暴力风险评估在精神分裂症患者安全护理中的应用

目的探讨暴力风险评估在精神分裂症患者安全护理中的应用价值。方法选取2019年5月—2020年1月收入医院治疗的60例精神分裂症患者为研究对象,采用组间年龄、性别、病程具有可比性的方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理模式,观察组在对照组基础上实施暴力风险评估理论指导下的护理模式。实施干预20天后,观察两组危险行为(BRPS)评分以及社会交往能力评分。结果干预后,观察组暴力危险行为、自杀自伤危险行为、外走危险行为评分均低于对照组;观察组社交技能(SSC)、社会适应能力(SAFE)评分高于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论暴力风险评估在精神分裂症患者安全护理中的应用可改善患者的危险行为,提高其社会交往能力,利于患者病情的稳定,改善精神状况,值得临床借鉴。     

针刺麻醉联合局部麻醉 在慢性鼻窦炎射频消融手术中的应用效果

目的:观察针刺麻醉联合局部麻醉在慢性鼻窦炎射频消融手术中的应用效果。方法:将慢性鼻窦炎射频消融手术患者90例随机分为2组各45例,对照组应用局部麻醉,研究组应用针刺麻醉联合局部麻醉,比较2组患者麻醉效果以及麻醉安全性。结果:研究组患者治疗后不同时间点血压以及心率优于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05),发生气短、心慌以及恶心等不良反应的几率低于对照组(P0.05)。结论:慢性鼻窦炎患者射频消融手术治疗中应用针刺麻醉联合局部麻醉效果优于单纯局部麻醉,能提高麻醉安全性。     

肝胆肿瘤疾病智能化诊疗模式的发展及启示

建立临床决策支持系统(CDSS)和多学科协作(MDT)模式是提高医疗效率和质量的重要措施。从国内外CDSS和MDT发展现状进行概述和分析,总结其特点与不足,同时结合"医疗大数据资源"及"大数据技术"的时代背景,对发展适合我国国情的肝胆肿瘤智能化诊疗平台—"联合CDSS和MDT"提出了展望。     

异丙酚通过NLRP3/IL-1β信号通路影响脂多糖诱导的肺泡巨噬细胞M1/M2表型分化

目的研究异丙酚对脂多糖诱导的肺泡巨噬细胞的免疫应答影响及相关机制进行初步探讨。方法分离大鼠原代肺泡巨噬细胞(AMs),并将细胞分为4组:对照组(control组:常规培养AMs),脂多糖组(LPS组:加入终质量浓度为1 000 ng/L脂多糖),异丙酚组(P组:加入终浓度为25μmol/L异丙酚),脂多糖+异丙酚组(LPS+P组:加终质量浓度为1 000 ng/L的LPS和25μmol/L异丙酚)。4组细胞常规培养24 h后,应用ELISA检测4组细胞培养上清液中IL-1β、IL-10、TNF-α的含量;细胞流式实验检测4组细胞表面F4/80、CD16/32、CD206分子表型所占比例;免疫磁珠分选F4/80+细胞,并利用RT-PCR检测细胞中iNOS、CD206的mRNA表达变化;最后应用RT-PCR及Western blot实验检测4组细胞中NLRP3/IL-1β信号通路中NLRP3、IL-1β及Caspase-1的mRNA及蛋白表达变化。结果 ELISA实验显示,异丙酚能够明显抑制LPS所诱导的AMs对促炎因子IL-1β、TNF-α的分泌,且促进细胞对抑炎因子IL-10的分泌;细胞流式及RT-PCR实验结果显示,异丙酚能够明显抑制LPS所诱导的AMs向M1型巨噬细胞分化,并促进细胞向M2型巨噬细胞分化;RT-PCR及Western blot实验结果显示,异丙酚能够明显抑制LPS所诱导的AMs中NLRP3/IL-1β信号通路中NLRP3、IL-1β及Caspase-1的m RNA及蛋白表达。结论异丙酚能够通过下调NLRP3/IL-1β信号通路抑制LPS所诱导的AMs向M1表型的分化,并促进细胞向M2表型的分化。     

采用微型锁定钢板治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

本院自2012-11—2014-09采用股骨近端微型锁定钢板治疗老年股骨颈骨折30例,疗效显著,报道如下。1资料与方法1.1一般资料30例中男12例,女18例;年龄50~65岁,平均58岁。骨折按Codman分型:Ⅰ型2例、Ⅱ型11例、Ⅲ例15例、Ⅳ型2例。按骨折部位分型:头下型3例,头颈型6例,颈中型17例,基底型4例。入院后均采用颈骨结节牵引治疗1周。