二黄归芷膏直肠灌注治疗溃疡性直肠炎临床观察

目的观察二黄归芷膏直肠灌注治疗溃疡性直肠炎临床疗效。方法将80例溃疡性直肠炎患者随机分成两组,每组各40例,治疗组采用二黄归芷膏直肠灌注治疗,对照组用柳氮磺胺吡啶(sasp)制剂1-2克分次口服,100 mL(0.5%)甲硝唑注射液保留灌肠,观察两组患者在用药前后症状、体征变化。结果治疗组治愈29例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率为97.5%;对照组治愈6例,显效7例,有效10例,无效17例,总有效率为57.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组肛门坠胀感、频繁便意、黏液脓血便程度显著减轻或者消失,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。直肠镜、病理学检查直肠黏膜积分值,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二黄归芷膏直肠灌注治疗溃疡性直肠炎有显著疗效。     

自拟方灌肠联合口服美沙拉嗪缓释颗粒治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的探究溃疡性结肠炎行自拟方灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒口服治疗的效果。方法选取2017年8月—2018年8月收治的溃疡性结肠炎患者102例,按照入院顺序平均分为常规组和联合组,各51例。常规组患者口服美沙拉嗪缓释颗粒治疗,联合组患者加用自拟方灌肠,连续进行3个月的治疗。观察患者治疗前后的主要症状积分、结肠炎活动指数(DAI)及结肠黏膜溃疡评分。结果 2组患者治疗后主要症状积分、DAI和Baron内镜评分低于治疗前(P 0. 05);且联合组患者治疗后主要症状积分、DAI和Baron内镜评分低于常规组(P 0. 05)。结论自拟方灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒口服治疗溃疡性结肠炎,不仅可缓解患者临床症状和DAI,还可促进结肠黏膜溃疡修复,效果显著。     

芍药汤加味联合臭氧直肠灌注治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证临床研究

目的:观察芍药汤加味联合臭氧直肠灌注治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效及安全性。方法:将74例UC大肠湿热证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各37例。对照组服用美沙拉嗪肠溶片,治疗组在对照组用药基础上予芍药汤加味内服联合臭氧直肠灌注治疗,30天为1疗程。治疗1疗程后评估中医证候疗效和黏膜病变疗效,观察治疗前后Sutherland疾病活动指数评分的变化。结果:治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.038,P=0.042)。治疗组黏膜病变疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.011,P=0.044)。治疗前,2组Sutherland疾病活动指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Sutherland疾病活动指数评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组Sutherland疾病活动指数评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组均未发生明显不良反应。结论:在服用美沙拉嗪肠溶片治疗UC大肠湿热证基础上予芍药汤加味内服联合臭氧直肠灌注,能更有效地改善患者的症状体征,提高治疗效果,且安全性高。     

溃结方灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎48例

目的 观察自拟溃结方灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 将96例溃疡性结肠炎患者随机分成试验组和对照组,每组各48例,试验组采用自拟溃结方灌肠联合口服美沙拉嗪治疗,对照组采用口服美沙拉嗪治疗,两组均以4周为1个疗程。观察两组患者治疗前后的临床症状积分,肠镜Baron评分和疾病活动指数Sutherland DAI积分的变化,并比较两组总的临床疗效。结果 治疗后两组的临床症状积分,肠镜Baron评分和Sutherland DAI积分较治疗前降低,治疗后组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组总有效率为89.6%,对照组总有效率为62.5%,经统计学比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 自拟溃结方灌肠联合美沙拉嗪口服是治疗溃疡性结肠炎的一种有效方法,值得临床推广应用。     

益气升阳解毒方择时服药联合敷脐疗法治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察益气升阳解毒方择时服药联合敷脐疗法治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:120例患者随机分为治疗组和对照组各60例;对照组口服美沙拉秦肠溶片,治疗组于每日21时内服并配合敷脐应用益气升阳解毒方。比较Baron内镜评分及黏膜组织学评分,评定综合疗效。结果:两组治疗前Baron内镜评分及黏膜组织学评分比较差别不大(P0.05),两组治疗后Baron内镜评分及黏膜组织学评分与治疗前比较均降低(P0.05),且治疗组评分低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率93.33%优于对照组的73.33%(P0.05)。结论:益气升阳解毒方内服联合敷脐择时应用能有效改善溃疡性结肠炎黏膜病变,疗效确切。     

