腹腔镜下逆行和次全胆囊切除对复杂胆囊病的治疗效果分析比较

分析比较腹腔镜下逆行和次全胆囊切除对复杂胆囊病的治疗效果。选取我院2008年7月~2016年9月50例复杂胆囊病患者,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各25例。观察组采取腹腔镜下胆囊次全切除术,对照组采用腹腔镜下逆行胆囊切除术,对比两组患者的临床疗效。观察组患者的手术时间、术中出血量、术中补液量和对照组患者有明显差异(P<0.05),具备统计学意义。但肠胃恢复时间、腹腔引流量、术后引流时间、住院时间和对照组患者相比未呈现出明显差异(P>0.05),无统计学意义。腹腔镜下逆行和次全胆囊切除术的治疗效果相似,但是次全胆囊切除的手术时间较短,术中出血量较少,安全性更高,降低了手术风险,值得在临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的手术效果对比研究

选取我院收治的行胆囊切除术患者50例作为研究对象,将其随机分为两组,每组25例。对照组患者给予小切口胆囊切除术进行治疗,研究组患者给予腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗。观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后止痛药使用率、术后下床时间、住院时长、并发症等指标。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、术后止痛药使用率、术后下床时间、住院时长等均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术切口长度没有统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。应用腹腔镜下胆囊切除术具有手术操作时间短、术中出血量小、患者的痛苦小、恢复时间快、术后并发症发生率低等优点,值得在临床中推广应用。     

观察经腹腔镜逆行胆囊切除术和次全胆囊切除术治疗复杂良性胆囊结石的疗效

选取我院2010年1月～2012年2月收治的68例复杂良性胆囊结石患者,随机分为试验组和对照组各34例,对照组患者采取经腹腔镜逆行胆囊切除术进行治疗,试验组患者采取次全胆囊切除术进行治疗,分析对比患者治疗效果与各项指标情况。结果试验组与对照组在中转开腹率、手术后肠胃功能恢复所需时间、腹腔引流量、手术并发症以及住院时间方面并无显著差异,P〉0.05;试验组患者在手术持续时间手术中出血量、手术中补液量方面均少于对照组,对比P〈0.05,具有统计学意义。腹腔镜逆行胆囊切除术和次全胆囊切除术治疗复杂良性胆囊结石的手术效果相仿,但腹腔镜次全胆囊切除术的手术时间更短,手术中出血量更少,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石患者临床对比研究

选取2015年3月~2016年3月我院收治的116例胆囊结石患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组各58例。对照组行开腹胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组手术情况、术后恢复情况与并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后胃肠道功能恢复时间及住院时间显著低于对照组,术中出血量显著减少,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为5.2%,显著低于对照组的19.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,手术创伤较小,患者恢复较快,且术后并发症较低,临床效果优越。     

开腹与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石疗效观察

目的:探究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石80例的疗效。方法:选择2013年3月~2016年5月我院收治的胆囊结石患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以开腹胆囊切除术,观察组予以腹腔镜胆囊切除术。记录两组患者手术情况和并发症发生情况。结果:对照组与观察组相比,手术用时、胃肠功能恢复时间、术中出血量、住院天数均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症总发生率与观察组相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹胆囊切除术相比,对胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗效果更优,能有效改善各项手术指标,缩短治疗时间、降低并发症发生率,值得临床应用与推广。     

腹腔镜下胆囊大部分切除术临床研究

目的：探讨对急性化脓性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊大部分切除术（ LSC）的可行性,并与传统腹腔镜胆囊切除术（ LC）进行比较。方法急性化脓性胆囊炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。入院后均给予抗炎、解痉治疗,纠正水、电解质紊乱,观察组采用LSC,对照组采用LC。结果观察组术中出血量明显少于对照组,差异有显著性；观察组平均手术时间、术后排气时间、住院时间等均明显短于对照组,差异有显著性；观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著性。结论在严格掌握其手术指征和操作要点的情况下行LSC,可以降低手术难度,减少腹腔镜胆囊切除术中转开腹和并发症的发生率。     

腹腔镜胆囊切除术在急性坏疽性胆囊炎治疗中的应用体会

选取我院2013年3月²014年3月收治的86例急性坏疽性胆囊炎患者,分为对照组30例和观察组56例。对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组术中出血量、手术时间,治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、拔管时间、住院时间、进食时间均显著少于/早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎,疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。     

