中医气郁质的研究进展

体质是在先天遗传和后天获得共同影响下形成的个体在形态结构和功能活动方面所固有的、相对稳定的特点,并且与心理性格具有相关性。其中气郁质的表现多与心理性格具有较大的相关性,同时由于当代社会的快速发展,各种危机和压力使年轻人成为气郁质的高发人群,因此探究气郁质的相关研究具有重大意义。本文通过对近些年来所发表的气郁质相关文献进行总结,重点从气郁质的人群分布调查研究、体病相关研究、调体干预研究以及实验室相关指标的研究四个方面进行分析阐述。最后对目前关于气郁质的研究中存在的优点和不足进行思考,并提出气郁质研究应在中医理论为指导的基础上,通过现代分子生物学实验或临床干预调体研究,揭示气郁质的本质和其量化诊疗标准,丰富气郁质的理论数据支持,促进中医体质学与多学科的交互发展。     

逍遥散对肝郁脾虚证实验大鼠的治疗作用

目的：观察逍遥散对肝郁脾虚证实验大鼠的治疗作用。方法：以慢性束缚应激方法建立肝郁脾虚证大鼠模型，模型大鼠随机分为逍遥散治疗组、自然恢复组和模型组。正常组大鼠给予生理盐水每日灌胃。观察各组大鼠宏观表征、体重变化，利用Observer 5．0和Etho Vision3．0分析软件监测大鼠行为学变化。结果：①灌胃1周后逍遥散组大鼠宏观表征、体重、行为等各项指标变化明显，与正常组相比无明显差异，与自然恢复组相比有明显差异。②与模型相比，自然恢复组各项指标无显著性变化。结论：逍遥散对慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠有良好的治疗作用。本课题组所采用慢性束缚应激法建立的肝郁脾虚证大鼠模型有着良好的稳定性。     

已婚育龄妇女避孕措施变化趋势分析

目的:了解已婚育龄妇女避孕措施的变化趋势,为指导计划生育服务工作提供科学依据。方法:收集1983~2005年苏州市已婚育龄妇女避孕方法的资料,并用统计软件对其变化趋势进行了分析。结果:已婚育龄妇女节育率在88.38%~92.94%范围波动,长效避孕措施现用率从75.19%下降至71.27%,而短效避孕措施从12.86%上升至17.11%。宫内节育器的现用率从50.09%上升到66.50%;避孕套从1.94%上升到14.21%;其他避孕方法的现用率均呈下降趋势,其中女性绝育现用率从24.42%下降到4.50%。结论:节育率维持在较高水平;长效避孕措施现用率下降而短效避孕措施现用率上升;避孕方法使用趋于多样化,需要提供满足个性化需求的指导和服务。     

灵仙通络方对C518大鼠膝关节退变软骨细胞增殖、Ⅱ型胶原及基质金属蛋白酶-13表达的影响

目的：探讨灵仙通络方对C518大鼠膝关节退变软骨细胞增殖、Ⅱ型胶原（COL-Ⅱ）及基质金属蛋白酶-13（MMP-13）的影响。方法选取C518大鼠膝关节软骨细胞株,随机分为中药组（灵仙通络方）、西药组（氨糖美辛）和对照组（氯化钠溶液）,进行培养、诱导退变等处理,于给药后第1、2、3 d,分别检测中药组、西药组和对照组不同浓度下对软骨细胞增殖、COL-Ⅱ及MMP-13表达的影响。结果同一时间点的中药组、西药组不同浓度之间噻唑蓝（MTT）值差异有统计学意义（P＜0.01）。对照组不同浓度氯化钠溶液的MTT值差异不具有统计学意义（P＞0.05）。在COL-Ⅱ免疫组化染色中,中药组与西药组和对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）,且中药组优于西药组（染色指数χ2=16.26,df=2,P＜0.01）。在 MMP-13免疫组化染色中,对照组较中药组、西药组差异有统计学意义（P＜0.01）,且中药组优于西药组（染色指数χ2=54.31,df=2,P＜0.01）。结论 C518大鼠膝关节退变软骨细胞经灵仙通络方干预后能够促进其增殖,调节COL-Ⅱ、MMP-13的表达,延缓膝关节骨性关节炎疾病的发展进程。     