中药内服联合清溃方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床分析

目的:对溃疡性结肠炎治疗中行清溃方保留灌肠+中药内服方案的有效性进行研究。方法:从2013年1月-2016年3月因溃疡性结肠炎进入我院治疗的患者中随机选取113例进行对照分析,其中治疗组57例溃疡性结肠炎患者均行清溃方保留灌肠联合中药内服方案,而对照组56例患者则行西医治疗方案,并对两组有效率、Baron评分以及肠黏膜病变活动状况评分(Sutherland)等进行比较。结果:治疗后,治疗组总有效率为92.98%(53/57),对照组为73.21%(41/56),P0.05;治疗组Baron评分为(0.56±0.32)分,对照组为(1.10±0.39)分,P0.05;治疗组Sutherland为(1.70±0.90)分,对照组为(2.70±1.20)分,尸0.05。此外,两组复发频率相对照,P0.05。结论:在溃疡性结肠炎治疗工作中,建议选择清溃方保留灌肠联合中药内服方案,除了能提升治疗效果、改善患者Baron评分以及Sutherland评分外,还能降低复发频率,值得推广。     

健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗慢性持续型溃疡性结肠炎活动期患者31例临床观察

目的观察中药健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续型溃疡性结肠炎活动期的临床疗效。方法将62例脾虚湿热证慢性持续性溃疡性结肠炎活动期患者随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组给予健脾清肠汤内服,并配合愈疡灌肠方保留灌肠治疗;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片每次1 g,每周4次。两组连续治疗12周后进行主要症状评分及镜检结肠黏膜Baron内镜评分以评价临床疗效,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为93.55%,对照组为83.87%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分及Baron内镜评分与治疗前比较均明显降低(P0.01);治疗后治疗组腹痛、腹泻积分及Baron内镜评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗组无不良反应发生,对照组有3例患者出现不良反应。结论健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续性溃疡性结肠炎活动期疗效肯定,能够改善患者腹痛、腹泻、脓血便等主要临床症状,促进患者肠黏膜愈合,且无明显不良反应。     

溃结平方联合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者100例临床观察

目的探讨溃结平方联合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者的临床疗效。方法 200例轻中度溃疡性结肠炎活动期患者按照是否愿意接受中药治疗按1∶1比例匹配分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上口服中药溃结平方,每日1剂。治疗前后进行结肠黏膜病变Baron内镜评分、主要症状评分(包括腹泻、腹痛、腹胀、脓血便、里急后重、肛门灼热),检测炎症及免疫学指标[包括血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)、免疫球蛋白G(Ig G)、补体C3],治疗后判断结肠黏膜病变疗效及主要症状疗效,观察试验期间不良反应。结果两组患者治疗后Baron内镜评分、主要症状总分及血清CRP、Ig G、补体C3水平均较本组治疗前降低,IL-10水平升高(P0.05);且观察组治疗后Baron内镜评分、主要症状总分及血清CRP、Ig G、补体C3水平低于对照组治疗后,IL-10水平高于对照组治疗后(P0.05)。观察组治疗后结肠黏膜病变疗效总有效率、主要症状疗效均为96.0%,对照组分别为76.0%、80.0%,观察组均优于对照组(P0.05)。治疗过程中观察组不良反应发生率为4.0%,对照组为11.0%(P0.01)。结论溃结平方联合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者临床效果优于单纯西药,且安全性好。     

肠炎灵I号灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察肠炎灵水煎剂灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎患者的疗效。方法:将临床诊断为慢性溃疡性结肠炎急性活动期,中医辨证为湿热瘀阻型患者60例,随机分为对照组与治组疗组各30例。两组均给予常规口服美沙拉嗪,治疗组给予肠炎灵I号方保留灌肠治疗;对照组给予康复新液灌肠。比较两组主要症状评分、疾病指数及结肠粘膜Baron内镜评分,观察治疗前后血沉、C反应蛋白、血小板等炎症相关指标变化及不良反应。结果:治疗组临床总有效率为93.33%,对照组为90%,两组无统计学差异。两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分及Baron内镜评分与治疗前比较均明显降低(P0.01);治疗组腹痛、脓血便积分、疾病指数及Baron内镜评分均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后白细胞,血小板、C反应蛋白均降低(P0.05;P0.01),治疗组血小板低于对照组(P0.05)。治疗组及对照组无不良反应发生。结论:肠炎灵灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎能有效减轻临床症状,降低疾病指数。控制炎症促进结肠黏膜愈合是其作用机制。     

溃结汤直肠滴入治疗溃疡性直肠炎30例疗效观察

目的:观察中药溃结汤直肠滴入治疗溃疡性直肠炎的疗效。方法:将60例诊断为溃疡性直肠炎的患者随机分为两组,每组30例。实验组给予溃结汤直肠滴入治疗,对照组给予康复新液直肠滴入治疗,治疗1月后观察患者直肠黏膜修复情况。结果:实验组患者直肠黏膜修复情况优于对照组(P0.05),能改善肠道炎症,促进直肠溃疡面的愈合,且无不良反应。结论:溃结汤直肠滴入治疗溃疡性直肠炎疗效可靠。     

