浅谈基层医院在应对突发公共卫生事件中的能力建设

目的 分析基层医院应对突发公共卫生事件的能力,为基层医院公共卫生事件应对能力的提高提供一些策略.方法 回顾性分析我县基层医疗机构2011年9月至2012年9月期间发生的突发公共卫生事件的处理情况.结果 入院后经抢救无效死亡2例,其余均痊愈出院,基层医疗机构在应对突发公共卫生事件的处理中尚存在诸多薄弱环节.结论 基层医疗、公卫机构应组建过硬的技术队伍,注重应急演练,提升基本技能,在紧急状态下能确保应急预案正常启动.     

老年精神病患者跌倒的危险因素及护理干预对策研究

目的:研究老年精神病患者跌倒的危险因素,并寻求相应的护理干预对策.方法:回顾性分析2015年3月至2016年3月间我院收治的76例老年精神病患者临床资料,对患者的跌倒情况进行统计,并分析原因展开相应护理.结果:入院1周内发生老年精神病患者跌倒事件15例,占比19.74%,患者跌倒原因主要为体位性低血压跌倒,其次是由于环境因素与自身病情,主要跌倒时间集中在凌晨(06:00-08:00)及深夜(22:00-02:00)期间,入院1周后,经过针对性护理,老年精神病患者跌倒事件发生率明显下降,至所有患者出院时,仅再次发生3例老年精神病患者跌倒事件.结论:老年精神病患者跌倒发生率较高,主要由于体位性低血压引发,时间多集中在凌晨与深夜,针对性护理干预能够减少老年精神病患者发生跌倒意外.     

探讨精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果

目的:探讨精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果.方法:随机抽取我院神经内科在2016年6月至12月收治的80例患者为本次实验的研究对象,依据其入院时间的先后将其平均分为甲组(40例)和乙组(40例),乙组患者实施常规护理管理,甲组在对照组的基础上实施精细化护理管理,比较两组护理质量和不良事件发生情况.结果:甲组护理人员护理质量明显高于乙组,甲组(7.5％)患者不良事件发生率明显低于乙组(27.5％),且两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精细化护理管理对提高神经内科护理质量具有积极的作用,还能有效减少不良事件的发生.     

一起公共场所急性一氧化碳中毒的调查报告

目的 查明昆山市某宾馆中毒事件发生经过及原因,杜绝类似事件的发生,保障消费者身体健康.方法 现场监测,卫生学调查和流行病学调查分析.结果 共有10名中毒患者,中毒症状符合CO中毒表现,经治疗所有病例在入院2h后恢复正常.经客房空气监测,CO浓度超标.调查发现锅炉排气与消防排气管道设计不当,两者并行,中间仅有一层砖砌隔墙,且隔墙出现裂隙.结论 该事件为酒店锅炉排气管道与消防管道中间隔墙出现裂隙,使得锅炉废气进入消防管道,CO通过消防吸风口泄漏进入客房所致.     

粘连性肠梗阻儿童的手术时机选择分析

目的探讨粘连性肠梗阻儿童患者手术的最佳实施时机。方法对我科室在近2年内接诊的64例粘连性肠梗阻患儿的临床资料进行分析,总结患儿手术治疗的最佳时机。结果存在肠绞窄发生趋势的患儿在行手术治疗后,发生各类不良事件发生机率8.33%,显著低于已发生肠绞窄的患儿的发生率25%(p<0.05);入院后在2天内手术治疗的患儿发生各类不良事件发生机率15.79%,明显低于入院2天后手术治疗患儿发生率30.77%(p<0.05)。结论接诊粘连性肠梗阻患儿后,应及早对患儿实施手术治疗或在出现肠绞窄趋势即行手术治疗,以取得较佳的预后。     

