建立白介素-1β诱导小型猪冠状动脉狭窄动物模型

目的探讨建立快速、稳定冠状动脉狭窄程度符合临床干预治疗的动物模型方法。方法将小型猪40头随机分为5组,每组8头分别开胸手术,游离搔刮冠状动脉前降支和回旋支外膜并按组包裹含不同剂量白介素-1β(IL-1β)纸巾,IL-1β含量依次为0、3.0、4.5、6.0、7.5μg。术后2周行冠状动脉造影,观察局部冠状动脉狭窄病变情况,处死动物,对包裹纸巾的冠状动脉血管段行病理分析。结果冠状动脉造影见各组冠状动脉管腔平均狭窄程度依IL-1β剂量分别为0、20.61%、39.58%、77.34%、93.79%。IL-1β剂量7.5μg组中2头猪前降支100%狭窄,1头于术后11d死亡未作造影。组织病理学检查见含IL-1β纸巾包裹的冠状动脉血管内膜均有不同程度的增生、炎性细胞浸润、管腔缩小,增生的血管内膜内可见少量血管平滑肌细胞;不含IL-1β纸巾包裹的冠状动脉血管内膜和中膜无增生,管腔无变化。结论采用游离搔刮小型猪冠状动脉前降支和回旋支外膜并包裹含IL-1β6.0μg的纸巾,2周内可建立起稳定、可靠、狭窄程度符合临床冠心病干预治疗的实验研究动物模型。     

运用“冰山角”理论分析住院患者自杀问题及采取的措施

2013年4月我院一因恶性肿瘤而收治入院的患者在入院后两小时发生坠楼自杀.本文将运用“冰山角”方法对此事件进行根本原因分析,并制定出相应的对策,以在未来的医院运行中减少此类事件的发生.     

通心络抑制白细胞介素1β介导的小型猪冠状动脉早期炎症反应及内膜增殖

目的探讨通心络对白细胞介素1β介导的小型猪冠状动脉早期炎症反应及内膜增殖的抑制作用及可能机制。方法24头小型猪随机均分为假手术组、模型组和通心络组。假手术组和模型组喂养普通饲料,通心络组喂养普通饲料 通心络[1 g/(kg.d)]。2周后麻醉行左侧开胸手术,选择左前降支及回旋支近端管腔外径近似相同的两处节段进行仔细分离,假手术组在血管外膜包裹吸附生理盐水的纸巾,模型组和通心络组包裹吸附白细胞介素1β(2.5μg)的纸巾,术后继续以上喂养方法。2周后采用冠状动脉造影观察各组管腔狭窄情况。造影结束后处死动物,截取包裹血管段,进行病理学检查,并采用逆转录聚合酶链反应,测定各组手术处理血管段单核细胞趋化蛋白1、P选择素、E选择素、细胞间粘附分子1和血管细胞粘附分子1 mRNA的表达。结果冠状动脉造影显示,模型组冠状动脉管腔20%~30%狭窄,病理学检查可见模型组内膜增殖、炎性细胞浸润,平滑肌细胞内膜下迁移。通心络组管腔狭窄程度、内膜增殖及炎性细胞浸润现象较模型组明显减轻。逆转录聚合酶链反应示通心络组单核细胞趋化蛋白1、P选择素、E选择素、细胞间粘附分子1和血管细胞粘附分子1 mRNA表达强度低于模型组(P<0.05)。结论通心络对白细胞介素1β诱导的冠状动脉炎症反应及内膜增殖具有明显的抑制作用。通过抑制细胞因子和粘附因子的表达可能是其主要作用途径。     

医学独立实验室现状及未来发展研究

医学独立实验室(ICL)是指在卫生行政部门许可下,具有独立法人资格,专业从事医学检测和服务的新型医疗机构[1]。它是一个医疗机构,也是一个企业法人,能够独立承担法律责任,由于相对独立,通常被称为第三方医学检验机构[2]。医学独立实验室是在国内医疗卫生体制改革中出现的一种新型检验机构,作为《关于促进健康服务业发展的若干意见》肯定的商业模式和健康服务业的支撑产业之一,将在优化资源配置、提     

深圳罗湖:打造健康利益共同体

正自2015年2月以来,深圳市罗湖区为破解"看病难、看病贵、资源配置不优、管理水平落后"等问题,以健康为中心、以基层为重点,扎实推进整合型区域医疗卫生服务共同体建设。建立管理共同体,组建统一法人的罗湖医院集团促进医疗卫生资源全域贯通,实现人、财、物、事统一管理。按照人员编制、运行管理、医疗服务一体化的原则,提供"预防—保健—治疗—康复—护理—养老"的全程服务。同时,推进集约化管理,优化资源配置。此外,     

信息化管理促进临床合理用药

细菌耐药性已成为全球严重的公共卫生问题。医院以不合理使用抗菌药物专项治理为重点,在总结7年行政干预合理用药管理经验的基础上,用信息化手段破解抗菌药物滥用等不合理用药"顽疾",不断探索在现有体制机制下临床合理用药管理的新途径和新方法。     

以医院管理年活动推进医院各项工作

2005年．根据卫生部关于在全国开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的“医院管理年”活动的要求，我院在全院开展了以“病人为中心，以质量为核心，以诚信为重心．创建和谐医院”为主题的“医院管理年”活动，并以此项土作为契机，夯实医院管理的基础。通过全面加强医院内涵建设，在自我持续改进的过程中提升了医院科学管理的水平．增强了全员重视医疗质量和保障医疗安全的意识，满足了广大患者日益增长的医疗服务需求。     

D型人格对不稳定型心绞痛患者生理心理及生活质量的影响

目的 探讨D型与非D型人格在冠心病病人的心理、生理和生活质量方面的差别.方法 连续收集大连市友谊医院心内科109例冠心病病人.采用D型人格量表(DS14)把病人分为D型人格组和非D型人格组.治疗前2组分别接受了一般问卷调查、抑郁自评量表、疲劳评定量表、生活质量综合评定问卷测试,收集临床生理指标.采用SPSS11.0软件包进行统计分析.结果 1.D型人格在冠心病病人中约占29%.2.治疗前D型人格组和非D型人格组的临床生理指标差异均无显著性;D型人格病人在抑郁情绪自评中得分更高[(55.66±9.22)分,(50.56±8.82)分];3.D型人格组和非D型人格组生活质量上差异无显著性;4.躯体疲劳程度2组间差异无显著性.结论 1.在急性应激的状态下,D型人格冠心病人的应对方式,可能是情绪化应对为主;2.在急性应激状态下,对于D型人格冠心病人进行生活质量的评估缺少科学性.     

建立健全双向转诊制度之探讨

为了满足人民群众日益增长的医疗需求，有必要建立健全双向转诊制度。本文分析了我国建立健全双向转诊制度的背景和存在的困难，并提出了对策和建议，以期有助于尽快完善双向转诊制度。     

以人为本关爱生命是医院实现科学和谐发展的核心

科学发展观的核心是以人为本。医院科学发展的核心是以人的生命为本，其最基本的要求是关爱生命。通过学科建设与人才队伍建设，提高医疗服务能力，落实“以人为本、关爱生命”的核心理念。实施“文化塑院”战略，以文化的力量推动医院科学发展。