清热解毒软胶囊治疗急性扁桃体炎60例

目的:观察清热解毒软胶囊治疗急性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取120例急性扁桃体炎患者,随机分为对照组和研究组各60例,两组均给予相同西医抗菌抗炎等对症治疗,研究组再予清热解毒软胶囊治疗。观察两组治疗前后相关炎症指标、临床症状体征评分的变化及安全性。结果:两组经治疗后WBC、CRP、PCT水平均较治疗前明显降低(P0.01);研究组治疗后WBC、CRP、PCT水平均低于对照组(P0.05),两组比较差异均有统计学意义。两组经治疗后主症总积分、次症总积分、主次症总积分均较治疗前明显降低(P0.01);研究组治疗后主症总积分、次症总积分、主次症总积分均低于对照组(P0.05),两组比较差异有统计学意义。对照组有效率为88.3%,研究组有效率为98.3%,两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.821,P=0.0280.05)。两组不良反应均未经处理,自行好转,其中对照组不良反应率为13.3%,研究组不良反应率为10.0%,两组不良反应率比较差异无统计学意义(χ~2=0.323,P=0.5700.05)。结论:清热解毒软胶囊治疗急性扁桃体炎疗效确切,安全性高,能有效控制炎性反应,改善患者临床症状。     

益气清热汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证59例

目的:观察益气清热汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证的临床疗效。方法:将2013年5月—2014年8月就诊于本院的118例慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证118例,随机分为对照组和观察组各59例。对照组给予兰索拉唑肠溶胶囊治疗,每次30 mg,日1次,观察组在对照组治疗的基础上加用益气清热汤治疗,日1剂,连续治疗15 d。治疗前后通过主要证候积分变化观察临床症状的改善情况,检测治疗前后血清炎性因子水平的变化情况。结果:两组患者治疗后症状改善,证候积分下降,观察组患者上腹部疼痛、腹胀、反酸、嗳气等主要症状的改善情况及证候积分的下降程度明显优于对照组,其临床治疗的有效率91.5%亦较对照组的有效率74.6%明显增高,差异具有统计学意义(χ~2=6.020,P=0.0250.05);两组患者血清炎性因子水平降低,观察组患者CRP、TNF-α、IL-6水平降低程度与对照组相比更明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组经胃镜检查显示的胃黏膜糜烂改善优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率及复发率3.4%、5.1%均显著低于对照组的13.5%、18.6%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气清热汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证疗效满意,其能有效缓解患者临床症状,修复胃黏膜,其机制可能与降低血清炎性因子水平有关。     

宫颈环形电切术联合康复灵胶囊治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染60例

目的:观察宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)联合康复灵胶囊治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)伴高危型人乳头状病毒(human papilloma virus,HPV)感染的临床疗效。方法:将120例CIN合并HPV患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用LEEP术治疗,观察组在LEEP术的基础上联合康复灵胶囊治疗。观察两组患者的临床疗效、术后阴道出血、阴道排液、宫颈创面愈合时间、CIN治愈率及HPV转阴率,比较两组患者治疗前后临床症状积分变化情况。结果:两组患者治疗后临床症状积分较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为78.33%,观察组有效率为96.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阴道出血量及阴道排液量小于对照组,阴道出血时间、阴道排液时间及宫颈创面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后3个月、6个月CIN治愈率分别为90.00%、96.6%,显著性高于对照组的71.7%和83.33%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月、6个月HPV转阴率分别为63.33%、81.67%,对照组的HPV转阴率分别为33.33%、46.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:LEEP术联合康复灵胶囊治疗可显著改善宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者术后临床症状,提高CIN治愈率和HPV转阴率。     

通督祛瘀方联合针灸治疗强直性脊柱炎45例

目的:观察通督祛瘀方联合针灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取2010年5月—2013年10月本院收治的强直性脊柱炎患者89例,随机分成对照组44例和观察组45例。对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察组给予通督祛瘀方联合针灸治疗。结果:对照组有效率77.27%,观察组有效率91.11%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后CRP、ESR、Ig A水平优于对照组(P0.05);观察组治疗后疼痛时间、晨僵时间、改良Schober试验改善水平优于对照组(P0.05)。结论:通督祛瘀方联合针灸治疗强直性脊柱炎疗效显著,能缓解强直性脊柱炎临床症状,改善炎症指标。     

