原位回肠和原位乙状结肠尿流改道术后早期并发症的管理现状

膀胱根治性切除术(radical cystectomy,RC)加尿流改道术(urinary diversion,UD)是肌层浸润性膀胱癌的最佳治疗方法[1-2],目前尿流改道术主要有不可控尿流改道术、可控尿流改道术和原位尿流改道术3种[3]。原位尿流改道术是通过截取患者自身肠段制作与原膀胱形态、功能相似的"新膀胱",使尿液经过肠管通道排泄至体外,从而使患者获得接近生理性排尿的手术方式。与其他传统尿流改道术相比,     

新辅助化疗对乳腺癌细胞周期及干细胞的影响

目的：探讨新辅助化疗对乳腺癌患者细胞周期中 G0-G1期细胞比例以及三磷酸腺苷结合转运蛋白 G 超家族成员2（ABCG2）、CD44＋CD24－／low表达的影响。方法选取2013年5月至2014年3月收治的60例经空芯针穿刺活检明确病理诊断的初治乳腺浸润性导管癌患者为研究对象,比较化疗前后乳腺癌细胞周期中 G0-G1期细胞比例及 ABCG2、CD44＋CD24－／low 含量的变化。结果患者化疗后ABCG2为（25．10±1．50）％,CD44＋CD24－／low 为（36．40±3．80）／105,G0-G1期细胞比例为（70．50±1．50）％,均高于化疗前的（15．88±1．22）％、（25．00±3．40）／105、（60．65±1．30）％,差异具有统计学意义（t ＝8．685,P ＜0．05;t ＝9．226,P ＜0．05;t ＝8．898,P ＜0．05）。所有患者完成4个疗程的化疗后,cCR率、cPR 率、SD 率分别为18．3％（11／60）、73．3％（44／60）、8．3％（5／60）。结论新辅助化疗后患者肿瘤细胞发生周期阻滞,肿瘤干细胞比例上升,疗效确切,具有临床推广价值。     

经皮扩张气管切开术在重症患者临床应用的分析

气管切开术是抢救危重病患者的重要手段，如能采取安全性高、损伤小的气管切开方式可能会对患者的预后有着良好的影响。经皮气管切开术（PDT）与传统气管切开相比，具有时间短、出血少、缺氧和术后创面感染率低的优点，适合基层医院推广。我院自2011年3月～2013年9月行PDT治疗10例患者，现报道如下。     

浅谈排石勿忘宣肺治疗体会

笔者经过多年的临床观察，发现在治疗泌尿系结石的过程中，除用清热通淋排石法治疗外，尚须辅以宣肺利水一法，这对于加快结石的排出，缩短其疗程，确有良好的效果。
　　泌尿系结石，临床较为常见。笔者依据《景岳全书》"治肾者必须治肺"和"肺主治节"原理，认为本病的发生，始终离不开"气""水"二字，在临床实践中，产生了排石尚宜辅以宣肺治节的认识。肺与大肠互为表里关系，肺为水之上源，主通调水道，故肺对大肠与膀胱均有调控作用，气化则水湿分解，清肃之令下行则二便通畅。总之，宣肺有利于三焦气化功能，促使上焦水液不断下输于膀胱，从而保持小便通利，加速对结石的冲洗和排出，故日："排石勿忘宣肺"。     

以中枢神经系统症状为首发表现的艾滋病临床分析

目的探讨以中枢神经系统症状为首发表现的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床特征及预后,提高临床医师对这部分患者的诊断识别能力,防止临床漏诊和误诊。方法回顾性分析2009～2010年云南省传染病专科医院感染科收治的500例艾滋病患者的临床资料,其中80例患者以中枢神经系统表现为首发症状。结果 80例患者中AIDS痴呆综合征5例,结核性脑膜炎15例(包括结核性脑膜脑炎),隐球菌脑膜炎30例,弓形虫脑病20例,脑梗死4例,巨细胞病毒神经根炎3例,进行性多灶性白质脑病3例。所有病例出现中枢神经系统表现后行人类免疫缺陷病毒抗体检测阳性,诊断为艾滋病。结论以中枢神经系统症状为首发症状的AIDS患者病情复杂,预后差,病死率高,早期诊断及治疗可以使患者病死率下降。     

灯盏花乙素在模拟人体胃肠环境中的稳定性研究

目的:以《中国药典》现行版中的人工胃液和人工肠液模拟人体胃肠环境,对灯盏花乙素在其中的稳定性进行研究。方法:将灯盏花乙素放入模拟人工胃液和人工肠液条件,HPLC和LC—MS鉴定结果。结果:灯盏花乙素在人工胃液中从0.5～2.5h出现降解产物,经LC-MS鉴定降解产物为灯盏花乙素苷元,而灯盏花乙素在人工肠液中沒有出现降解产物。结论:灯盏花乙素在人工胃液中不稳定而在人工肠液中较为稳定。     

血清电解质钾、钠、氯检测方法比较

血清电解质K Na Cl检测常用方法可以采用间接离子选择电极法,也可以采用干化学法。通过同时检测40份样本用两种方法比对,说明两种检测方法虽然方法学和使用生化仪不同,但两种方法检测血清电解质K Na Cl无显著差异。     

糖尿病的实验室诊断

临床诊断糖尿病的类型可以根据患者的临床症状和相应的实验室检查,以及实验室检查诊断标准即可对糖尿病做出诊断。此外糖尿病的实验室检查还可作为临床治疗疗效的评估。