在课堂教学中如何评估和提高护理本科生现场救护决策能力

目的：分析《急救护理教学与训练模拟系统》对护理本科生现场救护决策能力的影响，并为《急救护理学》课程寻找一种有效、合理的评估方法。方法：应用《急救护理学教学与训练模拟系统》对46名护理本科生进行分阶段模拟训练。分析各阶段模拟训练成绩，并与《急救护理学》笔试成绩比较。结果：护生第一阶段训练平均成绩和笔试成绩均呈正态分布；护生的第二阶段模拟训练成绩显高于第一阶段模拟训练成绩（P＜0．05）；阶段训练平均成绩与《急救护理学》笔试成绩无显相关（P＞0．05）。结论：《急救护理学教学与训练模拟系统》有助于培养护生的“急救意识”，提高他们的现场救护决策能力，是《急救护理学》课程考核的一种有益和必要的补充。     

护理学会依托微信公众平台开展健康科普的实践与思考

在移动互联网时代,健康医疗类新媒体肩负着引领健康科普传播的责任。微信公众号成为了当前重要的健康科普传播形式之一。依托专业学术团体的微信公众号的健康科普实践具有重要的作用与意义。本文以"上海市护理学会"微信订阅号为例,概述了其具体实践方法,讨论分析了效果,并就其进一步发展提出了相关思考。     

上海市护理人员的配置与流动状况分析

对上海市各级医疗机构进行了随机抽样调查,分析了上海市护理人员队伍的配置与流动现状。结果显示,目前上海市护理人员队伍存在着年龄低、学历低、职称低、在编人员比例低和流动性高的“四低一高”现象。为此,建议医院管理者需关注护理人员职业心理发展、鼓励护理人员接受学历教育以及制定职业发展规划,以完善护理人员的配置。     

呼吸训练在疾病康复中的应用进展

呼吸训练强调主动控制呼吸,即调息:通过锻炼,变胸式呼吸为腹式呼吸,最终达到保健强身,防治疾病的目的.随着现代康复医学的发展,许多康复学专家逐渐认识到呼吸训练的意义,认为这一训练不仅可以增强胸廓的活动,协调各种呼吸肌的功能,还可以增加肺活量和吸氧量,并通过影响神经、循环、消化等系统的功能,改善全身的健康状况;同时由于呼吸训练无创无痛,简单方便且无需任何额外开支,容易被患者接受,因此有些学者建议把呼吸训练作为多种疾病恢复阶段早期主要的锻炼方法,并可作为其他康复方法的辅助措施[1,2].但是目前临床医护人员对呼吸训练的适应证和具体实施方案尚缺乏统一认识.据此,本综述介绍了目前临床上常用的呼吸训练基本方法,并对近年来呼吸训练在各系统疾病康复中的应用情况加以总结.     

上海地区开展糖尿病护理门诊现状调查与分析

目的 调查上海地区糖尿病护理门诊开展情况并进行分析。方法 2016年2月-2016年12月,将二级以上医院正在开展糖尿病护理门诊的医院列为研究对象,由出诊护士完成调查问卷,内容涉及门诊基本信息、就诊患者信息、出诊护士信息、护士自身评价。结果 （1）门诊基本信息：28家医院的护理门诊设立时间6个月—9年,平均（4.82±3.77）年;其中18家医院由护士独立出诊（占64%）并收费,其他为医护联合门诊并免费;年门诊量三级医院12-480人次（年平均158.12±125.08人次）,二级医院24-1200人次（年平均262±462.86人次）;患者教育/咨询时间10-120分钟/人（平均35.71±23.32分钟）等。（2）就诊患者信息：就诊病人中医生转介占64%,就诊病种不局限于糖尿病,内容广泛,护理门诊所提供服务包括个体咨询、健康教育、行为指导和直接护理。（3）出诊护士信息：出诊护士均为大专以上学历,高级职称占61%,由护士长兼护理门诊工作有占71%,所有护士均通过糖尿病专科护理相关培训并获得合格证书。（4）护士自身评价：所有护士对门诊工作满意,认为实现了自身价值并对今后发展充满信心。结论 上海地区糖尿病专科护理门诊正在稳步发展,不仅为患者提供了集咨询、教育、护理、管理为一体的高品质综合服务,也满足其从生理到心理等多方面的健康需要,对临床治疗和疾病改善发挥积极作用。为了完善服务机制和深化服务品质,护理门诊的服务形式、流程、评价、随访和管控机制有待规范和完善。     

拉西地平（司乐平）降压效果的Meta分析

目的：分析评价拉西地平（司乐平）对原发性高血压的降压效果及不良反应。方法：运用Meta分析方法,对北京、上海、沈阳、哈尔滨及广州5个地区进行的多中心临床降压试验结果进行定量合并分析。结果：治疗6周后患者的收缩压和舒张压分别较服药前下降了28mmHg和15mmHg。主要不良反应为头晕、心痛、心悸、面色潮红等。治疗前后各项实验室检查指标未见显著改变,有1.3％受试者因不能耐受治疗而退出试验。结论：口服拉西地平治疗轻中度发性高血压病安全、有效。     

失血性休克时胃粘膜内pH与组织氧合监测的实验研究

目的 进一步探讨粘膜内pH与值肠粘膜组织氧合的关系。方法 以失血性休克大鼠为模型,根据胃内PCO2和同时测得的动脉血HCO3^-浓度,通过Henderson-Hasselbalch公式间接测定胃粘膜内pH(pHi),同时测定动脉血,混合静脉血,门静脉乳酸（Lacp)及动脉血,混合静脉血气分析。结果 失血性休克时,pHi与门静脉乳酸（Lacp)显降低,两呈线性关系（r=-0.88),pHi的降低不仅与胃肠粘膜的氧合障碍有关,同时还与全身组织氧合不足有关,失血性休克时,pHi的降低与胃肠粘膜的病理性损害一致。结论 pHi的变化可早期反映肠道及全身组织氧合情况,可作为重症监护的一个重要指标。     

护理专科《急救护理学》教学研究

通过对5届260名护理大专学员的课后调查,对《急救护理学》的教学实践进行总结,认为提高教学质量应注意因材施教;突出急救护理特点;注重基本技能训练;运用启发教学法,提高学生的主动学习和参与意识,培养学生解决实际问题的能力;同时,分析本课程实施的必要性,以及对进一步深化该课程改革有参考价值的相关因素。     

数字疼痛量表和描述疼痛量表的相关性研究和改进

目的探讨"长海痛尺"的科学性和可行性.方法研究证明数字疼痛量表(NRS)和描述疼痛量表(VRS)的相关性,并设计"长海痛尺".结果 NRS和VRS之间相关性良好,相关系数r为0.8241.结论 "长海痛尺"的设计具有一定的科学依据,且具有简便、易理解、结果相对准确的特点,可以满足临床一线工作的需要.