技术工作者应具备的综合素质。方法就影像技术工作者的综合素质与影响因素进行分析。结果影像技术工作者的综合素质主要体现在技患关系、工作关系、自身形象、专业知识和技能以及心理素质等方面。结论现代或未来影像技术工作者必须具备较高的综合素质,才能更好地为病人服务。     

X线、CT诊断肺癌性淋巴管炎的应用价值研究

目的 探讨肺癌性淋巴管炎的X线、CT表现及其临床应用价值.方法 回顾性分析40例经支气管镜活榆、胸膜活检或开胸肺活检证实的肺癌性淋巴管炎的X线、CT及HRCT征象,评价其影像学诊断的临床应用价值.结果 肺癌性淋巴管炎主要表现为支气管血管束串珠状增粗、小叶内细网结节状影、小叶问隔小串珠状增厚、小叶核心结节、胸膜结节、肺门...     

高分辨率CT在结缔组织病所致肺间质病变诊断中的作用

目的 评价胸部高分辨率CT诊断结缔组织病所致肺间质病变(interstitial lung disease associated with connective tissue diseases,CTD-ILD)的价值.方法 回顾性分析26例临床确诊CTD-ILD患者的X线胸片、常规CT及高分辨率CT影像资料.结果 高分辨率CT检出CTD-ILD 17例(65.4％),常规CT检出9例(34.6％),X线胸片检出4例(15.4％),高分辨率CT检出率高于常规CT(x2=6.125,P=0.013)和X线胸片(x2=10.286,P=0.001); CTD-ILD患者X线胸片主要表现为网状影、蜂窝状影、胸膜增厚及胸腔积液;早期CTD-ILD患者高分辨率CT主要表现为磨玻璃影或片状浸润影,随病情进展出现小叶间隔增厚、胸膜下线、网格状影,病变晚期呈蜂窝状改变;常规CT显示磨玻璃影、小叶间隔增厚不如高分辨率CT.结论 高分辨率CT可发现肺部、胸膜的细微病变,是早期发现CTD-ILD的有效方法.     

腹腔镜直肠癌切除术及低位保肛16例临床探讨

目的探讨腹腔镜直肠癌切除术治疗低位直肠癌、低位结肠-肛管吻合术保肛的可行性。方法在腹腔镜下对16例低位直肠癌患者实施低位、超低位、保肛吻合术。结果16例手术均获成功,保肛率100%。手术时间180~290m in,平均260m in;术中出血50~100m l,平均80m l;术后1~2d恢复胃肠功能并下床活动,住院时间6~14d,平均9d。术后止痛剂应用6例,术中及术后无近期并发症发生。结论腹腔镜全直肠系膜切除(TME)术治疗直肠癌,创伤小、出血少、保肛率高、术后疼痛轻、恢复快,对自主神经丛的保护更准确,术后肛门括约肌功能、排尿功能良好。     

腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗直肠癌22例

目的 探讨腹腔镜全直肠系膜切除（TME）术治疗直肠癌的可行性。方法 按TME原则，在腹腔镜下对22例直肠癌患者实施TME术。结果 22例患者手术顺利，手术时间160～240min，平均210min；术中出血50～100ml，平均80ml；术后1～2d恢复胃肠功能并下床活动，住院时间6～14d，平均9d。术后止痛剂应用8例，术中及术后无并发症发生。结论 腹腔镜TME术治疗直肠癌，保肛率高，是一极具应用前景的微创新技术。     

腹部检查体位与急性肠梗阻诊断的相关性研究

急性肠梗阻是临床上常见的急腹症之一 ,往往需要影像学检查来明确梗阻的有无、程度、部位及性质 ,本文回顾分析 68例经临床确诊的肠梗阻病例 ,研究不同腹部Ｘ线检查对诊断结果的影响。1　材料与方法1.1　临床资料　 68例中男 40例 ,女 2 8例 ;年龄 2～ 70岁 ,平均 3 6岁。临床表现 68例均出现不同程度的腹胀、腹痛 ,其中呕吐者 5 6例 ,肛门停止排气 46例。既往有腹腔手术史 2 8例 ,腹部炎症史 14例 ,肿瘤史 2例 ,结核史 3例。体格检查有腹部膨隆 5 8例 ,可见肠形 2 6例 ,肠蠕动波 18例 ,肠鸣音亢进 3 3例 ,可闻及气过水声 2 8例 ,肠鸣音消失…     

肺癌性淋巴管炎胸部X线征象

目的探讨肺癌性淋巴管炎的X线征象。方法回顾性分析37例经支气管镜活检、胸膜活检或开胸肺活检证实的肺癌性淋巴管炎的X线和HRCT征象,寻求能提示癌性淋巴管炎的X线征象。结果37例肺癌性淋巴管炎的X线表现中,两肺多发的支气管血管束增粗37例,两肺广泛分布的不规则增厚的克氏A线28例,两肺广泛分布的网状、网结节状阴影(不规则增厚的克氏C线)19例,两肺多发的不规则增厚的克氏B线15例,肺门淋巴结增大18例,胸膜不规则增厚16例,胸腔积液9例。结论肺癌性淋巴管炎的影像诊断以HRCT为最佳,但优质的胸部X线平片可以提供一些有益征象。