止血带对血凝纤溶及血液流变学影响的研究

目的探讨止血带对血凝纤溶及血液流变学的影响.方法成年狗30只,分为橡皮管止血带组、环绕充气止血带组、局部充气止血带组3组,每组10只.止血带连续应用6小时后解除,分别测定用前、用后3、6小时和解除止血带5、10、30分钟及1、2、3小时全身和实验侧肢体静脉血的凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、鱼精蛋白、血液粘度和血浆渗透压.结果在狗后肢连续应用止血带6小时,应用或解除止血带时,实验侧肢体静脉血凝血酶原时间、凝血酶时间均比应用前明显延长(P＜0.05).纤维蛋白原稍下降,但仍在正常范围之内.鱼精蛋白实验为阴性.橡皮管止血带对血凝系统的影响最大,环绕充气止血带次之,局部充气止血带组影响较轻,但各组间无显著差别(P＞0.05).结论应用止血带后,实验侧肢体静脉血浆渗透压显著升高(P＜0.05),血液粘度上升, 解除止血带后趋於恢复.这些血液流变学指标的改变可能均和血管通透性增高、血管内液外流、组织水肿有关.应用止血带后血凝时间延长、纤溶系统亢进,同时出现渗透压升高和血液粘度上升.     

Effect of a soluble bacterial carbohydrate fraction on the viscosity of intestinal contents in healthy subjects and patients with Crohn's disease

Abstract. Supernatants of faecal suspensions from patients with Crohn's disease (CD) showed much lower viscosity than those from healthy subjects. Material responsible for the viscosity could be precipitated with ethanol. Gel filtration indicated that the viscosity was not due to the glycoprotein fraction but to a fraction with higher molecular weight and relatively high contents of muramic acid suggesting a bacterial origin. The concentration and viscosity of this fraction are less in faeces from patients with CD than in that of healthy subjects.     

乳状液界面膜厚度与结构

对以混合非离子表面活性剂所乳化的82—123后上蜡乳状液用电镜法、粘度法,壳层法和表面张力法等四种不同方法研究了其界面膜的厚度,所得结果比较一致。同时论证了多层界面膜的结构模型。     

失血性休克狗微循环和血液流变学的变化

在9只失血性休克狗(平均血压维持在40mmHg)观察其球结膜微循环,并定期从股动脉采血检查血液和血浆比粘度、红细胞比容、血小板聚集和红细胞变形能力。结果:一、微循环反应非常敏感,放血后数分钟球结膜微动收缩,血流速度变慢,红细胞出现聚集;休克期镜下可见毛细血管数目减少,血流停滞,红细胞重度聚集。二、血液流变学检查:放血停止后,血液和血浆比粘度,红细胞比容均明显下降;血小板聚集加强;红细胞变形能力的变化发生较晚,休克后一小时开始降低。三、回输失去的血液和生理盐水后,微循环和血液流变学诸指标都趋向恢复。作者分析了失血性休克狗微循环和血液流变学的关系。     

Erythrocyte storage in hypertonic (SAGM) or isotonic (PAGGSM) conservation medium: influence on cell properties

Background and Objectives Prolonged red blood cell (RBC) storage may be associated with increased post-transfusion morbidity and mortality. A contributing factor is RBC storage lesions. We analysed the role of additive conservation solutions, either hypertonic or isotonic, on such cell properties. Materials and Methods After blood donation in citrate–phosphate–dextrose as an anticoagulant, 10 RBC units were stored with saline–adenine–glucose–mannitol (SAGM; 376 mOsm/l) and 10 units with phosphate–adenine–glucose–guanosin–saline–mannitol (PAGGSM; 285 mOsm/l). Measurements were made on days 1 and 42 of storage. Results The mean cellular volume measured by centrifuged microhaematocrit increased from 87·6 ± 3·1 fl to 100·7 ± 4·3 fl in PAGGSM and to 92·2 ± 2·5 fl in SAGM (P < 0·001) on day 1, after 42 days it was 95·8 ± 4·0 fl and 93·8 ± 3·9 fl, respectively. Spontaneous haemolysis and osmotic fragility were lower after storage in PAGGSM. Both additives showed a similar degree of echinocytosis, decreased RBC aggregability and deformability, and increased RBC suspension viscosity after storage. Conclusions The isotonic PAGGSM prevented the initial RBC swelling caused by citrate–phosphate–dextrose less than hypertonic SAGM, but reduced the spontaneous haemolysis rate and osmotic fragility after 42 days of storage. All other parameters, such as echinocytosis, decreased RBC deformability and aggregability, and increased blood viscosity was similar for both additive solutions and remained a major problem of blood banking.     

