新型射频治疗女性性功能障碍的疗效分析

目的研究新型射频治疗对女性性功能障碍的治疗效果。方法回顾性分析在湖南省妇幼保健院2020年7月至2021年2月期间门诊就诊的性功能障碍女性患者35例行新型射频治疗前后的临床资料。患者平均年龄(36.0±6.7)岁,均为经产妇。性生活满意度问卷(SSQ)评价中非常不满意13例,差19例,中等3例,对患者予以新型射频治疗(每次25分钟,每14天治疗一次,5次为一个疗程),1个疗程后对患者进行随访,采用女性性功能指数评估(FSFI),阴道松弛度问卷(VLQ),外阴阴道松弛度问卷(VVLQ)及盆底肌肌力等级评价治疗疗效。结果患者治疗后FSFI评分由(12.4±2.6)分上升至(23.4±2.9)分,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),74.3%患者盆底肌恢复至III级以上。结论新型射频在治疗女性患者性功能障碍方面,具有显著的临床疗效,具有推广价值。     

三脑室脊索瘤样脑膜瘤1例报告及文献复习

目的：探讨三脑室脊索瘤样脑膜瘤的临床特点。方法：回顾性分析1例三脑室脊索瘤样脑膜瘤患者的临床表现、影像学资料、手术方式和病理检查结果,并结合复习相关文献。结果：患者入院时精神状态较差,白天睡眠次数增多。术前头颅MRI示鞍上三脑室区域团块状异常信号灶,约2.5 cm×2.5 cm×2.12 cm大小,T1W呈等低信号,T2W呈高低混杂信号,增强后见病灶均匀强化明显。考虑：①三脑室脑膜瘤;②淋巴瘤;③生殖细胞瘤。手术经纵裂胼胝体入路作肿瘤部分切除。病理检查为三脑室脊索瘤样脑膜瘤（WHOⅠ～Ⅱ级）。结论：成年人三脑室脊索瘤样脑膜瘤少见,确诊需病理证实,其生物学特征有待更细致和深入的临床研究。     

封闭抗体阴性复发性流产合并心理问题中西医治疗进展

复发性流产是育龄期女性常见且易影响心理的一种疾病,病因复杂,50%是由免疫因素诱发,而封闭抗体的缺失占据其中约80%。随着现代祖国医学的进步,疾病和心理问题同时受到观注,封闭抗体阴性复发性流产患者的精神心理健康日益受到重视。现代医学多针对病因治疗,封闭抗体阴性多采用T细胞淋巴免疫治疗,并同时对复发性流产患者进行心理干预,临床效果良好。然而,肝素抗凝类药物及丈夫血清存在一定危险性及排斥反应,对于疾病引起的焦虑等心理疾病,药物的使用没有安全性的保障。中医以补肾活血、益气、健脾、宁心安神为治疗准则,疗效确切,现文章做一简要综述,分析近年来,中药治疗封闭抗体阴性合并精神心理问题的方法及疗效。     

母体外周血胎儿游离DNA浓度与不良围产结局的相关性探究

目的 探究母体外周血中胎儿游离DNA(cffDNA)浓度与不良围产结局的相关性。方法 纳入2017年4月—2021年4月孕12⁺⁰～26⁺⁶周在本院行cffDNA无创产前筛查的单胎妊娠孕妇9 917例。Logistic回归和ROC曲线评估不同cffDNA浓度梯度与不良围产结局的相关性。结果 与cffDNA浓度高于75^th百分位相比,当cffDNA浓度低于25^th百分位时,孕妇发生妊娠期高血压(OR=1.5,95%CI:1.1～2.0)、子痫前期(OR=1.5,95%CI:1.1～1.9)、妊娠期糖尿病(OR=1.2, 95%CI:1.1～1.4)、胎儿宫内生长受限(OR=1.8, 95%CI:1.3～2.6)的风险增加。另外,子痫前期亚组分析显示,cffDNA%低于25^th百分位显著增加子痫前期并发胎儿宫内生长受限(OR=2.2, 95%CI:1.0～4.7)、早发型子痫前期(OR=3.5, 95%CI:1.7～7.4)、重度子痫前期(OR=1.4, 95%CI:1.0～2.0...     

中西医治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产研究进展

复发性流产(RSA)是育龄期女性一种常见疾病,在祖国中医学中属"滑胎"范畴。近年其发病率日渐上升,导致疾病发生的病因复杂,自上世纪80年代末以来,发现RSA的发病与全身免疫反应有关,主要发病机制是抗磷脂综合征,其中约20%是由抗心磷脂抗体阳性引起。临床医生治疗因自身免疫原因ACA阳性引起的RSA主要采取免疫抑制、抗凝等方案,服用小剂量阿司匹林、注射丙种球蛋白和低分子肝素,这些方法虽能够提高胎儿的活产率,但存在一定的危险性。在中医领域中根据辨证论治思想理念,以补肾活血为准则,治疗ACA阳性RSA患者,作用范围广,无毒副作用。中西医治疗各有优势,文章做一简要综述,分析近年来中西医治疗ACA阳性RSA方法及疗效。     

