逆行胆囊切除术和大部胆囊切除术的临床应用对比分析

选取2012年6月~2014年6月87例在我院行胆囊切除术患者。随机分为对照组37例和观察组50例。对照组行大部胆囊切除术治疗,观察组行逆行胆囊切除术治疗,比较两组患者手术时间、腹腔引流量、术后通气时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组术后通气时间、手术时间、腹腔引流量、住院时间均低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。观察组并发症发生率8.0%显著低于对照组21.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。逆行胆囊切除术较大部胆囊切除术安全性高,并发症低,对胆囊切除难度较大患者有显著优势,对医生技术要求高,具有临床推广价值。     

NF⁃κB p65调控IRF⁃8基因启动子活性及其启动子结合元件的初步鉴定

目的：探讨大鼠核因子?κB（nuclear factor?κB,NF?κB）p65亚基在细胞内过表达和其活性变化对干扰素调节因子?8（interferon regulatory factor?8,IRF?8）基因启动的影响,并初步筛查IRF?8启动子上可能的p65结合元件。方法：采用聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）技术扩增大鼠p65基因蛋白编码区（complete sequence coding,CDS）序列,将其插入到空载pIRES2?EGFP质粒中,构建大鼠野生型（wild type,WT）p65过表达质粒（pIRES2?p65 WT）。在此基础上,将p65第535位丝氨酸（serine,S）突变为天冬氨酸（aspartic,D）或丙氨酸（alanine,A）,分别构建p65持续活化突变型质粒（pIRES2?p65 S535D）和p65显性负性突变型质粒（pIRES2?p65 S535A）。之后应用生物信息学软件预测IRF?8基因启动子区p65的结合元件,并据此构建IRF?8启动子全长（full?length,FL）和3个截短的荧光素酶报告质粒,即pGL3?IRF?8?FL（-1 892 ~ +174 nt）、pGL3?IRF?8?1（-1 360 ~ +174 nt）、pGL3?IRF?8?2（-752 ~ +174 nt）和pGL3?IRF?8?3（-68 ~ +174 nt）。将上述质粒行不同组合共转染人胚肾293T（human embryonic kidney 293T,HEK?293T）细胞,Western blot和荧光素酶实验分别检查p65的表达和IRF?8的启动子活性,并分析IRF?8启动子区可能的p65结合元件。结果：菌液PCR及测序证实上述质粒构建成功。分别将pIRES2?p65 WT、pIRES2?p65 S535D、pIRES2?p65 S535A和pGL3?IRF?8?FL共转染HEK?293T,发现过表达pIRES2?p65 WT或pIRES2?p65 S535D均可明显增加IRF?8启动子活性,且以pIRES2?p65 S535D更为显著;而过表达pIRES2?p65 S535A后,IRF?8启动子活性无明显变化。将pGL3?IRF?8?FL、pGL3?IRF?8?1~3和pIRES2?p65 S535D共转染HEK?293T后发现,pGL3?IRF?8?3的启动子活性显著低于pGL3?IRF?8?FL、pGL3?IRF?8?1和pGL3?IRF?8?2,提示大鼠IRF?8启动子-752~68 nt区域可能存在p65结合元件。结论：在HEK?293T细胞内过表达野生型或持续活化突变型p65可显著促进IRF?8基因的启动,且p65与IRF?8启动子的结合元件可能位于-752~-68 nt部位。     

全国卫生监督机构人员现状研究课题概述与结果简介

《全国卫生监督机构人员现状研究》课题概述包括研究背景、目的、调查内容、样本收集方法和范围,以及主要结果。本研究于2010年6月至7月,对全国范围卫生监督机构进行了普查,旨在明确全国卫生监督机构工作人员的现状,进而发现存在的问题,为制定相应的人才队伍建设等策略提供参考。     