关于10例产科护理不良事件分析探讨

目的：分析产科护理不良事件的发生原因与有关影响因素。方法：回顾性分析我院2013年5月-2014年5月期间入院分娩的1000例产妇临床资料面对10例护理不良事件的出现原因进行分析,并且使用有效的护理对策解决。结果：发生产科护理不良事件的因素包括评估不足、沟通不畅、管理不当以及护理人员专业能力不足等等,对各种不同的因素进行专业知识强化与提高护患沟通技巧,有效避免护理不良事件的发生概率。结论：我院使用一整套完善的防范方式,大大降低护理不良事件发生概率,切实有效的提升了临床产科护理质量。     

关于10例产科护理不良事件分析探讨

目的:分析产科护理不良事件的发生原因与有关影响因素。方法:回顾性分析我院2013年5月-2014年5月期间入院分娩的1000例产妇临床资料面对10例护理不良事件的出现原因进行分析,并且使用有效的护理对策解决。结果:发生产科护理不良事件的因素包括评估不足、沟通不畅、管理不当以及护理人员专业能力不足等等,对各种不同的因素进行专业知识强化与提高护患沟通技巧,有效避免护理不良事件的发生概率。结论:我院使用一整套完善的防范方式,大大降低护理不良事件发生概率,切实有效的提升了临床产科护理质量。     

1992-2011年西北某部队突发公共卫生事件分析

目的 了解西北某部1992-2011年突发公共卫生事件的发生情况和规律.方法 对1992-2011年某部发生的符合突发公共卫生事件定义的传染病疫情和集体食物中毒事件进行统计分析.结果 1992-2011年某部共发生突发公共卫生事件33起,主要是传染病疫情,其中呼吸道传染病疫情22起(占66.67％),肠道传染病疫情8起,自然疫源性疾病1起,食物中毒2起;按事件级别统计,重大事件2起,较大事件4起,其余为一般事件.呼吸道传染病疫情发生在11月至来年6月,肠道传染病疫情和食物中毒发生在6～9月.发生人群以新兵和新学员队较多,主要发生在营区.结论 1992-2011年某部突发公共卫生事件以传染病疫情为主,其中主要为呼吸道传染病疫情,新兵和新学员队是突发卫生事件的重点人群.因此部队应以控制呼吸道传染病为主,并作好重点人群的传染病防治.     

慢性乙型肝炎患者复发相关因素研究

目的:了解慢性乙型肝炎患者复发与生活事件、服药依从性及社会支持的关系,为更好地预防复发提供依据.方法:采用生活事件量表(LES).服药依从性及社会支持评定量表(SSAS).对160例因复发而再次入院的慢性乙型肝炎患者进行评定,并与86例首次住院且与观察组同期出院而未复发的门诊慢性乙型肝炎进行比较.结果:(1)观察组生活事件发生率、负性生活事件及负性生活事件值均高于对照组(P<0.01);(2)观察组SSAS总分,主观支持评分均低于对照组(P<0.01);(3)观察组服药依从性低于对照组(P<0.01).结论:经常发生生活事件、服药依从性差及社会支持缺乏的慢性乙型肝炎患者容易复发.     

跌倒风险评估量表在老年住院患者的应用

探讨跌倒风险评估量表在老年入院患者的临床护理应用,减少住院老年患者的跌倒事件.临床护理应用跌倒风险评估量表进行风险评估,评价老年入院患者跌倒风险和原因,制定防范措施,对实施预防跌倒的护理措施具有临床实用价值.     

