表层剥脱性食管炎1例报告

表皮剥脱性食管炎在临床上很少见,我院于1997年6月收治1例,现报告如下.病历简介:患者,女,36岁,农民,以胸骨后不适5d,突然呕血,并呕出一条管型膜状物30min,于1997年6月22日急诊来我院.患者来院前5d因精神不畅,感胸骨后不适,刺痛,进食少,无返酸嗳气,30min前症状加重,自以为数天来进食少饥饿所致,随进食少量馒头,食后即感胸骨后疼痛加重,呈烧灼样伴咽部不适,恶心并呕吐,吐出胃内容物后,呕鲜血约100ml,继而呕出一条管状物脱出口外,牵拉与咽部相连,急来我院.笔者将此管状物自咽部剪断后,仍感咽部及胸骨后烧灼样疼痛、恶心,有时呕出少量粘液.患者2年前因“胆囊结石”在我院进     

嵌顿疝误诊为急性阑尾炎一例

患者男,18岁,右下腹持续性疼痛伴恶心、呕吐16小时,吐物为胃内容物,曾在当地医院诊为急性阑尾炎。肌注庆大霉素及阿托品等药物无效     

腹胀、腹水、腹水不易抽出

腹胀、腹水、腹水不易抽出河南医科大学第二附属医院（４５０００３）消化内科，普外科，病理科１病历摘要患者男，６１岁。以腹胀、乏力２年，加重半年于１９９３年６月２３日入院．２年前无诱因出现腹胀、乏力、恶心、间断呕吐，呕吐物为胃内容物，初在当地县医院疑诊为...     

真性糖尿病性白内障一例报告

患者 ,女 ,2 0岁。因多饮、多食、消瘦 2年 ,视物不清 1.5年 ,恶心 1周于 1998年 5月 2 4日入院。患者 2年前多饮、多食、消瘦 ,在当地医院诊为糖尿病。口服降糖灵、优降糖 ,空腹血糖一直在 10 mmol/ L以上。自 1.5年前视物模糊 ,视力逐渐下降 ,未予重视。近 1周恶心 ,进食差 ,为进一步诊治 ,住入我院。入院查体 :T36 .8℃ ,P88次 ,R2 0次 ,BP14/ 8k Pa,身高 15 2 cm ,体重42 kg。全身浅表淋巴结无肿大 ,双肺呼吸音清 ,心率 88次 ,四肢无异常发现。辅助检查 :空腹血糖 18mmol/ L,餐后 2小时血糖2 8.6 mmol/ L ,尿酮体 ( ) ,K 4.14mmol/…     

儿童急性胆源性胰腺炎一例

患者男,9岁,因"腹痛1周加重伴恶心呕吐半天"入院.其疼痛性质为持续性隐痛,当地医院诊断为慢性胃炎,予以护胃治疗,无明显好转.入院前1 d腹痛加重,伴有恶心呕吐,为黄色胃内容物,CT提示胰腺炎,转入我院.患者8年前诊断"溶血性贫血",曾有输血史.     

前房穿刺致交感性眼炎一例报告

男,7岁。因左眼被弹簧玩具击伤,视物不见20天,右眼视物不清3天入院。患儿20天前被弹簧玩具击中左眼,当时疼痛,视物不见。当地医院诊为:前房出血继发青光眼;于第2天行左眼前房穿刺术。术后头痛、恶心。检查:右眼视力0.7;左眼视力0.5米光     

延髓梗死误诊为食管损伤一例

患者,男,54岁,因"进食梗阻感4天"入院.患者诉4天前进食骨头汤后出现进食梗阻感,咽部异物感明显,无法进食水,伴恶心、呕吐,呕吐物为清水样,不含咖啡渣样物,无明显腹痛、腹胀不适,无呕血及黑便,偶有咳嗽、咳痰,无咯血,无畏寒、发热、盗汗,无头晕、活动后胸闷、心慌、胸痛.病后到当地医院就诊,予以补液治疗(具体不详),症状无明显缓解.     

胃镜扩张治疗溃疡性幽门狭窄一例

患者男，75岁。因上腹部节律性疼痛十余年，反复腹胀呕吐1年加重4d入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹饱胀不适，餐后加剧，伴恶心呕吐，多为朝食暮吐，无发热，无全身乏力，无尿频尿急尿痛。当地医院胃镜检查示：幽门管溃疡伴狭窄。其后间断口服奥美拉唑、胃达喜等药，病情时好时坏，近期病情加重，只能进流质，近4d来因腹胀、恶心呕吐加重，不能进食，在当地医院胃镜检查示：幽门口狭窄，不能通过镜身。为进一步治疗，收住我科。入院查体：体温     

胃黏膜下血管球瘤一例

患者女,46岁,因反复上腹部胀痛1年余加剧半个月余收治入院.患者1年前无明显诱因下出现反复上腹胀痛,体位改变不能缓解,进食后能缓解,未向他处放射,偶伴反酸、恶心、呕吐酸性胃内容物,以冬春季多发.当地县医院诊断为“胃炎”,予以奥美拉唑、雷尼替丁等治疗后症状能缓解.     

