胃镜下圈套电切治疗食管上口巨大息肉一例

患者女,54岁.8年前咽部隐痛,曾在当地医院诊为咽部炎症,治疗后仍有咽部异物感,进食欠顺畅,需饮流质送下,经常反食、呛咳.6年前恶心较剧时有肉样物涌入口腔内,可自行咽下,多次就诊于当地耳鼻喉科,诊断不清,症状渐加重.1个月前因恶心明显,胸骨后胀闷,仅能进流质饮食,当地胃镜检查显示食管内长约15 cm息肉样物而来诊.     

胃镜下机械碎石治疗胃石症45例

进食某种物质后不能消化排空,积聚在胃内逐渐形成的固体性结块统称胃石症[1].在我国以食用柿子、山楂、黑枣等形成植物性胃石多见[2].在胃镜下可采用不同的治疗手段碎石,如激光碎石[3]、高频电碎石[4]、微型爆炸碎石[5]及注射药物碎石[6]等.     

食道胃底静脉曲张破裂出血20例的补液护理

2005年1月~2006年1月,我院对食道胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者加强补液护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例,男18例,女2例,平均59.5岁。均有乙型肝炎病史,经B超、胃镜或上消化道钡餐证实有肝硬化并食道胃底静脉曲张。24h出血量1200~1600m l 18例,3000     

20(S)-人参皂苷Rg3诱导肺癌细胞NCI-H460凋亡的机制

目的：探讨20(S)-人参皂苷Rg3(SPG-Rg3)诱导人大细胞肺癌细胞NCI-H460凋亡及其机制。方法：MTT法测定NCI-H460细胞的增殖,依据其半数抑制浓度（IC₅₀）将SPG-Rg3实验组分为25、50及100 mg•L^-1组,并设空白对照组。采用AO/EB荧光双染、 免疫细胞化学染色、Rhodamine 123摄取法及Fluo-3/AM染色分别观察NCI-H460细胞的凋亡、Bcl-2及Bax蛋白的表达量、线粒体跨膜电位及细胞内游离钙离子浓度。结果：SPG-Rg3能抑制NCI-H460的生长,抑制率与浓度呈正相关 (r=0.764,P<0.05),其IC₅₀值为47.97 mg•L^-1;SPG-Rg3组NCI-H460细胞呈现明显凋亡改变;SPG-Rg3 100 mg•L^-1组细胞内Bcl-2蛋白的表达量明显低于空白对照组（P<0.01）;SPG-Rg3各浓度组细胞Bax蛋白的表达量均明显高于对照组（P<0.001）,并随浓度的增大而增加（P<0.01）;各浓度组细胞内Bax/Bcl-2比值均高于对照组,细胞内线粒体跨膜电位则均低于对照组(P<0.01),并随药物作用浓度的增加而减少,组间比较差异有显著性(P<0.01);各组细胞内游离钙离子浓度明显高于对照组 (P<0.01)。结论：SPG-Rg3能够明显抑制细胞的增殖,诱导细胞凋亡。其作用机制可能是SPG-Rg3促进细胞内Bax蛋白的表达并增加Bax/Bcl-2比值,降低线粒体跨膜电位,提高细胞内游离钙离子浓度,最终经线粒体通路诱导细胞凋亡。     

健康教育对消化系统常见疾病复发率的影响

目的 :探讨健康教育对消化系统常见疾病复发率的影响。方法 :对 6种慢性消化系统疾病患者 5 6例按疾病类别分组 ,进行健康教育 ,跟踪随访 ,调查疾病复发情况。结果 :接受健康教育的各组患者疾病复发率明显下降 ,患者在健康教育前后疾病复发率差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :( 1)开展健康教育有助于降低复发率 ,巩固临床治疗效果 ;( 2 )护理人员应认真进行健康教育 ,并督促患者采纳健康行为     

上消化道间质瘤的内镜及病理学特点分析

目的探讨上消化道间质瘤(GIST)的胃镜、超声内镜及病理学特点。方法回顾分析该院2005年7月～2007年7月诊断的43例上消化道GIST的内镜及病理学资料。结果43例GIST中18例经胃镜加病理活检及免疫组织化学法确诊,胃镜下表现为球形或半球形黏膜下隆起,可有脐样溃疡;病理学上GIST细胞以梭形或上皮样细胞为主,成束状排列,免疫组织化学法示CD117,CD34表达阳性率分别为100%及89%,平滑肌肌动蛋白(SMA)及突触素(SYN)无表达;余23例经超声内镜诊断,良性20例,恶性3例,表现为起源于固有肌层的均质或不均质低回声。结论GIST的诊断有赖于胃镜、超声内镜与病理活检、免疫组织化学法相结合。     

老年肠息肉患者高频电切除术护理体会

2001年7月～2004年12月,我院为346例老年肠息肉患者行内镜下高频电切除术,效果满意.现报告如下.     

血管回声追踪技术检测猪肢体肌肉枪弹伤后髂外动脉弹性功能

目的 探讨超声血管回声追踪(echo-tracking,ET)技术对猪肢体肌肉枪弹伤后伤侧髂外动脉弹性的检测价值.方法 应用二维超声及ET技术检测15只猪后肢肌肉枪弹伤后髂外动脉二维显像及弹性参数,并与伤前进行比较.超声检测后将实验动物处死,取髂外动脉行病理学分析.结果 肢体枪弹伤后,伤侧髂外动脉超声二维显像无明显改变;动脉弹性参数测值与伤前比较,弹性系数(Ep)、硬化参数(β)值增高,顺应性(AC)降低,差异有统计学意义(P＜0.05);病理显示检测段动脉内弹力膜平坦、内皮细胞间断脱落、内皮细胞结构不清.结论 猪肢体肌肉枪弹伤后,ET技术能够敏感地反映邻近大动脉因间接损伤所致的弹性改变,从而可提示枪弹伤所致血管间接损伤的发生.     

一例巨大食管息肉内镜下高频电切除术的配合与护理

我院2004年7月为一巨大食管息肉患者实施了内窥镜下电凝电切术,获得成功,现将护理配合介绍如下。     

一氧化二氮吸入胃镜检查的观察与护理

胃镜是诊治上消化道疾病直接而准确的方法之一,但胃镜检查时的恶心、咽部不适、腹胀常会给病人带来一定痛苦,使病人感到紧张恐惧并拒绝胃镜检查而延误病情。为减轻病人的痛苦,我院于2007年在国内率先开展一氧化二氮吸入清醒镇静下胃镜检查,取得满意效果,现将护理配合及体会报告如下。