连柏液防治放射性皮肤损伤的临床分析

目的:观察连柏液在预防和治疗急性放射性皮肤损伤中的作用.方法:2000-05/ 2005-12治疗的126例恶性肿瘤患者随机分为2个组,75例在第1次放射治疗后给予连柏液外涂为预防组,51例只做常规放射治疗宣教和健康教育为对照1组. 将同期出现3级急性放射性皮肤损伤的92例患者随机分成治疗组54例,对照2组常规治疗38例. 根据NCI制定的CTC.V2.0急性放射性皮肤损伤的分级标准进行临床评价.结果:皮肤反应发生率预防组和对照1组分别为32.0%, 92.2%,差异有统计学意义(u=6.769, P＜0.01). 轻度放射反应(1 2级)预防组为28.0%(21/75),对照1组为70.6%(36/51),两组比较差异有统计学意义(χ2=22.226, P＜0.01). 3级急性放射性皮肤损伤患者治疗组和对照2组的有效率分别为92.6%(50/54)和65.9%(25/38),两组比较差异有统计学意义(χ2= 6.018, P=0.024). 治疗组创面愈合时间(11.07±2.21) d;对照2组愈合时间(18.08±1.76) d,二者差异有统计学意义(u=16.932, P＜0.01).结论:连柏液能有效地预防放射性皮炎的发生, 治疗3级急性放射性皮肤损伤疗效明显. 连柏液疗效安全可靠,经济,使用方便,对患者能减轻痛苦、提高生活质量、保证放射治疗的顺利进行.     

单纯下胫腓联合分离一例的诊治分析

目的探讨单纯下胫腓联合损伤的诊断及治疗方法。方法通过对一例单纯下胫腓分离患者先采用保守治疗后行切开复位内固定治疗的效果进行分析。结果手术治疗的近期效果优于保守治疗。结论下胫腓联合是维系踝关节的重要解剖结构,下胫腓联合损伤影响到踝关节的稳定性和功能时应行手术治疗,以确保下胫腓联合得到解剖性修复,减少创伤性踝关节炎的发生。     

知情选择对苏州市已婚育龄妇女避孕节育状况的影响调查

目的分析实施避孕节育知情选择对苏州市已婚育龄妇女避孕节育和人工流产发生状况的影响。方法根据实施知情选择前后的常规统计年报资料,对避孕措施现用率和避孕失败的人工流产率进行统计分析。结果实施知情选择后,已婚育龄妇女综合避孕率从1998年的91.39%下降至2005年的88.38%,其中,长效避孕措施现用率从82.70%下降到71.27%,短效避孕措施现用率从8.69%上升至17.11%;避孕失败的人工流产率从9.06‰下降到8.11‰,其中,长效措施避孕失败的人工流产率下降了2.41‰,短效措施避孕失败的人工流产率上升了4.55‰,前后比较均有统计学意义(P<0.01)。结论开展避孕节育方法的知情选择,使已婚育龄妇女的避孕节育方法多样化,降低了避孕失败的人工流产率;但短效措施避孕失败人工流产率有所上升,提示需进一步提高咨询和随访质量、提供满足个性化需求的指导和服务。     

气管切开术后皮下气肿1例的护理体会

气管切开术是经颈前部切开气管前壁,并建立一通往体外的呼吸通道,以解除喉阻塞性呼吸困难。皮下气肿是气管切开术后出现的严重情况,可导致严重的后果,并威胁患者生命。我科于2007年12月收治了1例煤气中毒、气管切开患者,气管插管拔除后出现皮下气肿,经治疗后痊愈出院,现将护理体会介绍如下。     

中国古代四学与中医思维渊源探识

易学、道学、儒学、释学等"四学"是中国古代哲学的代表,对中医学的形成和发展具有不可忽视的基础作用,不仅以"水土"之功来涵养着中医思维方式,而且深刻影响着中医思维走向,阐述和分析"四学"对中医学思维的影响及中医学在此影响下的发展,明确中医学思维的哲学基础和动力。     

“气化-调控”论

中医学中"气"是阐明人与自然关系以及人体的生理功能、病理变化等的理论基础,体现在疾病诊断、预防、治疗等方面。中医"气"理论的关键在于"气化-调控"系统,需要从"气化"的概念、原理、表现、形式和"调控"的概念、原则、形式以及"气化-调控"理论的应用等方面进行把握。