糖化血红蛋白及入院时血糖对无糖尿病病史急性ST段抬高性心肌梗死的近期预后价值

目的 比较糖化血红蛋白(HbA1c)及入院时血糖对无糖尿病病史急性ST段抬高性心肌梗死的近期预后价值.方法 选取2010年1月至2011年6月住院的无糖尿病病史急性ST段抬高性心肌梗死患者84例,测定HbA1c及入院时血糖,随访30 d内的心血管事件.结果 以所测得的HbA1c及入院时血糖的均值为截断点,按HbA1c水平分为HbA1c＜5.5％组40例及HbA1c≥5.5％组44例,按入院时血糖水平分为人院时血糖≤8.6 mmol/L组42例及入院时血糖＞8.6mmo1/L组42例.入院时血糖＞8.6mmol/L组随访30 d内的心血管事件发生率高于入院时血糖≤8.6mmol/L组[19.0％(8/42)比2.4％(1/42)],差异有统计学意义(P＜0.05).HbA1c≥5.5％组随访30 d内的心血管事件发生率与HbA1c＜5.5％组比较差异无统计学意义(P＞0.05).入院时血糖与血肌酸激酶同工酶MB峰值有弱相关性(r=0.233,P＜0.05).结论 入院时血糖升高预示无糖尿病病史急性ST段抬高性心肌梗死的近期心血管事件增多.     

兰州市2008-2011年突发公共卫生事件监测信息分析

目的 分析2008-2011年兰州市突发公共卫生事件的流行病学特点,探讨事件发生原因,为突发公共卫生事件的监测和预警提供技术支撑.方法 采用回顾性调查和突发公共卫生事件网络信息管理系统,收集2008-2011年发生在兰州市的突发公共卫生事件相关资料并进行统计分析.结果 2008-2011年通过突发公共卫生事件网络信息系统及相关信息监测到各类突发公共卫生事件191起.其中Ⅲ级123起,占64.40％;Ⅳ级2起,占1.05％;未分级66起,占34.55％.传染病183起,占95.81％;食物中毒4起,占2.09％;其他4起,占2.09％.突发公共卫生事件发生场所以各级各类学校为主,共发生160起,占83.77％,其中又以小学校为主,占学校发生突发公共卫生事件总数的44.38％;托幼机构次之,占学校发生突发公共卫生事件总数的37.50％.发生高峰主要以春季、秋季为主,第2季度和第4季度分别占45.55％和28.80％.发生的191起突发公共卫生事件中发病3 887例,死亡28例.结论 兰州市2008-2011年间主要突发公共卫生事件是传染病和食物中毒,突发公共卫生事件发生地主要是学校和幼托机构.     

医疗安全不良事件原因分析及管理对策

目的分析医疗不良事件发生的原因,并提出对策,为医院安全管理提供参考。方法笔者拟通过对2015-2019年医疗质量安全事件上报的177例事件从等级、类型、原因等情况进行回顾性分析。结果医疗质量安全事件发生在非手术室科室101例(57. 06%)、手术室科室45例(25. 42%);从医疗不良事件等级划分,Ⅳ级事件最多,占53. 67%;Ⅲ级事件占43. 50%。医疗不良事件前三位的类型是错误事件、护理相关事件、设备器械使用事件;医疗不良事件的主要原因是临床管理问题和诊疗问题。结论通过分析医疗安全不良事件发生的原因,梳理流程、完善制度,提升医疗质量,防范事件发生。     

精神科患者暴力行为预防及护理方法分析

目的:研究精神科患者暴力行为的预防及护理方法.方法:选取2015年6月至2016年6月间我院收治的88例精神科患者作为研究对象,按照患者入院先后顺序对患者进行分组,分为试验组与对照组,每组各44例.对照组采用常规护理方法,试验组采用暴力行为预防护理.观察两组患者的暴力行为发生率,并对暴力行为发生的原因进行分析.结果:试验组患者发生暴力行为的概率远低于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05),两组患者发生暴力的原因主要有无业、既往暴力倾向及重大生活事件等.结论:精神科患者发生暴力行为的原因多种多样,主要与无业、既往暴力倾向及重大生活事件有关,采用暴力行为预防护理能够有效减轻患者的暴力行为发生率,对患者及医护人员的生命安全负责.     

