胆结石基质的组织化学研究

永光(用T.B.P法)首先报道胆石中含有蛋白成分。King和Boyce在溶石研究中,发现胆固醇结石中含有粘多糖基质。继之,许多研究者证实了上述的报道。综述各家报道可见,胆石基质在结构上呈网架状(Network);分布广泛,放散状或构成层次,组织化学染     

PTCD和PTPC方法的改进——介绍一种新的多用套管穿刺针

传统的PTCD和PTPC方法有许多缺点。其技术难度较大,成功率不高,并发症较多。用粗针直接穿刺肝脏是产生并发症的主要原因之一。而PTCD程序与PTC程序的脱节,以及PTPC不能用细针试穿,是产生并发症的另一个原因,本文设计研制了一种多用套管穿刺针,并在27例病人中试用,临床结果显示,使用该针明显改进了PTCD和PTPC方法。改进后的PTCD和PTPC方法具有容易操作,肝组织损伤小,成功率高,并发症少等优点。该针结构简单,设计合理,还适用于某些体内深部脓肿、积液及囊肿的穿刺置管引流。     

用Forgaty导管取栓治疗四肢动脉栓塞

动脉栓塞为血管外科的常见急症,多发于四肢动脉,尤其是下肢,如果不能获得早期有效的治疗,将会导致病残,丧失劳动能力。因此,早期合理的治疗是非常重要的。作者曾收治动脉栓塞病人11例,应用     

5-氮-2''''-脱氧胞苷诱导膀胱癌EJ细胞凋亡研究

[目的]探讨5-氮-2'-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)诱导膀胱癌EJ细胞凋亡机制.[方法]以不同浓度的5-Aza-CdR作用于膀胱癌FJ细胞,以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞的增殖程度,原位凋亡细胞检测技术(TUNEL)和流式细胞术(FCM)检测5-Aza-CdR对膀胱癌EJ细胞凋亡和细胞周期的影响.[结果]EJ细胞加入不同浓度的5-Aza-CdR(0.625,1.25,2.50,5.00 mg/ml),与对照组相比各组FJ细胞增长速度减慢.与对照组相比,不同浓度的各组5-Aza-CdR(0.625,1.25,2.50,5.00 mg/ml)可以显著降低EJ细胞的增殖比和增高EJ细胞的凋亡指数(P＜0.05),且与5-Aza-CdR呈浓度依赖关系(P＜0.05);不同浓度的5-Aza-CdR作用FJ细胞后G0/G1期细胞明显增加(P＜0.05).[结论]5-氮-2'-脱氧胞苷诱导膀胱癌FJ细胞凋亡并使EJ细胞阻滞于G0/G1期,从而抑制膀胱癌FJ细胞的增殖.     

胆汁中内源性β-葡萄糖苷酸酶活性与棕色素结石之间的关系

目的 探讨内源性β-葡萄糖苷酸酶活性与胆管棕色素结石之间的关系.方法 收集21份胆管棕色素结石患者与5份健康志愿者胆总管胆汁,检测比较二者之间内源性β-葡萄糖苷酸酶活性及胆红素差异,再次检测置于37℃温箱中避光保存24 h以后的胆汁胆红素的量,并与温育前的检测结果进行比较分析.结果 棕色素结石组胆汁内源性β-葡萄糖苷酸酶活性(32 800.0±11713.2)Fishman单位,显著高于对照组(10 880.0±2 917.5)Fishman单位;两组胆汁在温育24 h后非结合胆红素都显著升高.结论 内源性β-葡萄糖苷酸酶有可能在胆红素结石的形成中起一定的作用.     

超低位直肠癌经括约肌间切除术后的肛门功能评价

目的分别应用问卷调查和直肠肛管向量测压技术来评价超低位直肠癌经括约肌间切除术后的肛门功能。方法对25例经括约肌间切除术后的患者进行Vaizey和Wexner评分以及直肠肛管向量测压，分别选择同期25例直肠癌低住前切除术及25例肛门功能正常的患者作为对照研究。结果经括约肌间切除术后的Vaizey和Wexner评分在术后1个月均高于低住前切除术，但在术后1年差异却没有显著性，而两者直肠肛管向量测压的结果在术后1年却仍有差异。与正常对照组差异一直有显著性。结论经括约肌间切除术的肛门功能短期内不如低住前切除术，虽然长期的结果可以接受，但仍达不到正常水平。     