全国卫生监督机构人员岗位分布情况

目的了解卫生监督人员岗位分布情况,为探索人岗匹配条件提供依据。材料与方法通过普查,获取全国卫生监督人员的基本资料,应用SPSS16.0软件对数据进行统计分析。结果 (1)分类别来看,卫生监督人员岗位分布主要集中于卫生执法类(69.34%),从具体岗位来看,综合监督的人员数最多(26.31%);(2)学历水平方面,从事综合业务类人员学历水平最高,大学以上学历比例为44.99%,具有学位人数的比例为44.82%;(3)4类岗位的人员所学专业分布上有所差异。结论 (1)岗位人员配置比例基本合理;(2)不同岗位人员学历水平、专业结构基本满足岗位要求。     

全国县级卫生监督机构人员结构分析

目的 了解东中西部县级卫生监督机构人员数量和结构现状及差异,分析存在的问题,为县级卫生监督机构人才队伍建设提供依据.方法通过普查,获取全国县级卫生监督机构及其人员基本资料,分东中西部进行描述和分析.结果 (1)全国平均每县级卫生监督机构25.64人;(2)年龄集中在30～39岁和40～49岁,分别占36.10％和33.93％;(3)专科人数最多,占调查总人数的40.75％;(4)无学位人数最多,占调查总人数的69.56％;(5)医学类其他专业人数最多,占调查总人数的36.65％.结论 县级卫生监督人员年龄梯度不合理、学历和学位水平低、专业机构不合理,中西部地区尤其严重.     

急性无痛性ⅢB型主动脉夹层合并截瘫一例

<正>患者男性,70岁。因神志不清,肢体无力2小时于2009年1月15日入院。入院时查体:神志清,双侧瞳孔等大,对光反射存在,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,双侧巴氏征(-),四肢肌张力低,痛温觉及深感觉未见异常。发病时无胸背腹痛。6小时后病情加重,左上肢肌力3-级,其余肢体肌力0级。     

GCN5调控sublytic C5b⁃9诱导大鼠肾小球系膜细胞表达Cyclin D1及致SOX9的乙酰化修饰

目的：探讨GCN5调控sublytic C5b?9刺激大鼠肾小球系膜细胞（glomerular mesangial cell,GMC）诱导Cyclin D1基因表达以及GCN5乙酰化修饰SOX9转录因子的作用。方法：先用Western blot检测Thy?1肾炎（Thy?1 nephritis,Thy?1N）大鼠的肾组织和sublytic C5b?9 刺激的GMC中GCN5、SOX9和Cyclin D1的表达。然后分别将pIRES2?GCN5过表达和shGCN5小干扰质粒或将这些质粒与Cyclin D1启动子质粒行不同组合转染GMC,用荧光素酶报告基因实验和real?time PCR、Western blot检测过表达或沉默GCN5后对Cyclin D1表达的影响。同时用免疫共沉淀（Co?IP）和Western blot检测sublytic C5b?9刺激或分别转染GCN5过表达和酶活性突变质粒（ΔGCN5）的GMC中SOX9的乙酰化修饰。结果：Thy?1N大鼠肾组织和sublytic C5b?9刺激的GMC中GCN5、SOX9、Cyclin D1蛋白水平均明显上调,而过表达GCN5基因能上调Cyclin D1的启动子活性、mRNA和蛋白表达;敲低GCN5表达则得到了相反的结果。此外,sublytic C5b?9刺激和过表达GCN5基因促进了SOX9的乙酰化修饰,而沉默GCN5后则降低了SOX9的乙酰化水平。结论：GCN5可上调GMC中Cyclin D1的表达,并促进SOX9的乙酰化修饰。     

血管腔内治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成的效果

目的 探讨血管腔内手术治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性。方法 回顾性分析使用血管腔内手术治疗急性下肢深静脉血栓形成的患者资料,比较合并恶性肿瘤与不合并恶性肿瘤的两组患者疗效和安全性差异。结果 共纳入73例患者,两组患者术后血栓清除率、临床即刻缓解率、大腿周径差、支架通畅率、溶栓时间、尿激酶用量、主要并发症以及血栓后遗症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 血管腔内手术治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成安全有效,近期疗效满意。