| 重组人细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎的疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α和CX3CL1水平的影响 |
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| 引用本文： | 张榕,吴春玲,夏丽萍,方芳,丁爽,段宏梅,肖卫国.重组人细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎的疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α和CX3CL1水平的影响[J].中华风湿病学杂志,2012,16(7). |
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| 作者姓名： | 张榕 吴春玲 夏丽萍 方芳 丁爽 段宏梅 肖卫国 |
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| 作者单位： | 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科,沈阳,110001 |
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| 摘 要： | 目的 探讨重组人细胞毒T淋巴细胞相关抗原(CTLA)-4抗体融合蛋白(rhCTLA-4Ig)治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效和安全性,及其对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和趋化因子CX3CL1水平的影响.方法 44例中重度RA患者随机分为rhCTLA-4Ig治疗组和安慰剂组,应用美国风湿病学会( ACR )20/50/70疗效标准和28个关节的疾病活动度评分(DAS28)评估临床疗效,并观察用药前后血清TNF-α和趋化因子CX3CL1水平.采用t检验和x2检验进行统计分析.结果 治疗12周后,rhCTLA-4Ig治疗组RA患者达到ACR20、ACR50、ACR70的比率分别为95％(20/21)、76％( 16/21)和19％(4/21),而安慰剂组无一例达到ACR20、ACR50、ACR70标准,2组ACR20及ACR50缓解率比较差异有统计学意义(x2=39.17,26.69,P均＜0.01).rhCTLA-4Ig治疗组DAS28由基线的6.2±1.1降至3.1±1.3 (P＜0.01),健康状况问卷(HAQ)评分由基线的1.4±0.5降至0.4±0.5 (P＜0.01)；而安慰剂组DAS28评分治疗前后差异无统计学意义(分别为6.0±0.7,5.8±1.2,P＞0.05),HAQ评分治疗前后差异无统计学意义(分别为1.6±0.4,1.6±0.6,P＞0.05).RA患者TNF-α和CX3CL1水平明显高于健康对照组(P＜0.01),经rhCTLA-4Ig治疗12周后,rhCTLA-4Ig组血清TNF-α和CX3CL1水平明显下降(P＜0.01),而安慰剂组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rhCTLA4-Ig治疗RA能够显著减低疾病活动度、改善关节功能,且耐受性良好,可明显减低血清TNF-α和趋化因子CX3CL1水平.
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| 关 键 词： | 关节炎 类风湿 肿瘤坏死因子α 重组人CTLA-4抗体融合蛋白 CX3CL1 |
The efficacy and impact of recombinant human cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4 fusion protein on human tumor necrosis factor-α and CX3CL1 in active rheumatoid arthritis patients |
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| ZHANG Rong
,
WU Chun-ling
,
XIA Li-ping
,
FANG Fang
,
DING Shuang
,
DUAN Hong-mei
,
XIAO Wei-guo.The efficacy and impact of recombinant human cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4 fusion protein on human tumor necrosis factor-α and CX3CL1 in active rheumatoid arthritis patients[J].Chinese Journal of Rheumatology,2012,16(7). |
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| Authors: | ZHANG Rong WU Chun-ling XIA Li-ping FANG Fang DING Shuang DUAN Hong-mei XIAO Wei-guo |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Arthritis rheumatoid Tumor necrosis factor-α Recombinant human cytotoxic T lymphocyte-associated antigen fusion proteins CX3CL1 |
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