小切口胆囊切除术在胆结石治疗中的临床应用观察

选取我院2014年3月~2015年12月收治的120例胆结石患者。随机分为观察组和对照组各60例。观察组行小切口胆囊切除术治疗,对照组行常规开腹胆囊切除术治疗,比较两组手术效果。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间分别为均显著低于对照组(P0.01)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.01)。小切口胆囊切除术治疗胆结石可有效降低术中出血量,减少术后并发症的发生,加快术后机体恢复,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿伴胆囊积液的临床研究

目的 探讨胆囊颈部结石嵌顿伴胆囊积液患者行腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性和手术经验.方法 回顾性分析18例胆囊颈部结石嵌顿伴胆囊积液患者行腹腔镜手术的临床资料,并与行开腹胆管探查T管引流术治疗的45例患者进行对比.结果 观察组17例顺利完成腹腔镜手术,有1例中转开腹1例,中转卒5.56%,手术成功率为94.4%,对照组手术成功率为91.1%,两组手术成功率比较差异无显著性(P>0.05).治疗组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).治疗组术后胃肠道功能恢复时间和平均住院时间与对照组比较显著缩短,相比较差异有显著性(P<0.05);随访期内两组均未发现胆漏、胆管狭窄、残留结石、胆道感染及胆管狭窄病例,无死亡病例.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿伴胆囊积液是安全可行的,必要时中转开腹,不可强求.     

腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的疗效分析

选取我院2011年1月~2013年1月收治的慢性萎缩性胆囊炎患者100例,均分为观察组和对照组。观察组患者行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者性传统开放手术,观察比较两组患者疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者中均未出现切口感染、腹腔脓肿以及肠梗阻等并发症。两组患者并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。行腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎患者安全、有效,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎效果。方法选取84例老年急性胆囊炎患者,随机分为试验组和对照组,分别行传统开腹和腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者临床疗效、手术及恢复情况及并发症发生率。结果试验组患者临床疗效、手术切口、手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间及住院时间显著优于对照组患者,并发症发生率显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术较传统开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎具有临床疗效高、手术时间短、出血少、术后恢复快、术后并发症少,是理想的治疗方法。     

经皮纹不损伤腹直肌小切口在微创胆囊切除术中的应用

目的 探讨经皮纹不损伤腹直肌小切口在胆囊切除术中的应用价值以及患者术后的生存质量.方法 回顾性分析采用经皮纹不损伤腹直肌小切口行胆囊切除术46例(观察组),并与行传统腹直肌切口胆囊切除术35例(对照组)患者的临床资料、生存质量(评分)对比分析.结果 手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间及术后住院时间观察组均优于对照组(P<0.05);GLQI总分,术后2周两组患者均有下降,观察组下降幅度不大(P>0.05),对照组下降明显(P<0.05),术后1个月观察组显著高于术前水平(P<0.05),对照组与术前相似(P>0.05),术后6个月两组均显著高于术前水平(P<0.05),观察组上升更快、更明显(P<0.05);应用抗生素,观察组(3.01±0.22)d,明显短于对照组的(5.14±0.24)d;术后并发症发生率,观察组4.35%,明显低于对照组的14.29%(P<0.05).结论 经皮纹不损伤腹直肌小切口手术创伤轻、恢复快、住院时间短、生存质量改善快及并发症少,是一种比较理想的胆囊切除手术方法.     

腹腔镜胆囊切除术治疗58例老年胆囊结石的疗效观察

选择2011年4月~2013年4月我院收治的112例老年胆囊结石患者为研究对象,随机分为观察组58例和对照组54例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组采用小切口胆囊切除术治疗,比较两组患者手术期的基本情况(手术出血量、手术时间、时间、卧床时间以及住院时间等)及术后并发症发生情况(切口感染,尿路感染,腹腔感染,肺部感染,心力衰竭)。结果观察组在基本情况方面均要优于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,两组差异显著(P0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石痛苦小、并发症少、恢复快,值得临床的大力推广。     

不同胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

目的分析探讨小切口和腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者的临床治疗效果。方法对我院2004年6月~2016年8月收治的138例胆结石患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各69例。对照组患者实施小切口胆囊切除术,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者实施腹腔镜切除术治疗后,患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及平均住院时间均显著优于对照组,两组相比差异显著具有统计学意义(t=16.73,24.74,14.36,11.80;P0.05);观察组患者术后并发症的发生率为4.35%,对照组并发症的发生率为17.39%,两组相比差异显著(χ2=6.05,P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术用于治疗胆结石患者时,可以显著缩短患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间和术后并发症的发生率,临床效果显著,安全性较高,具有临床推广价值。     

