输精管结扎兔睾丸IL-1与血浆睾酮变化的研究

为了探讨输精管结扎术后睾丸IL—1的活性、来源及其与睾酮变化的关系,同步检测了结扎6、25个月家兔辜丸匀浆上清IL—1活性和血浆睾酮含量,并进行了睾丸组织IL—lmRNA的原位杂交.结果表明:(1)睾丸组织匀浆上清IL-1活性以VG6为高,与SOG6比较有显著差异(P<0.01);(2)睾丸组织IL-1mRNA的原位杂交,VG6中IL-lmRNA的杂交信号明显强于其他各组,杂交信号主要分布在曲细精管内的 Sertoli细胞和生殖细胞,也见于间质中的某些细胞中;(3)血浆睾酮含量结扎术后6个月明显降低,与对照组比有显著差异(P<0.05),IL-1活性与血浆睾酮含量呈明显的负相关关系(r=-0.595,P<0.01).故推测,结扎早期睾丸炎症所引起的巨噬细胞活化和Sertoli细胞吞噬变性精子和残余体过程增强,可能是睾丸IL-1的主要来源.输精管结扎术后IL-1活性的一过性升高可能是睾酮含量下降的原因.IL-1可能作为旁分泌调节因子抑制Leydig细胞睾酮合成.     

以监管科学为引领探索消化内科药品管理长效机制

目的：探讨以监管科学为引领的消化内科药品管理长效机制,确保消化内科安全用药,提升医疗服务质量,全面保障患者安全。方法：选择2021年9—12月作为研究时间段,并选取该时间段内于消化内科住院患者72例进行研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组按照常规方法进行药品管理。观察组于对照组基础上坚持以监管科学为引领,全面实施信息化护理管理。比较两组药品管理工作效率(日常药物检查时间)和药品管理质量(备用药品基数、备用药品储存、备用药品标识、备用药品质量)及药物不良事件、患者投诉率。结果：观察组日常药物检查所需时间平均明显短于对照组(P<0.05);观察组药品管理质量中备用药品基数、备用药品储存、备用药品标识、备用药品质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者服药期间药物不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者投诉率明显低于对照组(P<0.05)。结论：消化内科药品护理管理坚持以监管科学为引领,全面实施信息化管理,不断提升工作效率和工作质量,有效降低不良事件的发生,构建良好的护患关系,营造和谐局面,对构建药品管理长效机制具...     

先天性肾盂输尿管连接部梗阻上皮屏障缺陷表型及其分子机制研究

目的:通过检测先天性肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction, UPJO)患儿梗阻段组织上皮屏障结构分子、缺氧诱导因子和血管内皮标志分子的分布和表达情况,了解UPJO梗阻段上皮屏障缺陷和缺氧表型,探讨尿路上皮细胞屏障缺陷和缺氧的相关性。方法:收集2019年1～8月复旦大...     

上海市10家药品零售企业互联网药品零售现状调查分析

摘要：目的:调研药品零售企业互联网经营药品的现状,针对目前所存在的问题提出相应建议,为促进我国互联网药品市场秩序的规范化建设提供可参考依据。方法:对上海市存在互联网药品交易行为的10家药品零售企业进行调研,分析在互联网销售药品过程中的风险要素。结果:企业通过互联网销售药品的过程中存在无处方销售处方药、配送药品不符合储存温度要求、销售药品时不提供销售凭证（销售凭证内容不全）等不符合《药品经营质量管理规范》的问题,以及药学服务、不良反应监测不到位的情况。结论:应从健全我国互联网药品经营法制体系建设、完善行业协会自律机制、规范药师网上执业模式等方面加强对互联网销售药品行为的监管。     

三黄膏外敷治疗混合痔术后24例疗效观察

目的:观察三黄膏外敷治疗混合痔术后的临床疗效。方法:将48例混合痔术后患者随机分成治疗组和对照组,每组各24例。2组患者均于术后第2天排便后以温水坐浴,并用碘酊灭菌棉球消毒创面及肛管直肠下端;治疗组采用三黄膏无菌油纱条引流,对照组采用凡士林油纱条引流。2组均每天换药1次,严重者1d换药2次,共观察4周。比较2组综合疗效。结果:总有效率治疗组为95. 8%,对照组为66. 7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:三黄膏对混合痔术后疼痛、出血、渗出、瘢痕形成及预防感染有明显疗效。     

气管导管拔除评分法的对照临床研究

目的建立并验证气管导管拔除评分法(tracheal extubation score, TES), 探讨更合适、更精准的拔管时机。方法根据气管拔管的相关指南和专家共识, 提取气管拔管中3个关键因素(意识、肌力、呼吸), 请麻醉科专家分别就这3个因素的重要性进行评分赋分, 建立TES。纳入2020年1月—2020年5月行气管插管的患者183例。患者TES评分≥2分时可拔除气管导管, 并按拔管时患者的情况将183例患者分为深麻醉拔管组(A组, 潮气量≥6 ml/kg、呼吸频率≥10次/min、呼之不应)、清醒拔管组(B组, 潮气量≥6 ml/kg、呼吸频率≥10次/min、肌力≥3级、完全清醒并能遵指令)和实验组(C组, TES评分≥2分的其余患者), 每组61例。比较3组患者一般情况、拔管后呼吸不良事件(① SpO2<90%;②拔除气管导管时咬住导管或牙垫;③需抬下颌或插入口咽通气道处理的部分上气道阻塞;④完全性喉痉挛;⑤支气管痉挛;⑥持续10 s以上的严重咳嗽)发生情况、拔管时患者舒适度及躁动发生率(Riker镇静躁动评分≥5分)。对患者入组情况与患者性别、年龄、麻醉时间、术中舒...     

年轻医生应该多想想怎样回报患者和社会——访全国政协委员冯世良教授

两会期间,著名糖尿病治疗专家、全国政协委员冯世良教授在百忙之中就中药注射剂、医德建设、专家门诊、VIP病房等问题接受了本刊记者的专访。冯世良委员以观点鲜明、语言犀利、仗义直谏而闻名于政协委员之中。在接受本刊记者专访时也不失其独特风采。     

人工培育冬虫夏草子实体的鉴别

目的建立人工培育冬虫夏草子实体鉴别方法。方法通过性状及薄层色谱进行鉴别。结果本品性状上和市面上常见几种虫草区别较大,薄层色谱图中证明含虫草素和腺苷两种主成分。结论本试验中所用子实体为一种新型中药,含天然冬虫夏草的特征性成分。     

川芎嗪的临床新用途

川芎嗪是一种主要来源于伞形科植物川芎的活性生物碱,化学名为4-甲基吡嗪,药理研究证明其具有抗血小板聚集作用,此外还有扩张小动脉,改善微循环和脑循环血流量,抗血栓和溶栓的作用。广泛应用于缺血性心脑血管疾病的临床治疗,大都获得了肯定的疗效。近来又发现除用于上述疾病的治疗外,川芎嗪还有许多临床新用途。