食管管型2例

病例1：患者女，25岁，妊娠6个月，因恶心、呕吐，呕少量鲜血和条带状膜样物1h入院。发病前因鱼刺卡在咽部而咳嗽，患者试图以手抠出鱼刺而诱发恶心、呕吐，并呕出食物、少量鲜血和一条带状膜样物，此条带状模样物的一端仍连在咽部而无法吐出。耳鼻喉科急诊喉镜检查示咽部无异常，且此条带状膜样物与食管黏膜相连，遂收入消化内科病房。     

中西医结合治疗腹部术后胃瘫护理体会

胃瘫是腹部术后出现的以胃排空障碍为主要特征的胃动力紊乱综合征,临床表现为手术后10d仍需行胃肠减压或停止胃肠减压后进食流质饮食或由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐,有时伴有顽固性呃逆等.     

从基础-餐时胰岛素到门冬胰岛素50注射液的转换

<正>男性,74岁主诉口干、多饮、多尿20余年,乏力、言语不清半月。现病史患者20多年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,查空腹血糖10.0mmol/L,于当地医院诊为2型糖尿病,予生活方式干预,曾口服二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖片治疗,后于当地医院应用精蛋白锌重组人胰岛素注射液30R早17U、晚17U,餐前半小时皮下注射,血糖控制不详。4年前出现手足麻木发凉,无间歇性跛行,3年前因视物模糊,诊为糖尿病视网膜病变,行眼底激光光凝术。半月前出现双下肢乏力,言语不清,无恶心、呕吐,无头痛、头晕。为进一步治疗,就诊于本院。     

黏连性肠梗阻结肠镜检查致迟发性肠穿孔一例

患者女,63岁.因"腹痛3 d伴恶心、呕吐"入院.患者3 d前无明显诱因下出现中、上腹痛,呈阵发性胀痛,不向他处放射,伴恶心、呕吐数次,吐出物为胃内容物,吐后症状未见明显缓解,同时伴有肛门排便、排气明显减少.患者10余年前因"子宫肌瘤"行"子宫切除术".5年前行"胆囊切除术".4年前曾行"阑尾切除术".2年前"右半结肠癌根治术(右半结肠切除,回结肠吻合)".     

胃多发巨大结石经内镜下机械碎石失败1例

1病例介绍 患者,男,59岁,因上腹痛10 d伴恶心呕吐3 d就诊.患者于10 d前吃柿饼后出现胃痛、反酸、烧心,并未在意.3 d前出现恶心、呃逆、呕吐3次,与进食无关,呕吐物为胃内容物,不含血丝.     

食管管型1例报告

患者女，40岁，因恶心、呕吐出管型膜状物3h，于2005年6月17日入院。患者在进干硬食物时出现咽喉部不适，继而恶心呕吐胃内容物，内有血凝块。半小时后患者再次剧烈恶心呕吐，吐出大量胃内容物及一管型膜状物，院外未经处理，遂急症入我院。查体：痛苦貌，自咽部至口腔外有一约30cm管型膜状物，色灰白，内有食物残渣。心肺无异常。入院诊断食管管型。立即经咽部剪断膜状物，嘱禁饮食，应用抗炎、止血、H2受体拮抗剂并对症治疗。住院14d，痊愈出院。病理：表层鳞状上皮组织，部分变性坏死，未见胃黏膜组织。食管镜检查食管黏膜完全恢复正常。     

复方新诺明致胃出血1例

患者男,13岁。4月18日夜因发热、咳嗽、流涕,检查见咽部充血,心肺无异常,拟诊上感,给予复方新诺明,19日晨患者服药2片,2小时后全身瘙痒、恶心,吐咖啡色液体3次共200ml,下     

上消化道出血合并食管管型1例

病例：患者女，38岁，于2007年11月8日以“一日内呕血3次，呕出灰白色管状物1条”为主诉急诊入院。入院前1d无明显诱因突感咽部烫痒不适，恶心明显，呕吐胃内容物2次，约100～200ml，含少许暗红色、黑色血块，第3次呕吐较剧烈，呕出鲜红色、咖啡色血液约200ml，以及1条约10cm长的白色管状物，一端连于口咽部，后自行吞咽回纳7cm，伴咽部、胸骨后刺痛不适、头晕、乏力、口干。     

食管巨大纤维血管息肉引起窒息一例

患者男，68岁。自诉咽部吞咽不畅，时有恶心呕吐，呕吐较剧时有肉团样物返至口腔，牙齿可咬住肿物边缘，多次发作1年余。以慢性咽炎治疗无效后，到我院就诊。体检：剑突下轻压痛，余未见异常。胃镜检查：咽部未见明显异常，     

多发性大动脉炎合并心血管急症及血运重建1例

患者女性,44岁。于16年前即出现左上肢无脉,在当地诊为“动脉炎”,无特殊治疗。于12年前突然出现胸闷胸痛,大汗,在当地医院诊为“急性广泛前壁、高侧壁心梗,大动脉炎”,经治疗病情稳定。7年前因心悸、胸闷,并晕厥,在当地医院诊为“室性心动过速”,予电击除     

先天性胆管囊肿诊治一例

患者女,66岁,主阅间断腹胀、腹痛10余年,加重伴黄疽1周人院.患者10年前开始进食油膩食物后出现腹胀、腹痛,恶心、呕吐,在当地诊断为胆囊炎,经抗感染治疗后好转.