踝上截骨治疗早期踝关节畸形的临床研究

目的探讨采用踝上截骨调整下肢力线治疗早期踝关节畸形的临床疗效。方法自2009年9月～2011年1月采用踝上截骨调整下肢力线治疗早期踝关节畸形6例(6足)。结果 6例随访12～18个月,平均16个月,所有患者于术后11～14周,平均12周获骨性愈合。患者步行无明显困难,未见感染、内固定失败、骨折不愈合及畸形复发等并发症,术后AO-FAS评分为65～78分,平均75分。结论对于踝关节骨折畸形愈合病变患者,早期行踝上截骨手术治疗,可获得满意疗效。     

自体骨与同种异体骨治疗兔桡骨骨缺损的实验对比研究

目的:探讨采用同种异体骨治疗兔桡骨骨缺损疗效的实验研究。方法:将12只健康成年新西兰大白兔作为同种异体骨供体,28只作为实验受体。按美国组织库标准制备同种异体骨。将受体实验动物双侧桡骨中段切除10 mm,制成骨缺损模型。受体实验动物右侧桡骨骨缺损内植入自体髂骨骨粒(对照组);左侧取等量同种异体骨粒同法植入(实验组)。于术后2、4、8、12周,对骨缺损修复组织内OPG蛋白的表达检测采用免疫组织化学方法。术后12周,检测两组骨小梁相对体积、骨小梁数量和骨密度。结果:术后两组未见感染现象发生。术后2、4周实验组OPG蛋白表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8、12周两组OPG蛋白表达差异无统计学意义。术后12周两组骨小梁相对体积、骨小梁数量和骨密度比较,差异无统计学意义。结论:同种异体骨具有较好的组织相容性,其骨性愈合过程与自体骨移植相似,并且来源广泛,能够避免因自体骨移植带来的诸多并发症,可以成为治疗骨缺损的重要材料。     

不同溶媒煎煮对生化汤中阿魏酸溶出的影响

0 引言生化汤是妇科常用方剂[1],阿魏酸为方中当归、川芎的有效成分.在文献[2]基础上,我们采用RP-HPLC测定了不同溶媒煎煮生化汤中阿魏酸的含量.     

转化生长因子β1对多孔钽/MG63成骨样细胞复合物细胞增殖及分泌功能的影响

BACKGROUND: Previous studies have demonstrated that the Chinese porous tantalum made in China has non-toxicity and good biocompatibility, which can promote osteogenesis.             

囊壁硬化联合关节镜治疗腘窝囊肿的效果及预后

［摘要］ 〖HTH〗目的〖HTSS〗探讨囊壁硬化联合关节镜治疗腘窝囊肿的效果及对患者预后影响。 〖HTH〗方法〖HTSS〗选取腘窝囊肿70例患者,根据治疗方式不同将其分为观察组（n=38）及对照组（n=32）,观察组采用囊壁硬化联合关节镜治疗,对照组仅采用关节镜治疗。观察2组治疗疗效,评价2种方法术后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS）评分及Lysholm评分变化。采用Logistic回归分析确定影响患者术后复发的危险因素。 〖HTH〗结果〖HTSS〗2组术后VAS评分均呈下降趋势,Lysholm评分均呈上升趋势,且观察组变化幅度更明显。治疗后观察组总有率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组术后5年复发率低于对照组（P＜0.05）。单因素及多因素分析显示,手术时间、术后感染、囊肿类型、手术方式为影响患者术后复发的危险因素（P＜0.05）。 〖HTH〗结论〖HTSS〗相较关节镜治疗,囊壁硬化联合关节镜治疗腘窝囊肿的效果更好,且术后复发率较低。对于手术时间≥1 h、术后发生感染、分叶型囊肿及采用关节镜下囊肿内引流治疗的患者应警惕其术后复发。     