水溶液粘度的溶质聚集模型

在Eyring速率过程理论和Shealy和Sandler的水溶液溶质聚集(SA)模型的基础上,作者建立了一个适用于水溶液粘度的新模型(SAV)。从二元水溶液粘度数据关联得到的模型参数具有明确的物理意义。水溶液中结构效应比热效应对粘度有更大的影响,过量焓和过量活化焓及过量熵和过量活化熵之间分别存在随温度而变的比例常数。对二元水溶液粘度的关联误差一般在1%左右,利用该模型能够满意地根据二元参数预测三元水溶液的粘度数据,误差小于5%。     

慢性肺源性心脏病患者血液粘弹特性变化

本文报道了病情程度不同的61例肺心病患者的血液粘弹特性及高、低切变率、全血表观粘度等的变化,及其与动脉血氧分压和二氧化碳分压的关系、治疗前后的动态变化。结果表明:肺心病患者血粘弹特性及血粘度随病情加重其改变越显著;低氧血症及高碳酸血症对血粘弹特性有肯定影响;肺心病患者经抗感染等一般的治疗后,血粘度及血粘弹特性仅部分指标有一定程度改善。     

汉中地区血液流变学全血黏度调查及正常值的确立

目的：通过对本地区城乡居民进行大样本调查。确立本地区血液流变学全血比黏度参考范围，探讨全血黏度值与地理因素，饮食结构等的关系。方法：采用锥板法对809人进行全血比黏度检查，确立正常参考范围，并对城乡居民之间及男，女组与北京地区调查结果做统计学检验。结果：本地区男性200^-1剪变率参考范围3.509-4.374,1s^-1剪变率为17.171-19.589。女性200s^-1剪变率参考范围2.987-3.545,1s^-1剪变率为14.519-17.518，均与北京地区无显著性差异。男性城乡居民之间高，低剪变率间有显著性统计学差异。结论：确立本地区正常参考范围为临床提供精确依据。本地区城乡居民之间饮食结构可能造成血流变学检查的差异。     

高血脂对大鼠血液流变特性和心肌肌钙蛋白的影响

目的 观察高血脂大鼠早期血液流变特性的变化特点,探讨心肌缺血性损伤的发生机制.方法 给予72只SD大鼠高胆固醇+猪油+猪胆盐饲喂,建立高血脂大鼠模型即高脂组(HC),与普通饲料饲喂的36只SD大鼠即正常对照组(NC)相比较,饲喂10-90 d,每间隔10天为一取样时相点,测定9组高血脂大鼠的血脂、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和血液流变特性指标,并观察心肌及冠脉血管的病理变化.结果 本实验模型主要表现为高胆固醇、高低密度脂蛋白血症(LDL),随高脂饲喂时间延长,血浆粘度逐渐升高,红细胞变形性下降.饲喂50 d后cTnI升高,病理提示大鼠心肌出现局灶性缺血性损伤,相关分析表明高血脂大鼠心肌缺血性损伤的发生与血高胆固醇、高LDL密切相关.结论 高胆固醇血症血液流变特性的异常改变,是早期心肌缺血性损伤发生的原因之一.     

改良容积粘度测试在吞咽障碍评估中的灵敏性及特异性研究

目的 探索改良容积粘度测试（VVST-CV）在吞咽障碍安全性、有效性指标的灵敏性、特异性。 方法 对容积粘度测试（VVST）中溶剂、容积、粘度、测试指标进行改良,使用改良容积粘度测试对吞咽障碍患者89例进行评估,记录其安全性指标（咳嗽、声音变化、血氧饱和度下降≥3%）、有效性指标（唇闭合不良、口腔残留、咽腔残留、分次吞咽）的阳性率,并与吞咽造影检查（VFSS）的渗漏、误吸、残留的阳性率对比,计算改良容积粘度测试对吞咽安全和有效性指标的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。 结果 改良容积粘度测试对吞咽障碍、安全性受损和有效性受损的敏感度分别为0.97、0.85和0.95。代表安全性的咳嗽、声音变化和血氧饱和度下降三项指标的敏感度分别为0.65、0.60和0.42,阳性预测值分别为0.98、0.94和0.94。 结论 改良容积粘度测试简单可行,灵敏度较高,可广泛应用在吞咽障碍的评估中。