花旗泽仁主要活性成分在大鼠体外肠道菌群中代谢研究

目的 :观察花旗泽仁主要活性成分在大鼠肠道菌群中的代谢情况,研究花旗泽仁主要活性成分在SD大鼠体外肠道菌群的代谢规律并探索其原型成分与代谢产物的相关性。方法 :通过超高效液相色谱-飞行时间质谱仪(UPLC-Q-TOF-MS)分析手段,检测花旗泽仁主要活性成分含量,鉴定代谢产物结构。结果 :①花旗泽仁的主要活性成分人参皂苷Rb1(G-Rb1)、泽泻醇A-24-醋酸酯(Alisol A 24-acetate)和9-羟基-(10E,12E)-十八碳二烯酸(9-HODE)可以被肠道菌群代谢,且肠道菌群对G-Rb1的代谢较快,而Alisol A 24-acetate和9-HODE的代谢速度相比较慢。②本研究确定了G-Rb1的4个代谢产物人参皂苷Rd(G-Rd)、人参皂苷F2(G-F2)、人参皂苷C-K(C-K)和20(S)原人参二醇(Ppd),Alisol A 24-acetate的1个代谢产物泽泻醇A(Alisol A)。结论 :本研究通过体外肠菌代谢实验,明确了花旗泽仁中主要活性成分及其代谢产物在肠道菌群中的代谢规律,并确定代谢产物结构。     

对种植体内径螺丝微隙的思考

目的:收集和分析种植病例,讨论种植体内径微隙与种植体上部周围感染的关系.方法:收集我种植中心自2006年1月1日起至2008年9月30日154位种植患者,其中男性患者82位,女性患者72位.共植入395颗植体,均为NobeIBi0.care RepIace系统.对比其中一段式与二段式术后3-6月复诊时螺丝孔内径有无异味或异物,及种植体上部周围的骨吸收情况和有无感染.结果:根据资料显示,植体内径的螺纹与基台的螺丝之间存在约60um的缝隙.我们在临床工作中发现了许多患者在取出基台后,都可以闻到植体内径散发出来的异味,甚至可以看到软垢,因此通过对临床病例的收集和分析考虑植体内径的微隙可能会引起植体上部周围的感染.     

我国围绝经期女性抑郁症状变化及影响因素分析：基于CHARLS面板数据

目的 了解我国围绝经期女性抑郁症状变化情况及影响因素,从而为制定防治策略提供依据。方法 利用CHARLS数据选取年龄45~60岁关键变量值完整的围绝经期女性作为调查对象,去除缺失值,得出4年的截面数据,分别为4318、4200、3930和4147份。通过截面数据匹配面板数据,得到4期完整的追踪数据5040份,构成n=1260,T=4的平衡短面板数据集。利用面板数据分析围绝经期女性抑郁症状检出率及变动情况,采用面板二值选择模型的随机效应Logistic回归模型分析围绝经期女性抑郁症状的影响因素。结果 不同年份追踪样本的围绝经期女性的抑郁症状检出率分别为35.9%,33.1%,36.7%,43.7%,追踪数据检出率的变化趋势不具有统计学意义（APC=3.25%,P=0.183）。回归结果显示：城镇地区OR=0.570（0.457,0.710）、文化程度越高 OR=0.759（0.655,0.879）、有配偶 OR=0.363（0.236,0.558）是围绝经期女性抑郁症状的保护因素;自评健康差 OR=2.704（2.152,3.396）、有残疾 OR=1.457（1.087,1.954）、有慢性疾病 OR=1.407（1.179,1.680）、最近两年有摔倒 OR=2.028（1.613,2.550）、睡眠时长不正常OR=2.249（1.898,2.664）、生活较不满意OR=4.803（3.757,6.140）是围绝经期女性抑郁症状的危险因素。结论 我国围绝经期女性抑郁症状检出水平较高,应加强对农村地区,文化程度低,无配偶,自评健康差,有残疾,有慢性疾病,最近两年有摔倒,睡眠时长不正常,生活较不满意等人群的心理保健和控制措施。     

癌症患者久坐行为的研究进展

目的 对癌症患者久坐行为的研究现状进行综述,为开展进一步研究制定针对性的干预措施提供参考。方法 检索国内外相关文献,从测量方法、易发人群、影响因素、后果及相关干预研究进行总结归纳和分析。结果 癌症患者久坐时间大多在8 h以上,其测量方法包括主观测量和客观测量,影响因素包括社会人口学因素、疾病相关因素、个人动机因素、环境因素等。研究显示,久坐行为可能对癌症患者身体健康、心理健康以及生活质量产生影响,主要通过增加运动或减少久坐行为的干预措施降低癌症患者的久坐行为。结论 减少久坐行为能够促进癌症患者健康生活方式以改善不良健康结局,基于患者特点和相关理论研究的开展为制定癌症患者久坐行为的干预提供依据。     

瘦素对葡萄糖稳态的调节作用

瘦素是代谢平衡的重要调节因子,能够抑制食物摄入,增加能量消耗。在瘦素或胰岛素缺乏的高血糖模型中,瘦素也可以独立降低血糖水平。尽管瘦素对糖尿病发挥重要的作用和相关性,但其调节血糖水平的作用机制尚不明确。瘦素受体广泛表达于多种细胞类型,本文描述了瘦素可能参与降低血糖的外周效应和中枢效应。此外,总结了瘦素对各种组织的代谢作用,包括抑制胰高血糖素和皮质酮的产生、增加葡萄糖摄取和抑制肝葡萄糖输出,更深入地了解瘦素的糖代谢作用机制,这可能是揭示治疗代谢紊乱的新策略。