逆行追踪法在预防急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的应用价值

目的 探讨逆行追踪法在预防急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的应用价值.方法 选择2017年8月到2020年6月在三原县医院行手术治疗的急性胆囊炎患者170例作为研究对象,根据随机数字表法把患者分为逆行组与对照组各85例.逆行组给予基于逆行追踪法的腹腔镜胆囊切除术,对照组给予传统腹腔镜胆囊切除术,记录胆道损伤发生情况.结果 2组患者均顺利完成手术,逆行组的术中出血量、术后进食时间、术后胃肠道功能恢复时间与术后住院时间少于对照组(P<0.05).逆行组术后7 d的胆道损伤发生率为0.0％,低于对照组的7.1％(P<0.05).逆行组术后7 d的肠粘连、感染、胆汁漏出、腹膜炎等并发症发生率为2.4％,低于对照组的12.9％(P<0.05).2组术后7 d的血清CRP水平均低于术前1 d(P<0.05),且逆行组低于对照组(P<0.05).逆行组术后1、3、7 d的视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05).结论 逆行追踪法能有效预防急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的发生,减少并发症,缓解患者术后疼痛,抑制炎症因子的释放,促进患者康复.     

三孔法腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术的临床应用价值

目的：分析比较三孔法腹腔镜和开腹行胆囊联合阑尾切除术的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2014年10月接受胆囊联合阑尾切除术的患者82例的临床资料。结果观察组术中平均出血量、平均切口长度和平均住院时间显著低于对照组，平均手术时间显著长于对照组（P<0.05）。观察组术中SBP、DBP、HR和SpO2水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后1个月TBIL和DBIL水平显著低于对照组（P<0.05）。观察组止痛药应用率和腹腔引流管放置率均低于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论三孔法腹腔镜行胆囊联合阑尾切除术和传统开腹手术相比，创伤较小，术后恢复快，并发症发生率低，值得临床应用。     

腹腔镜顺逆结合胆囊次全切除术治疗慢性结石性胆囊炎临床观察

目的:探究腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术与开腹胆囊切除术干预慢性结石性胆囊炎的临床疗效差异。方法:选取2013年1¹2月间来我院进行慢性结石性胆囊炎治疗的患者66例,随机分为观察组与对照组。观察组在腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术,对照组采用传统的开腹胆囊切除术。观察手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症情况等指标,评价两种手术方法的治疗效果,并进行统计学分析。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率皆低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果优于开腹胆囊切除术,具有操作简单迅速、术后恢复快、创伤面积小、并发症发生率低等优点,值得在临床上进一步研究和应用。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术的疗效对比

目的对比分析腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的疗效。方法选取2012年3月至2014年3月胆囊疾病患者100例,依据术式将患者分为两组,每组50例。观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行小切口胆囊切除术,对比两组疗效。结果与对照组相比,观察组手术时间短,术中出血量少,术后下床自主活动时间早,患者住院时间短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术比小切口胆囊切除术创伤少、并发症少,术后患者恢复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊次全切除治疗急性胆囊炎胆石症探讨

目的探讨腹腔镜胆囊次全切除术对急性胆囊炎胆石症的临床治疗价值。方法选取2008年1月～2012年1月入住我院进行治疗的98例急性胆囊炎胆石症患者,按照病情需要及入院顺序分为腹腔镜胆囊次全切除术治疗组(LSC组,49例)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组,49例)。观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、术后引流情况、并发症发生率等指标。结果比较两组患者的术中出血量和术后腹腔引流量,LC组显著高于LSC组患者(P<0.05);LSC组患者的手术时间、住院天数均显著低于LC组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的术后并发症发生情况基本相近,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊次全切除术可以显著控制降低急性胆囊炎胆石症患者手术中的出血量,缩短手术时间及平均住院时间,明显降低手术风险,是治疗急性胆囊炎胆石症的安全有效的手术方法,值得临床推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石临床治疗观察

78例胆囊结石患者随机分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组患者采用微创腹腔镜胆囊切除术予以治疗,开腹组采用传统的开腹胆囊切除手术模式,观察两组患者的临床疗效,包括手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院天数的比较,同时记录两组患者术后并发症的发生情况。腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院天数等方面,显著优于开腹组,P<0.05,差异有统计学意义。在术后并发症的统计中,腹腔镜组患者术后出现胆心反射2例,胆总管损伤1例,并发症发生率为7.69%;开腹组术后出现切口感染2例,胆心反射5例,胆总管损伤3例,胆漏和腹腔感染各1例,并发症发生率为30.77%,腹腔镜组患者的术后并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术安全、有效,具有手术创伤小、术中出血量少,术后恢复快等特点,在一定程度上减轻了患者的经济负担。