龙胆泻肝汤加减联合龙珠软膏治疗掌跖脓疱型银屑病30例

目的:观察龙胆泻肝汤加减联合龙珠软膏治疗掌跖脓疱型银屑病的临床疗效。方法:将60例掌跖脓疱型银屑病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用阿维A胶囊配合龙珠软膏治疗,治疗组采用龙胆泻肝汤加减配合龙珠软膏治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后皮损(PPPASI)积分变化情况。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PPPASI积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减配合龙珠软膏治疗掌跖脓疱型银屑病疗效确切。     

消银颗粒联合复方曲安奈德樟脑乳膏、卡泊三醇软膏治疗血热型银屑病临床观察

目的:观察消银颗粒联合复方曲安奈德樟脑乳膏、卡泊三醇软膏治疗血热型银屑病的临床疗效。方法:选取2012年10月—2014年12月本院治疗的血热型银屑病患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予复方曲安奈德乳膏、卡泊三醇软膏治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予消银颗粒口服治疗。结果:治疗组有效率93.33%,对照组有效率75.00%,治疗组优于对照组(P0.01);治疗组治疗后PASI积分优于对照组(P0.05);治疗组治疗后心烦易怒、瘙痒、口干咽燥及大便评分优于对照组(P0.05)。结论:消银颗粒联合复方曲安奈德樟脑乳膏、卡泊三醇软膏治疗血热型寻常性银屑病疗效确切。     

甘酸缓急组方对肝阳上亢型高血压患者NO、NOS水平的影响

目的:探讨甘酸缓急组方对肝阳上亢型高血压患者一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法:将132例高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组各66例。对照组给予氨氯地平口服,治疗组在对照组的基础上加用甘酸缓急组方。观察两组患者的中医证候疗效及血压疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、血压以及NO、NOS的变化情况。结果:中医证候疗效:对照组有效率为87.9%,治疗组有效率为100.0%,两组患者中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。血压疗效:对照组有效率为90.91%,治疗组有效率为98.48%,两组患者血压疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组在眩晕、头痛、急躁易怒、口苦、胸闷方面较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P0.05),在失眠多梦方面两组改善无明显差异(P0.05)。两组患者治疗后NO及NOS水平高于治疗前,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:甘酸缓急组方能够调节肝阳上亢型高血压患者内皮细胞功能,改善患者临床症状,进一步降低血压。     

滋阴解毒化瘀方对系统性红斑狼疮患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:观察滋阴解毒化瘀方对系统性红斑狼疮患者临床疗效及免疫功能的影响。方法:选择2013年4月—2015年6月在本院治疗的确诊为系统性红斑狼疮的患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟滋阴解毒化瘀方治疗。结果:两组患者治疗后中医证候积分与治疗前比较,均有显著改善(P0.05),且观察组治疗后优于对照组(P0.05);两组起效时间和皮损消退时间比较,观察组均优于对照组(P0.05);观察组治疗后血清CD4、CD8及CD4/CD8水平优于对照组(P0.05);对照组有效率73.7%,观察组有效率94.7%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:滋阴解毒化瘀法治疗系统性红斑狼疮,可有效改善患者的临床症状,改善免疫功能,效果显著。     

清胆排石方治疗慢性结石性胆囊炎55例

目的:观察清胆排石方治疗慢性结石性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效及其对血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响。方法:将110例患者随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清胆排石方治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医症状评分、胆囊收缩功能及胆囊壁厚度变化情况,检测两组患者治疗前后血清中TNF-α和IL-6水平。结果:对照组有效率为78.18%,治疗组有效率为94.55%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状评分明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后,胆囊壁厚度明显少于治疗前对照组,胆囊收缩功能明显高于对照组,且治疗组改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后TNF-α和IL-6水平明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清胆排石方治疗慢性结石性胆囊炎肝胆湿热证疗效确切,可改善患者的临床症状,且能下调血清中TNF-α和IL-6水平。     

超声波导入阿昔洛韦联合针灸治疗带状疱疹

目的:观察超声波导入阿昔洛韦软膏联合针刺拔罐治疗带状疱疹急性期的临床疗效。方法:将65例患者分为观察组33例、对照组32例。2组均采用针灸及拔罐治疗,1次/d;观察组同时给予超声波导入阿昔洛韦软膏治疗,1次/d。2组均连续治疗10天。结果:止疱时间、结痂时间、脱痂时间、疼痛减轻时间、疼痛消失时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。VAS评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率对照组为81.2%,观察组为97.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。后遗神经痛发生率对照组为18.8%,观察组为3.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声波导入阿昔洛韦软膏联合针刺拔罐治疗急性期带状疱疹疗效显著,且止痛效果明显,可快速解临床症状,减少后遗神经痛的发生。