跌倒风险分层方法在住院患者护理安全管理中的应用

目的本研究探讨跌倒风险分层管理模式在住院患者住院期间的护理安全应用效果。方法对本院住院患者开展跌倒风险分层管理模式,采用随机数字法将住院患者随机分为对照组和试验组各5 300例。所有患者入院时使用《跌倒风险评估单》进行跌倒风险评估,监测2组护理人员护理工作中发生的不良事件,比较2组患者发生跌倒不良事件情况及患者满意度。结果对照组患者发生跌倒不良事件10人次,试验组患者发生跌倒不良事件4人次,试验组患者对护理工作的满意度为99.34%,高于对照组的93.04%。试验组患者对病情的知晓率为99.72%,高于对照组的88.55%。结论加强跌倒风险分层管理模式能够有效防范跌倒不良事件的发生。     

某三甲医院848例医疗不良事件的分析及对策

目的:通过对某院2017-2019年度上报的医疗不良事件进行分析,研究不良事件上报的特点,提出有针对性的改进建议.方法:采用回顾性分析法,对某院2017-2019年度上报的医疗不良事件数据进行分析.结果:医疗不良事件主要发生在正常班时间,尤其是上午时间段;主要发生区域为住院病区,手术科室居多,常见于普外科、骨科、妇产科、ICU、儿科等科室;发生对象集中于高龄患者,男性多于女性;上报人员大多为初级或中级职称人员,医师岗位发生的医疗不良事件最多;医疗不良事件主要发生在医疗管理类、护理管理类、医技管理类和器械管理类,以Ⅲ、Ⅳ级医疗不良事件为主.结论:制定医疗不良事件管理办法,鼓励不良事件上报;加强对重点科室、重点环节的监管,减少医疗不良事件的发生.     

提高护理实习生儿科临床实习质量的探讨

目的激发护生的学习兴趣,减少儿科实习过程中不良事件的发生.方法 2007年对护生采用单纯科室带教,作为对照组;2008年在传统临床带教的基础上,对护生进行集体入院教育、专题讲座、教学查房作为实验组.比较两组护生对儿科基本技能、常见病种的掌握程度,及对儿科实习的适应性.结果 2 组护生操作考试成绩、心理紧张程度和护理满意...     

常见护理不良事件的原因分析及防范对策

目的:通过对常见护理不良事件进行原因分析,针对性采取有效防范措施,减少不良事件的发生,提高护理质量.方法:对2009年发生的42例护理不良事件进行回顾性分析.结果:42例护理不良事件中,目前药物事件和跌倒事件在不良事件中占有十分重要的比例,成为护理管理中不可忽视的隐患.结论:不良事件报告制度正逐渐为护理人员接受,目前护患沟通和药物事件在不良事件中占有十分重要的比例,成为护理管理中不可忽视的隐患,必须强化护理人员的沟通意识和技巧,严格落实护理工作制度,加强对药物的核对,减少不良事件的发生,提进一步提升护理服务质量和水平.     

巴南区2005-2014年突发公共卫生事件特征分析

目的:了解重庆市巴南区突发公共卫生事件发生特征,为预防、控制及有效处置突发公共卫生事件提供科学依据.方法:应用描述性流行病学方法对巴南区2005-2014年报告的突发公共卫生事件进行分析.结果:巴南区2005-2014年共报告突发公共卫生事件209起,发病4940例,死亡4人;事件类型以传染病暴发疫情为主(占94.74％),其次为食物中毒事件(占3.83％).发生暴发疫情的主要传染病为甲型H1N1流感、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性感冒等;传染病事件大多数发生在学校(占89.95％),学生为主要发病人群;发生时间集中于3～6月和9～12月;地区分布城市高于农村.结论:应高度重视学校突发公共卫生事件应急工作,做好各项应急准备,以减少事件的发生.     

烧伤早期自救:为生命增加筹码

2009年6月5日,成都一辆公交车突然发生燃烧,短短几分钟内,死亡27人,伤74人,只有7人逃生,所有烧伤患者都存在着不同程度的呼吸道损伤,导致事故中伤员死亡率比普通烧伤事件死亡率高.公交车燃烧惨案敲响警钟,多数乘客不能积极实施有效自救.意外发生时,第一时间为伤病者提供有效救护的人就是我们自己.意外事故发生后,伤员能否得到自救互救和现场急救,直接关系到入院后的诊治,预后和转归.