轻中型高血压病患者的肺功能改变

本文对 6 0例轻中型高血压病患者和 5 0例正常血压人群的部分肺功能指标进行了对比研究 ,探讨高血压与肺功能损害的关系。1　对象与方法1 1　对象　为 1 997年 6月至 1 999年 6月间本院心血管专科住院病人 ,符合ＷＨＯ诊断标准 ,未经正规药物治疗的轻中型高血压病人 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,平均年龄 5 2 2 4± 9 0 6岁。其中高血压Ⅰ期 1 9例 ,Ⅱ期 41例。对照组为同期在本院接受外科手术的血压正常者 5 0例 ,男 32例 ,女 1 8例 ,平均年龄5 0 6 9± 1 0 2 6岁。两组均经体检、Ｘ线、普通心电图及动态心电图、超声心动图等检查排除冠…     

QT离散度对原发性高血压左室肥大的诊断价值

研究表明 ,左室肥大患者 QT间期离散度 (QT dispersion,QTd)明显增大 〔1〕。我们测量 5 0例高血压病伴左室肥大患者心电图 QTd值 ,结合心电图其他诊断左室肥大标准 ,探讨 QTd对高血压病左室肥大的诊断价值。1　资料与方法1.1　对象　选择高血压病伴左室肥大患者 5 0例 ,其中男     

高血压伴颈动脉粥样硬化患者的心率变异性

高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素，可导致动脉内皮功能障碍及内膜损伤，加速动脉粥样硬化的发生和发展。颈动脉超声检查可作为观察动脉粥样硬化的窗口，通过测定颈动脉内一中膜厚度（IMT）可定量评价高危人群动脉粥样硬化的发病情况。心率变异性（heart rate variability，HRV）是反映心脏自主神经功能状态的指标，也是判断心血管疾病预后和猝死高危因素的有意义的指标。研究表明，多种心血管疾病均可表现为HRV明显降低。高血压伴IMT增大的患者其HRV是否有所改变，尚未见相关报道。我们通过对105例高血压患者IMT及HRV的对比分析，初步探讨两者间的关系，现报道如下。     

高浓度胰岛素对急性冠状动脉综合征患者外周单核细胞源树突状细胞分化成熟及免疫功能的影响

目的 研究高浓度胰岛素对急性冠状动脉综合征患者外周单核细胞源树突状细胞分化、成熟及免疫功能的影响.方法 采用贴壁法分离急性冠状动脉综合征患者(ACS组)和正常人(正常组)外周血单核细胞,在含粒-巨噬细胞集落刺激因子(100 μg/L)和白细胞介素4(100 μg/L)的RPMI 1640完全培养基中培养.5天后收集细胞,作为未成熟树突状细胞,重新铺板后继续在胰岛素浓度分别为1、10 nmol/L和100 nmol/L的RPMI1640完全培养基中培养48 h后,收集细胞和上清液,此时细胞作为成熟树突状细胞,采用流式细胞术检测成熟树突状细胞表面 CD40、CD80和CD83的表达;用酶联免疫吸附法测定检测上清液中细胞因子白细胞介素12、白细胞介素10和肿瘤坏死因子α的浓度;用倒置显微镜动态观察树突状细胞形态变化.结果 树突状细胞表型CD40、CD80和CD83随着胰岛素浓度升高而升高(P＜0.05),培养上清液中细胞因子白细胞介素12、肿瘤坏死因子α的浓度也随着胰岛素浓度升高而升高(P＜0.05),而细胞因子白细胞介素10的浓度则随着胰岛素浓度升高而降低(P＜0.05).同等胰岛素浓度下,急性冠状动脉综合征患者较正常组的树突状细胞表面CD40、CD80和CD83的阳性表达率升高(P＜0.05),培养上清液中细胞因子白细胞介素12、肿瘤坏死因子α的浓度升高(P＜0.05),而细胞因子白细胞介素10的浓度则降低(P＜0.05).结论 高浓度胰岛素促进了急性冠状动脉综合征患者的树突状细胞表面标志物CD40、CD80和CD83的表达;促进了树突状细胞对细胞因子白细胞介素12和肿瘤坏死因子α的分泌;对白细胞介素10的分泌则起抑制作用.高浓度胰岛素通过促进树突状细胞免疫功能成熟,参与动脉粥样硬化免疫炎症反应的发生和发展,是急性冠状动脉综合征发生的可能机制之一.     

慢性心力衰竭患者Tp-e/QT比值变化及其临床意义

<正>近年来,国内外研究证实心脏室壁心肌具有电异质性,心室肌跨壁复极离散度产生的一个正常存在的电生理现象,并且发现异常增大的跨壁复极离散度是多种室性心律失常(室性心动过速、心室颤动、心源性猝死)发生的主要基质,也是预测室性心律失常的重要指标[1]。T波峰-末间期(Tp-e)已证实可作为反映心室跨壁复极离散度的量化指标[2]。慢性心力衰竭     

高血压伴颈动脉粥样硬化患者的心率变异性

目的观察高血压伴内膜中膜厚度增大的患者其心率变异性是否改变。方法105例高血压病患者,男59例,女46例,年龄45~82岁。测定颈动脉内膜中膜厚度及心率变异性分析指标,包括总体标准差、均值标准差、标准差均值、差值的均方根和差值>50 ms的百分比。将内膜中膜厚度≥1.1 mm的患者分为颈动脉内膜增厚组,将内膜中膜厚度<1.1 mm的患者分为颈动脉内膜正常组,比较两组心率变异性分析指标。所有资料采用SPSS10.0统计软件进行分析处理。结果颈动脉内膜增厚组24 h心率总体标准差、均值标准差、标准差均值、差值的均方根和差值>50 ms的百分比分别为61.9±6.9、55.8±6.3、25.4±3.0、17.9±2.7 ms和3.22%±0.77%,颈动脉内膜正常组分别为86.0±8.0、78.2±7.4、34.1±3.5、22.7±3.4 ms和5.18%±1.59%。两组相比,颈动脉内膜增厚组总体标准差和均值标准差显著低于颈动脉内膜正常组(P<0.05),其它指标的差异无显著性(P>0.05)。结论高血压伴颈动脉内膜增厚组的患者24 h心率总体标准差和均值标准差降低,可能为交感神经功能受损所致。     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指远端及指腹缺损17例

拇指远端及指腹缺损在手外伤中多见.2002年9月～2005年9月,我们对17例拇指远端及指腹缺损行食指背侧岛状皮瓣修复,取得了较好疗效,现报告如下.     

手部爆炸伤30例治疗体会

手部爆炸伤是一种严重复合伤,治疗困难,常造成手部畸形,导致功能障碍.1997年1月～2000年1月,我院共收治手部火炮爆炸伤30例,报告如下.     

二尖瓣交界区钙化对球囊成形术效果的影响

目的　评价二尖瓣交界区钙化对球囊成形术效果的影响。方法　回顾性分析 2 2 3例二尖瓣球囊成形术 (PB-MV)病例 ,比较二尖瓣交界区不同钙化程度病人的手术效果。结果　二尖瓣交界区钙化程度越重的病人 ,PBMV增加的瓣口面积越小。在二尖瓣评分≤ 8分的病例中 ,有交界区钙化比无交界区钙化 PBMV增加的瓣口面积及心功能的改善要小。而在二尖瓣评分 >8分病例中 ,尽管也存在相同的趋势 ,但在统计学上没有差异。结论　二尖瓣交界区钙化降低球囊成形术的手术效果 ,且在二尖瓣评分≤ 8分的病例中尤为明显