糖尿病强化管理对改善患者代谢紊乱状态的作用及意义

目的了解糖尿病综合性强化管理对改善患者各项代谢指标控制状况的影响。方法比较我科电子病历库中1 367例坚持随访患者与281例失访患者首次就诊时以及当前状态下的血糖、血脂、糖化血红蛋白 (HbA1 c)及体重指数(BMI)等资料,了解两组患者各项指标的控制情况。结果随访组患者HbA1 c和血压的控制达标率明显好于失访组(P<0．05),随访组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1 c、血脂及BMI的下降幅度均显著大于失访组(P<0．05),两组血脂的差异无显著性(P>0．05)。结论个体化、综合的糖尿病管理模式的实施可以明显改善患者各项代谢指标的控制情况。     

曼月乐治疗育龄期异常子宫出血患者的疗效观察

目的观察曼月乐治疗无生育意向育龄期患者异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的临床效果。方法采集安徽医科大学附属阜阳医院2017年7月至2019年7月妇科门诊及住院育龄期异常子宫出血的患者140例作为研究对象,按照随机数表法均分为研究组和对照组,每组70例。对照组采用口服地屈孕酮治疗;研究组患者于病理确诊后的第一次月经来潮期间宫腔内置入曼月乐;二组效果观察对比。结果研究组的有效率为92.86%(65/70),对照组有效率为75.71%(53/70),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后子宫内膜厚度、血清FSH降低和E2水平升高更为明显(P<0.05)。结论曼月乐治疗无生育意向育龄期患者异常子宫出血效果显著,可以作为无生育意向的育龄患者首选。     

上海地区开展糖尿病护理门诊现状调查与分析

目的 调查上海地区糖尿病护理门诊开展情况并进行分析。方法 2016年2月-2016年12月,将二级以上医院正在开展糖尿病护理门诊的医院列为研究对象,由出诊护士完成调查问卷,内容涉及门诊基本信息、就诊患者信息、出诊护士信息、护士自身评价。结果 （1）门诊基本信息：28家医院的护理门诊设立时间6个月—9年,平均（4.82±3.77）年;其中18家医院由护士独立出诊（占64%）并收费,其他为医护联合门诊并免费;年门诊量三级医院12-480人次（年平均158.12±125.08人次）,二级医院24-1200人次（年平均262±462.86人次）;患者教育/咨询时间10-120分钟/人（平均35.71±23.32分钟）等。（2）就诊患者信息：就诊病人中医生转介占64%,就诊病种不局限于糖尿病,内容广泛,护理门诊所提供服务包括个体咨询、健康教育、行为指导和直接护理。（3）出诊护士信息：出诊护士均为大专以上学历,高级职称占61%,由护士长兼护理门诊工作有占71%,所有护士均通过糖尿病专科护理相关培训并获得合格证书。（4）护士自身评价：所有护士对门诊工作满意,认为实现了自身价值并对今后发展充满信心。结论 上海地区糖尿病专科护理门诊正在稳步发展,不仅为患者提供了集咨询、教育、护理、管理为一体的高品质综合服务,也满足其从生理到心理等多方面的健康需要,对临床治疗和疾病改善发挥积极作用。为了完善服务机制和深化服务品质,护理门诊的服务形式、流程、评价、随访和管控机制有待规范和完善。     

2016版中国糖尿病药物注射技术指南解读

正2010年全国性糖尿病流行病学调查报告显示:中国18岁以上成人糖尿病估测患病率为11.6%,而接受治疗的糖尿病患者仅有25.8%,其中血糖达标的人数只有39.7%[1]。胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要措施之一。然而,已经接受胰岛素治疗3个月和6个月的患者,血糖达标率仅为36.2%及39.9%,患者注射技术的不规范是重要原因之一[2]。2008—2009年开展     

综合医院门诊2型糖尿病患者骨质疏松风险及认知的现况调查

目的 调查门诊2型糖尿病患者是否存在骨质疏松风险,对骨质疏松症的认知水平及其影响因素。方法 以便利抽样的方法,采用骨质疏松症风险1 min测试题、FRAX骨折风险测评系统和自行设计的骨质疏松疾病认知水平问卷对2018年4月—2019年1月就诊于上海仁济医院的102例门诊2型糖尿病患者的骨质疏松风险及认知现况进行调查与分析。结果 102例2型糖尿病患者中,60例存在骨质疏松风险（58.8%）。未来10年,发生主要骨质疏松性骨折的概率和髋部骨折的概率男性和女性之间存在统计学差异[（3.99±1.80）% vs（8.94±6.30）%,P=0.000;（1.67±1.33）%vs（4.09±4.90）%,P=0.001];年龄≥60岁患者和＜60岁患者之间也有统计学意义[（7.57±5.75）% vs（3.68±2.00）%,P=0.000;（3.70±4.19）% vs（0.63±0.39）%,P=0.000]。受试者的骨质疏松认知得分为2~22分,平均（14.34±4.37）分,文化程度和有无骨质疏松家族史对其认知有影响,差异有统计学意义（P=0.000,P=0.013）。结论 半数以上2型糖尿病患者存在骨质疏松风险;未来10年发生骨折概率女性高于男性,老年人高于中年人;患者对骨质疏松相关知识掌握中等偏上,但对糖尿病合并骨质疏松的专科知识掌握不足。根据调查所得问题,采取针对性健康教育很有必要。     

新方八阵各阵之间用药规律统计学研究

通过对新方八阵中方剂进行用药范围、用药种类、归经、四气五味等指标的统计、分析研究,并进行八阵之间聚类对比,发现八阵中补阵与固阵在用药种类、归经、四气五味等方面最接近,补阵与固阵最能体现景岳补益元气、肝肾的特点;散阵与攻阵、和阵与因阵亦各有相似及不同特点;补阵和攻阵用药范围距离最大;寒阵始终独为一类,反证景岳用药喜温特性。八阵总体而言,温性与热性药比例约是寒性药的两倍。     

已婚妇女乳腺疾病3814例筛查情况分析

乳腺疾病是妇女常见病,多发病是广大妇女最关心的,也是医务界人士亟待解决的课题.有资料显示乳腺癌发病率呈上升趋势.目前已占妇女恶性肿瘤的第二位,对妇女的身心健康有很大影响.其早发现、早诊断、早治疗,十分重要.笔者在2007年4～9月对3814例已婚妇女普查进行回顾性分析,现将报告如下:     

金银花质量的影响因素分析

本文以总灰分、酸不溶性灰分及绿原酸含量作为金银花质量的主要指标,分析8批金银花的质量,结果得出,产地、物种、加工及掺假是影响金银花质量的主要因素。     

张景岳用木通利小便泻热法探析

景岳寒阵中用清热药同时，除多加滋阴养血之品以防伤阴外，还多用利水药以助泻热，其中尤以擅用木通为特点。     

2型糖尿病患者自我效能与自我管理水平的相关性研究

目的研究2型糖尿病患者自我效能与自我管理水平之间的关系.方法采用糖尿病自我效能量表和自我管理评估量表,以方便抽样方法调查139例门诊随访2型糖尿病患者.结果2型糖尿病患者自我效能与自我管理水平普遍低下;2型糖尿病患者自我效能与自我管理呈正相关.结论加强健康教育,尤其注重患者自我效能与自我管理水平的提高,科学运用自我效能理论,设计和开展糖尿病自我管理健康促进项目,从而提高临床护理质量、提高糖尿病患者的生活质量.