填塞法治疗大型、感染性颌骨囊肿的临床总结

目的探讨填塞法用于大型或感染性颌骨囊腔的保守治疗的可行性及临床应用价值。方法对43例大型、感染性颌骨囊肿采用填塞法进行保守治疗，手术后定期换药、随访，观察颌骨囊肿愈合情况和疗效。结果本组43例患者全部愈合，常规全景X光检查，骨腔变小、密度增加，囊腔初步愈合，效果满意。结论填塞法用于大型或感染性颌骨囊腔的保守治疗，适用范围广，创伤小，效果肯定。     

CDIO联合角色扮演教学模式在糖尿病护理教学中的应用

目的 分析CDIO联合角色扮演教学模式应用于糖尿病护理教学中的效果。方法 选择56名实习护生为研究对象,采用随机数字表法分组,观察组28人,实施CDIO联合角色扮演教学模式;对照组28人,实施常规教学法。比较两组考试成绩、教学满意度、自主学习能力及评判性思维。结果 观察组糖尿病理论考试及操作考核成绩、教学满意度、自主学习能力、评判性思维能力均优于对照组。结论 CDIO联合角色扮演教学模式可以提高实习护生糖尿病相关知识掌握程度,培养自主学习能力与评判性思维,提高教学满意度。     

失眠症病人认知心理特点和认知治疗效果

目的探讨失眠症病人的认知心理特点和认知治疗效果。方法测评93例失眠症患者的睡眠个人信念和态度量表(DBAS),然后随机分为2组,观察组(47例)用认知治疗加药物治疗,对照组(46例)单用药物治疗,疗程均为8周。用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评定疗效。结果失眠症病人治疗前DBAS评分和健康人比较,差异有显著意义(P<0.01);两组病人治疗后DBAS评分比较,差异有显著性意义(P<0.01);两组病人治疗后PSQI评分比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论失眠症病人存在着大量与睡眠有关的错误认知。认知治疗能改变失眠症病人的错误认知,提高疗效。     

糖尿病强化管理对改善患者代谢紊乱状态的作用及意义

目的了解糖尿病综合性强化管理对改善患者各项代谢指标控制状况的影响。方法比较我科电子病历库中1 367例坚持随访患者与281例失访患者首次就诊时以及当前状态下的血糖、血脂、糖化血红蛋白 (HbA1 c)及体重指数(BMI)等资料,了解两组患者各项指标的控制情况。结果随访组患者HbA1 c和血压的控制达标率明显好于失访组(P<0．05),随访组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1 c、血脂及BMI的下降幅度均显著大于失访组(P<0．05),两组血脂的差异无显著性(P>0．05)。结论个体化、综合的糖尿病管理模式的实施可以明显改善患者各项代谢指标的控制情况。     

副省级城市疾控中心发展的战略定位与思考

目的探索副省级城市疾控中心发现的战略定位,为充分发挥副省级城市疾控中心的作用提供可行性意见和建议。方法对宁波市疾控中心成立十年的主要做法进行总结,并提出具体的战略措施。结论副省级城市疾控中心力争向省级疾控中心平台攀升,通过提高疾病预防控制工作水平,把先进的疾病预防控制技术最终转化为广大人民群众的身体健康素质。     

宁波市数字化疾控中心建设的实践与思 考

2011年，宁波市疾病预防控制中心开始实施数字化疾控中心建设规划，对宁波市各个公共卫生单项信息系统进行整合，经过2年多的建设实践，已初步完成宁波市数字化疾控中心建设，到2015年，宁波市将建成较为完善、覆盖城乡公共卫生机构的智慧健康保障系统，医疗信息化总体水平达到全省领先、国内先进，力争成为全国数字化疾控中心建设示范城市。     

浅谈医院思想政治工作与人力资源管理的相互作用

在中国新一轮医疗体制改革发展的大潮流下,许多医院面临大幅度扩张,医院员工的原有观念和价值观容易出现波动,这对医院的思想政治工作提出了更高的要求。思想政治工作与人力资源管理是新时期医院运营管理工作中的两大核心板块,如何有效发挥思想政治工作对人力资源管理的积极作用,对稳定医院职工、明确医院未来的发展方向有着极其重要的意义。     

