肱骨干下1/3骨折分型的可信度检验及临床运用效果评价

目的建立肱骨干下1/3骨折的分型系统, 并进行可信度检验及临床效果评价。方法回顾性分析福州市第二医院创伤骨科于2013年1月至2020年12月期间收住院的88例肱骨干下1/3骨折患者资料。男61例, 女27例;年龄(34.6±12.7)岁。根据骨折线的位置、移位情况、骨块情况将肱骨干下1/3骨折患者进行分型, 共分为3型:Ⅰ型:横形、短斜形;Ⅱ型:斜形、螺旋形;Ⅲ型:斜形、螺旋形带蝶形骨块。选择初、中、高级三名骨科医师及一名影像科医师行此骨折分型学习, 再独立进行分型评价, 结果行一致性检验。本分型中Ⅰ、Ⅱ型骨折行外侧入路切开复位单钢板内固定、单钢板螺钉内固定, Ⅲ型骨折行尺侧结合前侧入路双钢板内固定术。术后观察桡神经、尺神经、肌皮神经功能以及骨折愈合时间;末次随访时采用Neer肩关节功能评分及Mayo肘关节功能评分评估肩、肘关节功能。结果本组88例患者中, Ⅰ型20例, Ⅱ型25例, Ⅲ型43例。观察者间第一阶段可信度Kappa值均值为0.878, 第二阶段为0.914, 观察者内可信度Kappa值均值为0.950。所有患者术后获(14.1±3.7)个月随访。2例医源性桡神经损伤, ...     

小果微花藤化学成分的研究

目的 研究小果微花藤Iodes vitiginea(Hance) Hemsl.的化学成分。方法 小果微花藤80%乙醇提取物采用正相硅胶柱、D101大孔树脂柱、ODS柱、Sephadex LH-20、半制备HPLC进行分离纯化，根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果 从中分离得到14个化合物，分别鉴定为(S)-5-乙基-8,8-二甲基壬醛(1)、3β-O-香草酰基蒲公英赛醇(2)、3β-O-甲酰基蒲公英赛醇(3)、β-谷甾醇(4)、环(脯氨酸-亮氨酸)二肽(5)、(R)-2,3-二羟基丙酯硬脂酸(6)、3α,11β-二羟基海松烷(7)、2′,3′-二羟基丙基十五烷酸酯(8)、2′-O-棕榈酰基-3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-β-谷甾醇(9)、6′-O-棕榈酰基-3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-β-谷甾醇(10)、棕榈酰基-亚麻酰基-葡萄糖苷(11)、β-胡萝卜苷(12)、松酯醇-4′-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷(13)、松脂素-4′-O-β-D-吡喃葡糖基-4″-O-β-D-呋喃芹菜苷(14)。结论 化合物1～14为首次从该植物中分离得到。     

"轴心加压+侧方支撑"空心螺钉固定Pauwels Ⅱ型股骨颈骨折的力学分析北大核心CSCD

目的探讨"轴心加压+侧方支撑"理念下新型空心螺钉固定PauwelsⅡ型股骨颈骨折的生物力学性能。方法将10根Sawbones仿真股骨标本首先制作成Pauwels角为50°的Ⅱ型股骨颈骨折模型,编号后随机分为两组(n=5):实验组与对照组。实验组标本采用"轴心加压+侧方支撑"理念下新型空心螺钉组合固定:轴心螺钉直径为8.5 mm,侧方螺钉直径为6.5 mm;对照组标本采用传统倒三角形空心螺钉平行加压固定:3枚螺钉直径均为7.3 mm。将标本置于生物力学试验机上,依次测试静态轴向刚度、5000个循环60~600 N载荷下位移、极限载荷和极限刚度参数,比较两组的差异。结果实验组标本的静态轴向刚度[(1492.00±87.86)N/mm]显著高于对照组标本[(1200.22±228.06)N/mm],差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组标本循环载荷下的位移分别为(0.44±0.01)、(0.57±0.17)mm,差异无统计学意义(P>0.05),但实验组呈现出较低趋势。实验组标本的极限载荷和极限刚度分别为(4292.61±804.29)N、(1623.55±180.94)N/mm,对照组分别为(4383.64±1423.24)N、(1433.77±289.93)N/mm,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论"轴心加压+侧方支撑"理念下新型空心螺钉固定PauwelsⅡ型股骨颈骨折较传统倒三角形空心螺钉平行加压固定的生物力学性能更优。     

轻度认知功能障碍中医证型与客观化指标相关性研究进展

中医治病的基本依据是辨证分型，而中医证型的客观化始终是中医现代化研究领域的一个重要课题。近年来，越来越多的研究发现轻度认知功能障碍(MCI)的中医证型与临床上各类客观化指标之间存在一定相关性。本文现对MCI中医证型与客观化指标相关性研究进行归纳总结，以期使MCI的中医分型更加客观、严谨、标准，为中医治疗MCI提供更加科学、全面、可靠的保证。     

补骨颗粒含药血清对软骨细胞凋亡及缺氧诱导因子-1α/血管内皮生长因子-A信号通路的影响

目的:观察补骨颗粒含药血清对IL-1β诱导的软骨细胞凋亡及HIF-1α/VEGF-A信号通路的影响，探讨补骨颗粒对软骨细胞凋亡的影响机制。方法:通过体外培养大鼠膝关节软骨细胞，应用Cell Counting Kit-8方法检测不同浓度补骨颗粒含药血清对软骨细胞活性的影响。将实验分为正常培养基组及不同浓度补骨颗粒含药血清(浓度为0%,5%,10%,15%,20%,25%,30%)联合10 ng/mL IL-1β培养组。应用膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶染色后经流式细胞仪检测软骨细胞凋亡影响情况，用探针(2,7-二氯二氢荧光素二乙酸酯)测量软骨细胞内活性氧的相对量，应用酶联免疫吸附试验检测软骨细胞HIF-1α及VEGF-A含量，应用逆转录酶定量聚合酶链式反应检测HIF-1α及VEGF-A基因表达情况。结果:浓度为5%,10%,15%补骨颗粒含药血清间的光密度(OD)值差异无统计学意义(P>0.05),而15%含药血清干预后软骨细胞的OD值比20%含药血清干预组(P=0.007)、25%含药血清干预组(P=0.003)及30%含药血清干预组(P<0.001)高，差异有统计学...     

急性缺血性脑卒中中医证型与临床客观化指标相关性研究进展

中医在急性缺血性脑卒中(Cerebral Ischemic Stroke, CIS)的诊治中有着不可忽视的疗效和优势，近年来，CIS中医证型与临床客观化指标之间的相关性成为研究热点，取得了一定成果，此文以CIS中医证型与临床客观化指标的相关性展开综述，详细描述现阶段二者之间的相关性研究进展，总结特点，同时发现研究中存在数据量支持较少、缺少统一的证型分类标准和客观指标参考值等缺点，致使研究缺乏规范性，下阶段需要增加研究严谨性，为CIS的中医诊疗提供更加准确的证据。