胆管癌VEGF表达及肿瘤微血管密度与肿瘤浸润和预后的关系

目的 :研究血管内皮细胞生长因子 (vascularendothelialgrowthfac tor,VEGF )表达及肿瘤微血管密度(microvesseldensity ,MVD)与肝门胆管癌浸润、转移和预后的关系。方法 :采用基因原位杂交方法检测VEGF在78例肝门胆管癌的表达并通过免疫组化方法检测血管内皮细胞特异性抗原Ⅷ因子的表达并进行MVD计数 ,回顾性分析VEGF表达及MVD计数与肝门胆管癌组织浸润和淋巴转移与预后间的关系。结果 :低分化肝门胆管癌和有周围组织浸润及淋巴结转移者VEGF阳性率高于高分化肝门胆管癌和无周围组织浸润及淋巴结转移者 ,P <0 0 1。VEGF的阳性表达与肝门胆管癌患者术后生存率负相关 ,P<0 0 1。低分化肝门胆管癌MVD值高于高分化者 ,P <0 0 5。有淋巴结转移的肝门胆管癌MVD值高于无淋巴结转移者 ,P <0 0 5。VEGF表达与MVD值呈明显正相关 ,P <0 0 1。结论 :肝门胆管癌存在肿瘤微血管的过度生成 ,VEGF表达及MVD计数是反映肝门胆管癌浸润、转移和预后的指标。     

c-FLIP、bcl-xS和caspase-3在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的：探讨c—FLIP、bcl—xS和caspase-3在乳腺癌发生发展中的意义。方法：采用RT—PCR技术检测57例浸润性乳腺癌组织和癌周组织中c—FLIP、bcl—xS和caspase-3表达及其与肿瘤临床特征之间的关系。结果：与癌周组织相比，乳腺癌组织中c—FLIP呈过表达，其阳性率及半定量测定均明显高于癌周组织；c—FLIP表达与肿瘤的组织分级之间有显著相关性，随组织分级增高表达升高。而bcl—xS和caspase-3低表达，其阳性率及半定量测定均明显低于癌周组织。随分级增高，bcl—xS表达下降，同时临床Ⅰ期乳腺癌bcl—xS的表达阳性率明显高于Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌。结论：c—FLIP过表达、bcl—xS和caspase-3低表达是促进乳腺癌发生发展的因素之一，有望作为判断和监测乳腺癌预后的指标。     

胆管癌患者行肝切除术后早期胆汁中IL-6水平变化与肝功能关系的研究

有研究[1] 表明 ,白细胞介素 6在刺激肝细胞再生中起重要作用 ,胆汁中的白细胞介素 6水平变化在肝移植中可作为判断移植早期有无排斥反应的重要指标[2 ] ,但其与肝功能的关系如何尚缺乏研究。我们通过检测胆管癌患者肝切除术后早期胆汁中ＩＬ 6水平的变化 ,观察其与肝切除术后肝功能的关系。临床资料1.一般资料 :本组胆管癌患者 2 3例 ,其中右肝管癌 16例 ,左肝管癌 7例 ,其诊断依据彩色超声 ,ＣＴ、ＭＲＣＰ和病理学检查 ,本组均无肝炎及肝硬化和黄疸史 ,年龄 4 0～ 65岁 ,平均 5 5岁。于 1996～ 1998年在我院行肝切除术治疗 ,术后发生肝…     

Whipple手术286例回顾性分析

Ｗｈｉｐｐｌｅ手术技术复杂、创伤大 ,术后并发症多见。为此 ,我们对影响并发症发生的因素进行了回顾性分析 ,希望探讨Ｗｈｉｐｐｌｅ手术后并发症发生的影响因素及其防治措施。一、对象与方法1.对象 :为我院 1979年 1月～ 1999年 8月所做的Ｗｈｉｐｐｌｅ手术 2 86例患者 ;男 172例 ,女 114例。年龄 15岁～80岁 ,平均 5 2 7岁± 12 4岁。其中胰腺癌 96例 ,十二指肠乳头癌 116例 ,胆管癌 5 9例 ,十二指肠肿瘤 7例 ,慢性胰腺炎 5例 ,先天性胆总管囊肿恶变 2例 ,结肠癌胰头浸润 1例。术前最高总胆红素达 6 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 196ｍｍｏ…