不同糖代谢状态下大鼠肝X受体的表达及其对肝糖代谢的影响

目的 观察肝X受体(LXR)在不同糖代谢状态下肝内表达的变化情况及其对肝糖代谢酶磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)mRNA和葡萄糖激酶(GCK)mRNA表达的调节,阐明LXR信号通路对糖代谢的影响机制.方法 SD雄鼠36只分为正常对照组、糖尿病组、肥胖组和肥胖伴糖尿病组.测定各组大鼠的体重、血糖、胆固醇和甘油三酯.采用实时PCR检测各组大鼠肝脏LXR mRNA、PEPCK mRNA和GCK mRNA的表达情况,应用Western印迹测定肝脏LXR蛋白质的表达.结果 各实验组大鼠肝LXRmRNA表达均显著高于对照组(P＜0.05).Western印迹结果示各组LXR蛋白表达量和转录水平一致.与对照组和肥胖组相比,肥胖伴糖尿病组和糖尿病组肝PEPCK mRNA表达均明显上调,GCK mRNA均明显下调;与对照组相比,肥胖组PEPCKmRNA表达明显下降,GCKmRNA明显上升(均P＜0.05).结论 在非糖尿病阶段,LXR可能作为糖代谢的保护性受体,通过调节肝糖代谢酶,使血糖保持稳态.进入糖尿病阶段后,LXR的保护作用并不能逆转因胰岛素不足所致的糖代谢相关酶的异常改变,血糖不能恢复正常.

Abstract：

Objective To investigate the mechanism of liver X receptor(LXR)signal pathway in regulating glucose metabolism by observing the variety of LXR expression and its impacts on regulating the mRNA expression of PEPCK and GCK, the key enzyme of hepatic glucose metabolism in various glucose metabolic status in rats. Methods SD rats were chosen and divided into four groups:the CON group, the induced DM group, the OB group, and the induced OB+DM group. For each group of rats, body weight, blood glucose, serum triglycerides, and cholesterol were measured. Then the rats were sacrificed and the livers were collected and studied. Real-time PGR was used to measure the expressions of LXR mRNA, PEPCK mRNA, and GCK mRNA in the livers. Finally, the Western Blot assay was used to measure the liver LXR protein expression. Results The expression of LXR mRNA was significantly higher in DM,OB, and OB+DM groups than in CON group(P＜0.05).The Western blot results showed that the levels of protein were in accordance with the mRNA expression. Comparing to the CON and the OB groups, the PEPCK mRNA expression of the OB+DM and the DM groups was significantly higher, while the GCK mRNA expression of these two groups was significantly lower(P＜0.05). Comparing to the CON group, the PEPCK mRNA expression of the OB group was significantly lower, while the GCK mRNA expression of OB group was significantly higher(P＜0.05).Conclusions During non-diabetic phase, LXR could act as a protective receptor for glucose metabolism and keep glucose homeostasis by regulating the key enzymes of the hepatic glucose metabolism. While in the diabetic phase, the protective receptor LXR failed to reverse the change of the related enzymes caused by insulin deficiency, and finally the plasma glucose level was raised.     

羌活祛风通络贴的稳定性考察与葛根素和龙脑的检测方法研究

目的 考察羌活祛风通络贴的稳定性。方法 通过测定葛根素和龙脑的含量，测定贴剂中的粘附性，对3批样品在加速试验（40℃、75±5％RH）6个月中的变化进行了跟踪监测,检测贴剂内在质量的变化。葛根素的测定采用HPLC的方法，龙脑的测定采用气相色谱法。结果 葛根素测定方法的线性方程为Y=2.1958×10-5X-0.3741，r=0.9999，在20～100ng范围内具有良好的线性关系，回收率98.31％，RSD 1.19％。龙脑测定方法的线性方程为Y=4.058X＋0.1726，r=0.9999粘附性，在130～720ng范围内具有良好的线性关系,回收率为98.13％。葛根素的含量下降5％，龙脑含量下降15％，粘附性良好。结论 贴剂样品在包装完整的情况下可放置2年。     

米氮平和易蒙停治疗腹泻型肠易激综合征疗效及安全性研究

目的 探讨米氮平和易蒙停治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效和安全性.方法 将93例IBS患者根据住院号尾数的奇偶性分为研究组(米氮平治疗46例)和对照组(易蒙停治疗47例),对比两组疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗后各时段的总有效率均高于对照组,治疗后不良反应发生率低于对照组,各时段临床疗效总评量表(CGI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分值与对照组差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 米氮平治疗IBS的临床疗效和安全性均优于易蒙停.