TRAIL、Ki-67蛋白在人骨肉瘤中表达及其与肿瘤细胞增殖和凋亡的关系

目的:通过观察TRAIL、Ki-67在人骨肉瘤组织中的表达规律及其相互关系,探讨二者与骨肉瘤细胞增殖、凋亡的相关性.方法:用免疫组织化学方化法检测TRAIL、Ki-67蛋白在骨肉瘤及骨软骨瘤中的表达,用TUNEL方法通过激光扫描共聚焦显微镜检测骨肉瘤及骨软骨瘤组织中的细胞凋亡分布情况并计算增殖和凋亡指数.结果:骨肉瘤组织TRAIL蛋白表达强度低于骨软骨瘤(t=-5.51,P＜0.05);而Ki-67蛋白表达高于骨软骨瘤(t=17.69,P＜0.05).TRAIL和Ki-67在骨肉瘤中的表达呈负相关(r=-0.8444,P＜0.01).骨肉瘤中细胞凋亡指数(AI)显著低于骨软骨瘤(P＜0.01);而增殖指数(PI)显著高于骨软骨瘤(P＜0.01).骨肉瘤中Ki-67蛋白表达与细胞凋亡指数之间呈负相关(r=-0.562 2,P＜0.01);而TRAIL蛋白表达与细胞凋亡指数呈正相关(r=0.6350,19<0.01),而与增殖指数呈负相关(r=-0.553 0,19<0.01).结论:TRAIL参与细胞凋亡的调控,可能是诱导骨肉瘤细胞凋亡的分子基础之一;Ki-67在肿瘤细胞的增殖与凋亡中具有重要作用,骨肉瘤组织中Ki-67明显过表达,而TRAIL蛋白表达明显下调,表明两者在骨肉瘤的发生、发展中起拮抗作用.如能抑制Ki-67的表达,促进TRAIL的表达,有可能提高骨肉瘤细胞的凋亡敏感性.     

医学领域的新型骨科植入材料-多孔钽

一种新型的多孔生物材料-多孔钽解决了一些传统的骨科植入材料使用的局限性及弊端,如低孔隙率、低摩擦系数、应力遮挡等。基础研究及临床研究显示,钽材料是一种具有良好生物相容性、耐腐蚀性和较高摩擦系数的多孔生物材料。目前已在骨科领域中得以应用。如脊柱融合、人工髋膝关节、股骨头缺血性坏死等手术中,并取得了令人鼓舞的临床效果。然而,仍需要进一步研究证实多孔钽在基础理论中的优势及在临床的应用,以达到在临床上长期生物固定的作用。本文对多孔金属钽的物理、化学性质,体内、外生物学特性以及在临床中的应用作一综述。     

基质金属蛋白酶9及TGF-β_1 mRNA和蛋白在骨关节炎中的表达

目的 TGF-β1对骨关节炎(osteoarthritis,OA)关节软骨起保护作用,探讨OA中基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、TGF-β1 mRNA和蛋白表达的相关性,为临床治疗OA寻找有效的干预靶点提供理论依据。方法取自愿捐赠的关节软骨及滑膜标本,其中OA患者60例(实验组),外伤截肢、交叉韧带断裂、盘状软骨损伤与半月板损伤患者20例(正常对照组)。行HE染色观察关节软骨与滑膜的病理组织学改变,免疫组织化学染色观测MMP-9及TGF-β1蛋白表达,原位杂交技术检测MMP-9及TGF-β1 mRNA表达;并进行相关性分析。结果 HE染色显示实验组关节软骨细胞固缩、坏死、排列紊乱,细胞外基质断裂,关节滑膜细胞肥大增生、淋巴细胞和单核细胞浸润,多数小血管增生;正常对照组软骨细胞排列整齐、基质染色均匀,滑膜组织无慢性炎症表现、无明显增生。两组均可见MMP-9、TGF-β1 mRNA和蛋白阳性表达,阳性细胞包括软骨细胞、滑膜衬里层细胞及滑膜下层的血管内皮细胞、成纤维细胞、炎性浸润细胞等。实验组MMP-9及TGF-β1 mRNA和蛋白表达均高于正常对照组(P<0....     

成骨细胞及血管内皮细胞复合同种异体颗粒骨治疗大鼠股骨头坏死

目的 探讨骨髓基质干细胞(bone marrow stromal stem cells,BMSCs)来源的大鼠同种异体成骨细胞(osteoblast,OB)及血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VEC)与同种异体颗粒骨复合后治疗大鼠创伤性股骨头坏死(osteonecrosis of th...     

生化汤源流及后世应用考

阐述生化汤源流及其功用 ,对傅氏活用生化汤的经验做了简要分析 ,从以病论方、以证论方、以药论方三方面总结现代应用生化汤的状况 ,初步探索生化汤的临床应用规律。