手术室护士长在落实基础护理管理中的作用

目的:探讨手术室护士长在落实基础护理管理中的作用与方法。方法:通过分析手术室基础护理的特点和可能产生的护理缺陷及其原因。结果:提出了从新护士开始正确运用"四个结合"、"四个建立"的方法及其意义。结论:落实好基础护理管理,是提高手术室护理质量的重要环节。     

系统性红斑狼疮患者血清中4种胶原成分变化的临床意义

目的：探讨活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中4种胶原成分的变化及临床意义。方法：采用放射免疫分析法对41例活动期SLE患者及其中伴有沸间质改变、肾脏改变、雷诺征或三者共存者血清Ⅲ型前胶原(PC—Ⅲ)、Ⅳ型肢原(Ⅳ—C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)进行到定。结果：4种胶原成分均明显高于对照组(P＜0．01或P＜0.05)。结论：4种胶原成分的变化在SLE的诊断、治疗、病情判定、评估预后中，特别是肝、肾、肺病变的监测中具有重要作用。     

肺部肿块误诊为肺癌3例分析

1 病例介绍 1.1 男,62岁,因干咳、胸闷、气憋4月余入院.4月前曾住我院内1科摄胸部正侧位片提示右上肺肿块影;胸部CT扫描提示:右侧中央型肺癌.转乌鲁木齐市某医院行痰细胞学检查6次,其中2次找到鳞癌细胞.病人拒绝行纤维支气管镜检查.     

接苯人群生物标志物研究进展

生物标志物可以分为四大类：内剂量、生物有效量（ＤＮＡ、ＲＮＡ和蛋白质加合物）、早期生物效应和个体易感性标志物。其中内剂量及生物有效量标志物都可作为接触标志物。一、内剂量标志物所谓内剂量系指职业接触、环境接触化学物进入机体内的量。内剂量与外剂量、生物有效量及生物效应有直接关联。苯只有经代谢活化后才能行使其致毒、致癌作用,因此人体接触苯后,通过机体代谢作用生成苯的各种活性代谢产物便成为接触苯后不同的内剂量标志物,样品多来源于血液和尿液。最有希望的代谢产物是反式,反式粘糠酸（ｔｒａｎｓｔｒａｎｓｍ…     

基层医院护理人员职业防护依从性调查分析

目的了解基层医院护理人员职业防护依从性及影响因素，探讨提高依从性的方法。方法对11所二级以上医院586名护士进行问卷调查，分析影响职业防护依从性的原因，并提出建议。结果基层医院护理人员职业防护依从性差，防护意识淡薄、存在侥幸心理，工作忙，防护用品不足或操作不便，职业防护管理制度不完善是主要原因。结论基层医院应完善职业防护管理制度，对护理人员进行持续强化培训，科学安排护理人员，提供安全有效的防护用品，加强监管及处置，提高职业防护依从性．保障护理人员安全。     

社交网络平台在研究生信息采集中的应用

目的　尝试依托社交网络平台开展研究生信息采集工作，低成本、高效率完成采集任务。方法　采用H5页面编辑软件制作信息采集页面，以微信、QQ等社交网络为载体进行发布并收集数据。 结果　目标数据共693条，通过平台采集数据739条，有效数据627条。此外，还通过电话和邮件两种方式总共采集数据658条，约占目标数据的95%，基本实现采集目标。结论　妥善使用社交网络平台可以在较短时间通知到目标用户群，完成信息采集工作。     

220例不明原因长期发热病因分析

目的探讨不明原因长期发热(FUO)的病因及诊断方法。方法对我院2004年1月～2007年1月期间收治的220例FUO患者的病例资料进行回顾性分析。结果220例FUO中,明确诊断212例,其中感染性疾病占74.55%(164/220),非感染性疾病占21.82%(48/220)。病因未明者占3.64%(8/220)。结论根据临床经过和必要的辅助检查可以明确FUO中的大多数病例的病因诊断。     

重组人细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎的疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α和CX3CL1水平的影响

目的 探讨重组人细胞毒T淋巴细胞相关抗原(CTLA)-4抗体融合蛋白(rhCTLA-4Ig)治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效和安全性,及其对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和趋化因子CX3CL1水平的影响.方法 44例中重度RA患者随机分为rhCTLA-4Ig治疗组和安慰剂组,应用美国风湿病学会( ACR )20/50/70疗效标准和28个关节的疾病活动度评分(DAS28)评估临床疗效,并观察用药前后血清TNF-α和趋化因子CX3CL1水平.采用t检验和x2检验进行统计分析.结果 治疗12周后,rhCTLA-4Ig治疗组RA患者达到ACR20、ACR50、ACR70的比率分别为95％(20/21)、76％( 16/21)和19％(4/21),而安慰剂组无一例达到ACR20、ACR50、ACR70标准,2组ACR20及ACR50缓解率比较差异有统计学意义(x2=39.17,26.69,P均＜0.01).rhCTLA-4Ig治疗组DAS28由基线的6.2±1.1降至3.1±1.3 (P＜0.01),健康状况问卷(HAQ)评分由基线的1.4±0.5降至0.4±0.5 (P＜0.01);而安慰剂组DAS28评分治疗前后差异无统计学意义(分别为6.0±0.7,5.8±1.2,P＞0.05),HAQ评分治疗前后差异无统计学意义(分别为1.6±0.4,1.6±0.6,P＞0.05).RA患者TNF-α和CX3CL1水平明显高于健康对照组(P＜0.01),经rhCTLA-4Ig治疗12周后,rhCTLA-4Ig组血清TNF-α和CX3CL1水平明显下降(P＜0.01),而安慰剂组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rhCTLA4-Ig治疗RA能够显著减低疾病活动度、改善关节功能,且耐受性良好,可明显减低血清TNF-α和趋化因子CX3CL1水平.     

早发医院获得性肺炎病原菌分布与耐药性分析

目的 了解早发医院获得性肺炎(HAP)病原菌的分布及耐药性,以指导临床预防与用药.方法 入选早发且无多药耐药危险因素的患者118例,采集合格痰标本,进行细菌分离、鉴定和药敏试验.结果 入选的118例HAP患者共分离出121株病原菌,其中革兰阳性菌30株,革兰阴性菌86株,真菌5株,分别占24.8％、71.1％、4.1％；革兰阳性菌对青霉素耐药率较高,达93.3％,对左氧氟沙星、莫西沙星及头孢曲松耐药率均较低,分别为20.0％、6.7％和16.7％,革兰阴性菌对哌拉西林耐药率为22.1％,对其余大部分抗菌药物均＜20.0％,真菌无耐药.结论 在早发HAP中,革兰阴性杆菌仍是主要的病原菌,社区获得性感染病原体在早发HAP中占有一定的比例,对致病起重要作用,而耐药性相对较低,对于经验性抗菌药物的选择有重要的指导作用.     

清开灵注射液治疗下呼吸道感染54例

［摘要］目的探讨清开灵注射液治疗下呼吸道感染安全性与有效性。方法下呼吸道感染患者112例，分为治疗组54例，对照组58例。对照组给予左氧氟沙星200 mg(100 mL)静脉滴注，bid，治疗组加用清开灵注射液1 200 mg，加入葡萄糖注射液250 mL内，静脉滴注，qd，两组疗程均为7～14 d。结果治疗组和对照组总有效率分别为85.2%，65.5%（P＜0.05）。细菌培养清除无明显变化（P＞0.05），两组不良反应发生率差异无显著性（P＞0.05）。结论清开灵注射液治疗下呼吸道感染疗效确切、安全，值得推广应用。