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1.
目的 评价应用游离小腿后外侧腓动脉双叶穿支皮瓣移植重建晚期口咽癌术后口咽部解剖结构和功能的临床效果。方法
2016年7月~2018年7月,对26例口咽癌根治术患者术中采用小腿后外侧腓动脉双叶穿支游离皮瓣重建口咽部解剖结构,其中舌根部癌12例,咽侧壁癌5例,软腭癌9例。术中切取的双叶穿支皮瓣修复口咽部组织缺损的面积范围是72.5~40.5 cm2。重建方式:9例重建软腭—翼腭缺损,5例重建翼颌—舌外侧缘缺损,12例重建舌根-咽侧缺损。术后6月的门诊随访和12月、24月、36月的跟踪随访,评价患者开口度、吞咽功能、语音功能恢复和患者的生存状况,并通过鼻咽镜检查评价重建后的咽部结构和腭咽闭合功能,采用中文版FACT-H&N(4)量表计算患者术后生存质量。结果 26例患者游离皮瓣均成活。术后6月,患者口咽功能基本恢复正常和解剖结构恢复良好;量表调查显示:患者在身体状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、核心量表总分、头颈模块和量表总分均获得较高的术后生存质量量值,与术前相比较,有明显的统计学意义(P<0.05)。结论 小腿后外侧游离腓动脉双叶穿支皮瓣穿支血管恒定,设计灵活,组织量丰富,修复方式和幅度多变,是晚期口咽癌术后重建口咽部解剖结构和功能较为理想的穿支皮瓣,且有效提高了患者的生存质量。 相似文献
2.
3.
目的:探讨针刺背俞穴、腹募穴对脑瘫患儿反复呼吸道感染疗效分析,观察其对患儿肺功能、血清免疫指标的影响,探讨其可能的作用机制。方法:按照随机数字表将脑瘫合并反复呼吸道感染的112例住院患儿随机分为观察组和对照组,每组各56例。所有患儿治疗前均根据实际情况进行相应的对症治疗,对照组给予玉屏风颗粒,每次1/3袋,每天3次,口服。观察组在此基础上进行背俞穴、腹募穴针刺治疗。观察两组患儿肺功能、血清免疫指标变化,并评价疗效。结果:观察组有效率为92.86%,对照组有效率为76.79%,观察组治疗效果优于对照组(P0.05);治疗前两组血清免疫球蛋白含量、T淋巴细胞亚群和肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、IgM含量均有显著提高(P0.05),表明两种疗法均能提高患儿血清免疫球蛋白含量;且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+升高,CD_8~+下降,差异有统计学意义(P0.05),且观察组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+高于对照组,CD_8~+低于对照组(P0.05),说明两种疗法均能显著提高T淋巴细胞亚群,且观察组优于对照组(P 0.05);治疗后两组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)水平显著升高(P0.05),说明两组均能有效提高患儿肺功能;治疗后观察组显著高于对照组(P 0.05),说明针刺俞募穴+玉屏风颗粒治疗对肺功能的影响优于单独玉屏风颗粒治疗。结论:针刺俞募穴辅助治疗脑瘫患儿反复呼吸道感染疗效显著,能显著提高患儿免疫功能和肺功能。 相似文献
4.
5.
目的确定人在视觉信息搜索中的通用认知模式,归纳符合用户认知模式的基本设计准则。方法在用户需求一致性的前提下,通过Cog Tool可视化仿真模型将用户交互过程中的每一步骤进行拆解分析,找出用户在面对不同界面引导作用下的内在认知规律,并探讨界面布局的不同对用户搜索用时的影响,同时结合眼动实验,对比用户在实际操作过程中与模拟操作情况下的认知差异。结果通过Cog Tool的仿真分析与眼动实验相结合的实验数值对比,将用户在交互过程中的内在认知规律提取出来。结论本研究提出的面向界面布局的设计准则,可帮助设计师提高信息认知效率。 相似文献
6.
卫生事业管理专业拥有自身的一些特点,如多学科交叉并重、自然科学与社会科学并重等,这也是当前该专业教学的困境所在。只有遵循本专业自有的特点,及时地调整培养方案与教学策略,才能提升本专业的教学水平。 相似文献
7.
目的分析低血糖察觉意识受损(IAH)相关研究的现状、热点及前沿。方法采用CiteSpace5.7. R5软件对Web of Science(WOS)核心集、PubMed和Scopus数据库1991年1月1日—2021年3月15日收录的关于IAH文献进行可视化分析。结果共检索IAH相关文献593篇,最终共纳入209篇文献进行可视化分析。发文量表现为缓慢、平稳和快速增长共3个阶段;英美国家、学者奠定了该领域研究的基础;各研究机构之间合作密切;国际间合作频率呈现不平衡现象。研究内容主要集中在IAH不良影响、IAH技术干预及结构化教育的研究与探讨。结论国外IAH相关研究开展较早且相对成熟,国内在该领域尚处于起步阶段,建议中国临床科研人员加强IAH相关研究,实施有效干预措施,改善低血糖患者不良结局。 相似文献
8.
目的探讨外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度的关联性及临床意义。方法 COPD患者70例为观察组,另选同期健康体检者40例为对照组。均行外周血TNF-α、Th17、Treg检测。比较两组外周血TNF-α、Th17、Treg、Th17/Treg水平,并分析其与COPD病情程度相关性。结果经单因素方差分析,观察组外周血TNF-α、Th17、Treg、Th17/Treg水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);AECOPD患者外周血TNF-α、Th17、Th17/Treg水平高于COPD稳定期患者,Treg水平低于COPD稳定期患者(P0.05);COPD稳定期患者外周血TNF-α、Th17、Th17/Treg水平高于对照组,Treg水平低于对照组(P0.05);经Pearson检验,外周血TNF-α、Th17水平与COPD病情程度呈正相关(P0.05);Treg水平与COPD病情程度呈负相关(P0.05)。结论外周血TNF-α、Th17水平在COPD中异常升高,且随病情程度逐渐上升;Treg水平在COPD中异常下降,并随病情程度逐渐下降,有助于判断病情,为制定治疗方案提供依据,还可监测疗效及评估预后。 相似文献
9.
目的研究重组融合蛋白dTMP-GH在小鼠体内的分布情况,明确其是否具有靶向分布特点。方法实验室制备dTMP-GH重组融合蛋白;用放射性125I标记融合蛋白dTMP-GH后,按100μg/kg的标准小鼠尾静脉注射125I-dTMP-GH,分别于给药后5 min、15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h取心、肝、脾、肾、股骨、甲状腺等进行放射性计数。结果制备得到纯度大于98%的重组融合蛋白dTMP-GH;125I标记率为71.53%,放化纯度为96.53%,比活度为0.22 MBq/μl;尾静脉注射125I标记的dTMPGH后30 min股骨的放射性计数占到注射总量的10%,并随时间推移经肝脏和肾脏代谢。结论融合蛋白dTMP-GH经尾静脉注射后在小鼠体内主要分布于骨髓,具有骨髓组织偏向分布特点。 相似文献
10.