103钯放射性支架持续照射犬胆管放射性损伤的研究

我们通过动物实验 ,获得10 3 pd(10 3 钯 )放射性金属支架胆管腔内照射治疗的放射生物学的基本数据 ,为临床治疗胆管良、恶性狭窄提供放射生物学依据。一、材料和方法1.实验动物 :雄性健康本地杂种犬 ,体重 15～ 2 0kg ,均由中国医科大学第二临床学院动物室提供。2 .实验器械 :(1)普通支架 :中国科学院沈阳金属研究所研制的镍钛记忆合金支架 ,用直径 0 .2 5mm的镍钛合金丝 ,单丝编织成 5mm× 10mm的螺旋状支架 ,经过定形、焊接、热处理、酸洗、清洗、吹干、检验等工序制成成品。 (2 ) 10 3 pd支架 :用上述镍钛记忆合金支架 ,10 3 pd由加速器…     

急性胰腺炎患者血浆胰蛋白酶原激活肽水平与急性胰腺炎关系的研究

急性胰腺炎是常见腹部疾病,其中20%病例将发展成重症急性胰腺炎,在紧急情况下,其严重度分级常是一个问题。胰蛋白酶原激活后形成的胰蛋白酶原激活肽(TAP)与急性胰腺炎病情恶化有关。本研究旨在探讨血浆中TAP与急性胰腺炎的关系。资料和方法本组急性胰腺炎患者85例,对照组为42例非胰腺炎患者。在85例急性胰腺炎患者中68例为轻型,17例为重型,男性54例,女性31例;年龄24～65岁,平均年龄44.5岁。胰腺炎的病因为胆源性26例,酒精性46例,其他13例。根据日本1990年制定的临床诊断标准[1]:①上腹部急性发作性腹痛。②血、尿或腹水中胰酶升高。③影…     

保留幽门的胰头十二指肠切除术的技术与经验

本组共行保留幽门的胰头十二指肠切除术(PPPD)180例,占同期胰头十二指肠切除术的65.6%(180/274例)。现将本组PPPD治疗体会报告如下。临床资料1.一般资料自1992年至2002年7月本组行PPPD180例,其中男107例,女73例;年龄32～83岁,中位年龄55岁。临床诊断壶腹癌78例,胆管下端癌60例,十二指肠癌4例,十二指肠平滑肌肉瘤2例,胰头癌30例,胰头部囊腺癌2例,慢性胰腺炎致胰头肿块4例。2.手术方法本组PPPD消化道重建顺序均按Child法,其中177例采用胰空肠套入吻合法,3例行胰空肠端侧吻合法。(1)切除范围:保留胃大、小弯网膜血管弓,近肝固有动脉处切…     

大肠肿瘤性穿孔的外科治疗

对4例大肠癌自发性破裂患者行肿瘤切除，探讨提高大肠肿瘤性穿孔患者的治疗效果，认为对肿瘤性穿孔，强调不论左半或右半结肠，行肿瘤灶切除，一期吻合是安全可行的，值得选用。     

山茛菪碱对大鼠移植肝脏保护作用的实验研究

目的 利用山莨菪碱具有稳定细胞膜和抗氧自由基损伤的作用,在低温保存期间用山茛菪碱对移植肝脏进行保护,从百改善移植肝脏的质量。方法 建立大鼠下腔静脉内分流法自体原位肝移植动物模型。动态观察肝脏氧自由基及酶学的变化。结果 实验组用山茛菪碱可减少再灌注后脂质过氧化物酶（ＬＰＯ０的增加,超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶的下降,丙氨酸转氨酶乳酸脱氢酶的升高,与对照组比较,Ｐ〈０．０１。     

胆肠Roux-Y吻合附加空肠粘膜瓣成形术(附11例报告)

胆肠Roux-Y吻合术已陂胆道外科广泛应用。为了防止该种手术后的胆道返流,许多学者曾致力于该种手术的改进,但是尚未获得圆满解决。我们设计了一种胆肠Roux-Y吻合附加空肠粘膜辦成形术。临床应用11例,已经获得满意疗效。本文重点介绍该手术的方法、手术适应证及其评价等。     

胆管胆色素结石及其难溶残渣的粉晶X射线衍射分析

本文应用粉晶X射线衍射的方法,对胆色素结石及其难溶残渣进行了对照分析,提供了胆色素结石及其难溶残渣中晶体物质组成的新资料,对胆色素结石的成因和溶石研究具有重要价值。     

肝门胆管癌基质金属蛋白酶MMP-2及其组织抑制因子TIMP-2表达及意义的研究

目的：探讨基质金属蛋白酶MMP－2及其组织抑制因子TIMP－2在肝门胆管癌的表达及其与肝门胆管癌浸润、转移及预后间的关系。方法：采用免疫组化S－P法对78例肝门胆管癌的MMP－2及其组织抑制因子TIMP－2的表达进行了检测。对MMP－2及TIMP－2的表达与肝门胆管癌的组织分化程度、浸润转移及预后之间的关系进行分析。结果：MMP－2和TIMP－2表达阳性率分别为72％和76％。MMP－2的阳性表达率有淋巴结浸润的肝门胆管癌高于无淋巴结浸润的肝门胆管癌，低分化的肝门胆管癌高于高分化的肝门胆管癌。TIMP－2阳性表达率与以上相反。MMP－2表达与肝门胆管癌术后生存期呈负相关（γ=-0.713,P＜0．01），TIMP－2表达与肝门胆管癌术后生存期呈正相关（γ=0.652,P＜0．01）。MMP－2与TIMP－2具有负相关关系，（γ=-0.708,P＜0．01）。结论：MMP－2与TIMP－2是反映肝门胆管癌浸润、转移及预后的指标。     

保留幽门的胰头十二指肠切除术：附19例报告

保留幽门的胰头十二指肠切除术（附１９例报告）中国医科大学第二临床学院（沈阳，１１０００３）戴显伟马凯王宝胜刘金刚张铭琏鞠新华作者自１９９２年４月至１９９６年８月共施保留幽门的胰头十二指肠切除术（ＰＰＰＤ）１９例，并对部分手术技术做了改进。现报告如下。...     

胰十二指肠切除术的几点技术改进（附12例报告）

作者对胰十二指肠切除术做了四点技术改进：１经小肠系膜根部后方十二指肠水平段隧道提取空肠至横结肠上区，再做吻合；２经结肠后行二指肠或有与空肠端侧吻合术；３放置２５￣３０ｃｍ长胰管支撑内引流管；４经胃窦前壁通过幽门及吻合口放置空肠营养管，文内对上述改进的技术进行了详细的介绍，并阐述了每项技术的优点和意义。