气管分叉部癌一例

患者女,59岁,1991年10月来我院就诊;胸闷气短咳嗽2个月,并呈渐进性加重,近一周来咳嗽痰带血。既往有慢性支气管炎病史5年,近两年较重体力活动后有心跳、气短感觉,休息后可恢复。5年来经常因慢性支气管炎来院求治,经多次胸部透视及拍片检查,均明确地诊断为慢性支气管炎,肺气肿、肺心病?肺内无其它异常所见。本次检查所见:胸透及胸片均发现右侧胸腔体积缩小呈均匀一致高密度阴影。右侧肋间隙变狭窄,肋隔角,心膈角消失。气管问右     

球内异物致盲临床分析

1991—04月～1992—04我院共收治球内异物22例23只眼。男20例,女2例。其中除2例为铅质异物,其条全是磁性异物。年龄10岁～35岁。火器伤4例,工业外伤18例,弹弓伤2例。视力恢复到5.0以上者4例,4.9—4.6者10例,4.5以下4例,1米以外指数3例、无光感1例。视力下降到1米指数不能矫正者为盲占20％。浅谈致盲原因如下。 1 受伤性质及当时眼球损害程度;非磁性金属异物、伤眼组织损伤大时易致盲。如例1.男20岁,双眼被鸟枪击伤,铅弹从角膜正中进入,前房消失、积皿,瞳孔情况查不清,X线定位发现角膜后15mm9点方位有8mm×10mm异物,在异物取出后因球内出     

气管切开术后继发肺部感染分析

目的：调查颅内血肿并脑疝开颅术后气管切开患者肺部感染的致部菌群及药敏情况。方法：对留置气管套管患者，出现痰多、黄，发热者行痰液采样培养及药敏试验。结果：患者感染菌种主要为铜绿假单胞菌占27．0％，金黄色葡萄球菌占15．3％，表皮葡萄球菌占14．1％，鲍曼不动杆菌占9．8％，革兰阴性菌敏感抗性不有哌拉西林、头孢他啶、亚胺培南、革兰阳性菌感染抗生素有万古霉素、利福平，结论：肺部感染致病菌以铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌多见，及时行痰液培养，合理选用抗生素，能迅速有效控制脑手术后气管切开患者的肺部感染，提高颅内血肿并发脑疝患者的治愈率。     

吞咽困难不是小事

有些老人发现自己在吃饭或喝水时常常会吞不下去，很容易被呛着。但是，这种现象却很少引起老人及其家人或护理人员的重视。许多人想当然地认为这是因为人老了的缘故。有关专家提醒人们，吞咽困难对老人来说是件很要命的事，一定要引起足够的重视。     

关节功能部位复合皮移植12例分析

目的 :修复关节功能部位创面 ,包括切、削痂后创面、肉芽创面、外伤性软组织缺损、疤痕切除松解后创面 ,寻找一种较为理想的创面覆盖材料 ,从而达到恢复关节功能的目的。方法 :应用桀亚真皮与自体刃厚皮片复合移植。结果 :深度烧伤切痂后创面 5例 ,疤痕切除后创面 5例 ,肉芽创面 1例 ,外伤后软组织缺损创面 1例 ,复合皮成活良好 ,皮肤色泽接近正常 ,关节功能满意。结论 :复合皮移植是治疗关节功能部位创面较为理想的创面覆盖材料。     

某部密闭驻训官兵负性情绪调查与对策分析

目的观察密闭驻训官兵负性情绪特点,探讨针对性干预策略。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)对83名密闭生存官兵分别在驻训前、驻训1周后、驻训2周后进行动态情绪测评,观察负性情绪变化特征,并通过Logistic回归分析负性情绪的相关因素。结果 (1)官兵密闭驻训后负性情绪明显,驻训1周SAS评分为(37.60±2.12)、SDS为(35.71±3.29)、SCL-90总分为(138.20±5.73),驻训2周SAS评分为(41.53±1.87)、SDS为(39.50±3.12)、SCL-90总分为(149.31±7.12),均显著高于军人常模(P0.01)。(2)驻训1周、驻训2周负性情绪显著高于驻训前(P0.01),驻训2周显著高于驻训1周(P0.05),驻训1周SCL-90躯体化、焦虑、抑郁、恐怖和精神病性因子分较驻训前明显增高(P0.01),驻训2周躯体化、焦虑、抑郁、恐怖因子分较驻训1周进一步增高(P0.05);(3)年龄、参训情况和学历为负性情绪的对抗因素,有助于降低负性情绪反应;独生子女为负性情绪的危险因素,其OR值为2.455。结论密闭驻训官兵负性情绪明显,需要根据驻训进程和个体情况开展针对性心理干预。     

特重度烧伤合并吸人性损伤三例护理体会

烧伤是一种常见的损伤，在人群中发生率约为0．5％，而特重度烧伤占烧伤总数的12％，其中烧伤面积＞80％者约占2．7％。吸入性损伤是指吸入火焰、有害烟雾、化学物质等所致的化学性气管、支气管炎，严重者可直接损伤肺实质。随着石油、化工、交通等事业的发展，吸入性损伤的发生率显著增加，约占烧伤总数的5％～30％。吸入性损伤、内脏并发症和全身性感染是烧伤病人的三大主要死亡原因。我科同时成功救治了3例特重度烧伤合并吸入性损伤的危重患者，现将护理体会介绍如下。……     

氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病的护理

目的探讨爱全乐加沐舒坦氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病的护理措施。方法对41例慢性阻塞性肺病患者给予爱全乐加沐舒坦氧气雾化吸入治疗,并给予雾化吸入宣教及对雾化吸入、有效咳嗽进行指导,及时处理不良反应,并配以饮食、心理、健康宣教等综合护理措施。结果显效19例,有效21例。无效1例。结论通过对实施氧气雾化吸入的慢性阻塞性肺病患者进行相应的观察和护理,能有效改善症状,减少不良反应的发生。     

隆突性皮纤维肉瘤的诊断与治疗

隆突性皮纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protu-berans,DFSP)属于一种起源未定的中间型的软组织肿瘤,表现为低度恶性,临床上较为少见,具有较高的复发率,但一般不引起远处转移或死亡[1].由于术前容易误诊.若治疗方法不当也可导致严重后果,甚至引起死亡.因而重视并正确认识该病的临床特点,对提高其治疗水平具有重要的意义.