正骨手法治疗单纯收缩期高血压伴颈椎病的病例对照研究

目的:探索正骨手法治疗单纯性收缩期高血压伴随颈椎病的疗效及安全性。方法:自2012年1 月至2015 年1 月,收治单纯收缩期高血压伴颈椎病患者320 例,分为治疗组和对照组。治疗组160例,男84例,女76例,平均年龄(39.82±10.33)岁,平均血压(149.61±10.75)/(81.01±8.25) mmHg,NPQ评分24.61±8.14;对照组160例,男90例,女70例,平均年龄(41.37±9.42)岁,平均血压(151.48±11.32)/(79.65±9.32) mmHg,NPQ评分25.78±9.53.治疗组予颈椎屈顶旋锁定正骨手法治疗,每2日1次,连续20 d;对照组予坐位颈椎旋转复位法治疗,每2日1次,连续20 d.于治疗前后测量血压及填写NPQ量表以评估疗效。结果:治疗前及1个疗程结束后收缩压,治疗组分别为(149.61±10.75) mmHg和(129.67±12.26) mmHg,对照组分别为(151.48±11.32) mmHg和(132.02±11.73) mmHg,两组治疗后收缩压均较治疗前下降,治疗后治疗组收缩压改善优于对照组。治疗前后舒张压,治疗组分别为(81.01±8.25) mmHg和(78.15±10.34) mmHg,对照组分别为(79.65±9.32) mmHg和(76.89±9.79) mmHg,两组舒张压变化差异无统计学意义。治疗前后NPQ 评分,治疗组分别为24.61±8.14和12.46±7.94,对照组分别为25.78±9.53和14.17±8.86,两组治疗后评分均优于治疗前,治疗后两组评分差异无统计学意义。总体疗效比较,治疗组优于对照组。结论:单纯收缩期高血压伴颈椎病患者早期行正骨手法治疗效果显着,颈椎屈顶旋锁定正骨手法效果较传统坐位颈椎旋转复位法疗效更佳,更为安全。     

糖尿病合并骨质疏松症研究现状

糖尿病合并骨质疏松症(Diabetic ostecporosis,DOP)是指以高血糖和骨密度减低为特点的内分泌代谢性疾病。随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病合并骨质疏松症逐渐成为老年糖尿病患者面临的严重并发症,中医界对糖尿病合并骨质疏松症的病机认识和防治逐渐深入,且在临床实践中取得明显疗效。本文综述了老年糖尿病合并骨质疏松症的发病机制、危险因素以及中医证候研究现状。     

低血糖症的研究进展

低血糖症是血糖浓度低于2．8mmol／L而导致的以自主（交感）神经过度兴奋症状和高级神经功能失常为主要表现的一组临床综合征。其病因多且复杂，临床工作中需注意鉴别。以下对低血糖症常见原因和机理的研究进展做一综述。     

基于“症”的2型糖尿病中医证候聚类分析

目的:探索2型糖尿病中医证候分布规律和方法,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据。方法:按照量表的制作方法,制定糖尿病(糖尿病肾病)中医证候问卷,对180例2型糖尿病患者进行了调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果:出现频率大于50%的症状条目中,本虚证表现以气虚和阴虚证为主,标实证表现以内热和痰湿为主;进一步对症状条目进行聚类分析,得到2型糖尿病的7个证候类型。结论:2型糖尿病本虚证中,气虚证和阴虚证,阴虚证和阳虚证并见,也有单纯气虚证或单纯阴虚证。标实证中,热证普遍存在,也兼有血瘀证。从症状出发,运用聚类分析进行中医证候研究的方法具有可行性。     

身痛逐瘀汤对糖尿病痛性神经病变患者生存质量的影响

目的:探讨身痛逐瘀汤对糖尿病痛性神经病变患者生存质量的影响。方法:将符合纳入标准的62例糖尿病痛性神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用糖尿病基础治疗上加用甲钴胺肌肉注射,治疗组在糖尿病基础治疗上加服身痛逐瘀汤,3周为1个疗程,采用世界卫生组织生存质量测定表简表(WHO Quality of Life,WHOQOL-BREF)进行生存质量评分,将2组评分进行比较。结果:WHOQOL-BREF量表分析结果显示,两治疗方案对糖尿病痛性神经病变患者的生存质量评分的提高和患者通过治疗后自我满意度评分的提高较治疗前均有显著性差异(P0.05,P0.01),2组之间有显著性差异(P0.05),治疗组为优。结论:两治疗方案均可显著改善糖尿病痛性神经病变的生存质量,身痛逐瘀汤对患者的生存质量的改善为优。     

糖尿病肾病分期证候分布特点研究

目的 观察糖尿病肾病(DN)中医证候分布规律,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据.方法 将180例DN患者分为Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ3期,按照量表的制作方法,制定DN中医证候问卷,对患者进行了分层、横断面调查,对所得数据进行频数统计.结果 Ⅲ期以气虚证、阴虚证表现多见,兼有内热证、血瘀证、痰湿证表现;Ⅳ期在Ⅲ期基础上出现了血虚证、阳虚证表现,还可兼见水湿证、痰湿证、内热证、热结证、血瘀证的表现.Ⅴ期本虚更甚,还可兼有气滞证、郁热证、湿浊证、血瘀证、热结证等多种表现.结论 DN中医证候具有本虚标实的特点,随着病情进展,标实证候趋于多样,血瘀、湿邪贯穿病程始终.     

265例糖尿病肾病肾功能不全患者中医证候与实验室指标的典型相关性研究

笔者通过典型相关分析的方法,研究265例糖尿病肾病肾功能不全患者的15个临床和实验室指标（体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血红蛋白、血清肌酐、尿素、内生肌酐清除率、血钾、血钙、血磷、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、24h尿蛋白定量）与7个证候（气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证、湿浊证）之间的相关性,显示痰湿证和体质指数、湿浊证和内生肌酐清除率、     

糖尿病肾病合并抑郁的危险因素分析

正糖尿病是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为主要特征的代谢综合征,长期慢性高血糖导致的慢性并发症是糖尿病患者死亡和致残的主要原因~[1]。糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)即为一种较为严重的糖尿病微血管并发症,糖尿病肾病患者常合并抑郁症,使患者生活质量进一步降低~[2]。本研究探究糖尿病肾病合并抑郁的相关危险因素,为糖尿病肾病患者的临床干预提供一定的参考依据。1资料与方法