颅内巨大鼻息肉1例报告

男,35岁。自1981年至1990年先后共行6次鼻息肉摘除术,1991年1月至2月共发生6次癫痫。入院前20多天出现头痛,呕吐及左侧肢体乏力。3月5日诊断为脑脓肿转入本科。体查:神志淡漠,双视乳头水肿,左面神经轻瘫,左侧锥体束征阳性。蛙     

颅内血肿并脑疝脑功能障碍综合康复治疗体会

目的：探讨颅内血肿并脑疝抢救存活者的康复综合措施及其效果。方法：及时手术解除脑疝，术后尽快恢复脑水肿，治疗并发症及合并症，应用神经细胞营养剂，催醒剂，高压氧，物理康复治疗等手段进行综合治疗，结果：204例患者植物生存6例（2．9％），重残28例（13．7％），中残46例（22．5％），恢复良好124例（60．8％），结论：应用综合康复治疗措施能使颅内血肿并脑疝抢救存活者的遗留脑功能障碍得到良好恢复。     

重型颅脑损伤气管切开术后呼吸道菌群分析

本文对18例重型颅脑损伤气管切开术后危重病人呼吸道的菌群进行了分析,发现绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌所致感染最为常见.院内肺部感染率选43.9%.本文又对常见致病菌耐药性及有效抗生素应用、预防措施进行了讨论.     

手爆炸伤92例治疗体会

目的：探讨手部炸伤的早期治疗原则。方法：总结手爆炸伤患者９２例（１０４只手）的资料,就伤情和治疗效果,处理原则进行讨论,分析。结果 治疗方法包括清创闭合伤口,合并伤的处理,抗生素的应用等,治愈８０例,１２例未愈出院,伤口甲级愈合４７例,乙级愈合２４例,丙级愈合９例。结论 早期彻底清创闭合伤口和尽可能恢复解剖连续性,最大限度恢复功能,是治疗的原则和手术的关键问题。     

早期胃肠内营养在重型颅脑外伤康复治疗中的作用

目的:研究早期胃肠内营养对重型颅脑外伤康复治疗的临床疗效方法:将114例重型颅脑外伤患者随机分成两组:A组、57例,采用早期胃肠内营养(EN组);B、57例,早期肠外营养(PN组)。分别比较两组入院第1天、第7天、第14天的血清白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白以及免疫球蛋白(IgG、IgA、gM)和外周血淋巴细胞总数,同时观察两组胃肠道功能紊乱、院内感染发生率及GCS恢复情况。结果:A组在以上三个时间点的各项蛋白、免疫功能及GCS等指标明显优于B组,且A组胃肠道功能紊乱及院内感染发生率较B组明显减少。结论:早期适量胃肠内营养对重型颅脑外伤患者的临床康复治疗有一定疗效,并且可以降低胃肠道功能紊乱及院内感染发生率,降低重残率,提高治愈率。     

介入化疗栓塞治疗鼻咽癌的临床价值

目的:探讨介入动脉化疗栓塞治疗鼻咽癌的临床价值。方法:将87例鼻咽癌患者分成3组:1)A组(介入化疗+放疗组)26例;2)B组(放疗+化疗组)29例;3)C组(单纯放疗组)32例。结果:随访48-61个月,近期疗效CR分别为A组80.8％、B组58.6％、C组50.0％,A组与B、c组分别比较,差异均有显著性(P<0.05);2、3、4年生存率分别为:A组80.8％、76.9％、61.5％,B组58.6％、51.7％、44.8％,C组46.9％、40.6％、37.5％。结论:采用放疗结合介入化疗栓塞对鼻咽癌治疗有协同作用,值得临床推广应用。     

32P内放疗加VM26灌注联合治疗55例脑肿瘤的疗效观察

目的：探讨内放疗联合动脉内灌注化疗治疗颅内肿瘤的效果。方法：采用立体定向^32P注入加动脉内灌注VM26化疗的方法，对55例颅内肿瘤进行治疗。结果：随访时间为6个月－5年。CT扫描复查，8例肿瘤消失，43例肿瘤体积缩小，其中25例肿瘤体积缩小＞75％，11例缩小50％－75％，8例缩小25％－49％，4例无变化。结论：采用立体定向^32P间质内放疗加选择动脉灌注VM26化疗，联合治疗颅内肿瘤是有效的。     

颅内动脉瘤术中破裂的原因及应急处理措施

目的:探讨颅内动脉瘤术中破裂的原因及应急处理措施。方法:35例颅内动脉瘤行开颅夹闭手术。结果:本组术中破裂7例(麻醉诱导至切开硬脑膜时破裂1例,解剖粘连脑池、分离载瘤动脉时破裂2例,牵拉、剥离动脉瘤体及暴露、游离瘤颈时破裂3例,夹闭瘤颈时破裂1例)。其中5例经处理后顺利夹闭;2例术后死于脑疝。结论:术前降颅压及术中仔细操作、良好的暴露和主动截断载瘤动脉供血能减少破裂概率。     

颅脑术后癫痫的预防治疗探讨

颅脑术后癫痫的预防治疗探讨广东省潮州市中心医院神经外科（５２１０１１）林小聪，郑佳坤我院外科近３年来行各种颅脑手术３ｌ８例，并发癫痫（包括早期癫痫及晚期癫痫）１７例，发病率５．３％。现就本组１７例术后癫痫发生原因、预防等问题进行探讨。１临床资料１．１...     

微导管血管内真丝线段治疗脑动静脉畸形的并发症（附12例报告）

我科自1991年至1995年共对33例脑动静脉畸形(AVMs)进行血管内丝线段栓塞治疗，12例发生各类并发症，本对并发症的发生原因、治疗及预防等问题进行了讨论。