以颈痛为主要表现的急性心肌梗死2例报道

典型心绞痛或心肌梗死的疼痛部位大多在胸骨后或心前区,不典型者可表现为腹痛、上肢疼痛或为牙痛[1]等.但是以颈痛为主要表现的心肌梗死罕见,现报告2例.     

心脏射频消融术后患者血浆B型钠利尿肽的变化及相关因素分析

目的 观察心内电生理检查及射频消融术后患者血浆B型钠利尿肽(BNP)的变化。方法 测定18例阵发性室上性心动过速患者心内电生理检查及射频消融术前、术后即刻、术后3 h、术后24 h的BNP值,观察BNP的变化并探讨其影响因素。结果 术后3 h的BNP较术前明显升高,术后24 h的BNP值基本降至术前水平;多元逐步回归分析显示,术后3 h的BNP与术前BNP、心内电生理检查的心室快速刺激时间、射频能量之间有直线关系。结论 心内电生理检查及射频消融术增加BNP的释放,其影响因素为术前BNP、心内电生理检查的心室快速刺激时间及射频能量。     

高血压病辨证分型与靶器官相关性研究的新进展

高血压病作为心脑血管疾病的重要危险因素,可导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变及损害,由此引发的疾病已成为人类的第一杀手,因此高血压病的研究越来越受到医学界的重视,其中高血压病的中医辨证分型成为研究高血压病的热点之     

清热散瘀方联合九华膏治疗溃疡性直肠炎30例

目的:观察清热散瘀方联合九华膏治疗溃疡性直肠炎(ulcerative rectitis,UR)的临床疗效。方法:将60例溃疡性直肠炎患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。观察组清热散瘀方联合九华膏直肠灌注治疗,对照组柳氮磺胺吡啶溶液直肠灌注治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后主要症状积分、Baron评分及肠黏膜病变活动指数(Sutherland指数)变化情况。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后主要症状积分、Baron评分及Sutherland指数均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。3个月后,观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热散瘀方联合九华膏直肠灌注治疗UR能缓解主要症状,控制直肠黏膜病变活动。     

心功能Tei指数的临床应用进展

目前有许多采用多谱勒超声技术评价心功能的指标,如评价收缩功能的指标有左室射血分数(EF),心搏量(SV),心输出量(CO),短轴缩短分数(FS);评价舒张功能的指标有心室舒张早期二尖瓣血流峰值和舒张晚期二尖瓣血流峰值之比(E/A),E峰减速时间(EDT),心房收缩期返流峰值(PV-Ar)等。但这些指标常受诸如透声条件,心率,心脏前后负荷,血压等因素的影响,且很难鉴别二尖瓣血流正常与假正常。另外,由于心脏收缩功能不全和舒张功能不全常同时发生,单一测量心脏收缩或舒张功能并不合理。为此,日本学者Tei在1995年提出了一个新的能反映心脏收缩与舒张…     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指远端及指腹缺损17例

拇指远端及指腹缺损在手外伤中多见.2002年9月～2005年9月,我们对17例拇指远端及指腹缺损行食指背侧岛状皮瓣修复,取得了较好疗效,现报告如下.     

单纯性左旋心1例

患儿男,5岁,双胞胎之一。自幼易感冒,活动后无胸闷、心悸、气促、无发绀及蹲踞史。体检:心前区凹陷,心尖搏动在左第4肋间锁骨中线内2cm处,心浊音界明显右移,心脏未闻及病理性杂音。X线胸片示两肺肺血正常,心脏大部分位于右胸腔,大小正常,心尖指向左下方,主动脉弓位于脊柱右侧,胃泡影位于左膈下。二维超声心动图示右心房位于左侧,在左心房的略后方,左心室位于心脏的右侧、右心室的后方,形成左旋性转位。心电图(附图)示:P_(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF)直立,P_(aVR)倒置,P-R间期0.10s,QRS时间0.07s,Ⅰ、Ⅱ、aVF均出现q波,aVR呈rS型,V_1、V_2呈RS型,V_3、V_4呈qRs型,V_5、V_6呈qR型,V_1—V_6的QRS振幅逐渐降低。 讨论 左旋性右位心与右旋心一样,都是心脏胚胎发育期旋转异常引起的一种先天性畸     

心肺复苏中溶栓治疗的探讨（附5例诊治分析）

对于急性心肌梗死(AMI)以及大面积肺血栓栓塞症患者的溶栓治疗已成为确定的减少梗死面积和降低病死率的方法,但如果此类患者发生了心搏骤停(CA),是否可以在心肺复苏(CPR)时也给予溶栓治疗呢?     

扩张期肥厚型心肌病的诊断及治疗体会

肥厚型心肌病是一种以心肌非对称性肥厚和心室内腔变小为特征的心肌疾病。临床上 ,少部分患者心腔进行性扩大和心力衰竭 ,表现为扩张期肥厚型心肌病。我院 1 996年 1 1月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治 2 3例肥厚型心肌病患者 ,其中 2例为扩张期肥厚型心肌病。1　病例介绍例 1　男 ,68岁 ,因反复胸闷、气促、下肢水肿 1年 ,乏力 4月 ,于 1 998年 3月 2 3日入院。患者 1年前 ,出现活动后胸闷、气促 ,休息后缓解 ,伴有双下肢水肿 ,无头昏、头痛、胸痛 ,超声心动图示室间膈1 5ｍｍ ,左室后壁 8ｍｍ ,左室射血分数 5 7% ,左房40ｍｍ ,左室舒张末期内…