放射性药物18F-FDG制备和分装中的剂量监测和防护评价

目的 研究在2010-2012年期间无锡市第四人民医院核医学诊疗中心合成18F-FDG时化学合成室中的辐射剂量率与参与反应的氟离子的活度的关系,分析放射性药物自动分装仪和自制防护盒的使用对降低分装人员的受照射剂量的作用.方法 通过加速器产生不同活度的氟离子参加化学反应,利用γ射线辐射水平剂量仪监测化学合成室中不同工作点的辐射剂量率,分析辐射剂量率和氟离子活度的线性关系.监测在分装药物时使用和不使用防护盒时手臂的受照射剂量率的差异,并计算分装人员的手臂的年辐射当量剂量.结果 化学合成室中的辐射剂量率和反应的氟离子的活度有直接的正比关系,同时使用一种自制的防护盒能使分装人员在分装药物时手臂的辐射当量剂量降低约90％.结论 依据患者人数选择适当活度的氟离子参与反应和使用自制的药物分装防护盒能大大减少药物合成人员的外照射剂量.据此,该中心合成人员在2010-2012年期间的年个人当量剂量为0.71 mSv和手臂的年当量剂量(估算68 mSv)均不超过国家的职业人员个人5年内平均每年20 mSv和手臂500 mSv年当量剂量限值.     

巯甲丙脯酸的临床副反应

巯甲丙脯酸(Captopril,CPT.商品名开博通)是活性强特异性高的血管紧张素转换酶(ACE)竟争性抑制剂 已广泛应用于临床,对各型高血压具有显著降压作用,亦能改善慢性充血性心衰(CHF)的心功能,而且还用于甲亢治疗类风湿关节炎、银屑病、肝硬化腹水,嗜铬细胞瘤等疾病.随着巯甲丙脯酸临床应用的日趋广泛.发现它有一定的不良反应,现结合文献概述如下:     

畲医活血消积方对H型高血压左室肥厚的临床疗效及内质网应激的影响

  目的  观察畲医活血消积方对H型高血压左室肥厚血瘀证患者的临床疗效及内质网应激相关性标志物的影响,并探讨其作用机制。  方法  选择2018年4月—2019年5月就诊于丽水市中医院的H型高血压左室肥厚血瘀证患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用西药治疗,观察组采用西药加畲医活血消积方治疗。比较2组患者降压疗效、中医证候积分、血压、同型半胱氨酸(Hcy)、左室肥厚指标及内质网应激相关性标志物的差异,同时记录不良反应。  结果  观察组降压总有效率为90.0%,高于对照组的72.5%(χ2=4.021,P=0.045)。治疗后, 观察组的中医证候积分、血压、Hcy、左室舒张末期内径和左心室质量指数均低于对照组(均P＜0.05);观察组的血清葡萄糖调节蛋白78[(6.25±1.83)ng/mL]、蛋白激酶R样内质网激酶[(15.74±1.75)ng/mL]、C/EBP同源蛋白[(8.52±0.65)ng/mL]低于对照组[(7.35±1.07)ng/mL、(16.85±1.82)ng/mL、(9.45±0.58)ng/mL,t=3.282、2.780、6.751,均P＜0.05]。2组均未见不良反应。  结论  畲医活血消积方治疗H型高血压左室肥厚血瘀证患者临床疗效显著,可能与该方有效调控内质网应激有关。      

畲药食凉茶的化学成分和药理作用研究进展

食凉茶是一味畲族习用药材,来源于蜡梅科植物柳叶蜡梅或浙江蜡梅的干燥叶,具有理气健脾功效。食凉茶主要含有挥发油类、香豆素类、萜类、生物碱类、黄酮类、醌类、甾体类等化学成分,具有抗氧化、抗肿瘤、抗菌、抗炎、降血脂等多种药理作用,可用于上呼吸道感染、消化系统以及高血压等疾病。本文主要对食凉茶的化学成分、药理作用和临床应用的研究进展进行了系统综述,为食凉茶的开发和临床研究提供理论指导和实际应用参考。     

基于UHPLC-Q/TOF-MS技术鉴定青钱柳叶在大鼠体内的入血成分及代谢产物

目的 研究青钱柳叶在大鼠体内的入血成分及代谢产物。方法 采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用技术(UHPLC-Q/TOF-MS)鉴定大鼠血清中的化学成分,通过比对青钱柳叶、空白血清和含药血清的图谱差异,解析青钱柳水提液经大鼠灌胃后血清中的原型成分和代谢产物。结果 共鉴定得到15个入血成分,6个为原型成分,9个为原型成分的代谢产物。入血的原型成分主要为咖啡酰奎宁酸类、黄酮类和皂苷类,代谢途径主要有甲基化和羟基化。结论 该研究表明入血的原型成分可能是青钱柳叶的有效成分,为阐明其药效物质基础提供了一定的依据。     

畲药活血消积方治疗H型高血压左室肥厚血瘀证40例观察

本观察采用畲药活血消积方治疗H型高血压左室肥厚血瘀证患者,取得一定疗效,现报道如下。1一般资料选取2017年4月~2019年5月于我院就诊的H型高血压左室肥厚血瘀证患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组40例,男19例,女21例;年龄45~69岁,平均38.12±12.45岁。观察组40例,男20例,女20例;年龄44~68岁,平均37.86±13.46岁。两组一般资料均衡(P>0.05)。     

加强基层官兵心理健康教育的几点做法

为认真贯彻总部下发的<军队健康教育方案>和<部队健康教育提纲>,我们紧紧围绕部队服务开展了对基层官兵心理健康的调查工作.     

充血性心力衰竭患者细胞粘附分子与B型钠利尿肽的相关性研究

目的探讨CHF患者细胞粘附分子与B型钠利尿肽的相关性。方法CHF患者35例,其中扩张性心肌病19例、高血压性心脏病11例、冠心病5例;正常对照组18例,分别测定sICAM-1、白细胞表面CD18的阳性表达率和BNP;采用Accuson Sequoia512超声诊断仪测定左房大小、左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数。结果1.CHF组与正常对照组年龄对比无显著性差异(P>0.05),两组在左房内径、左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室EF、sICAM-1、CD18的阳性表达率、BNP值对比有显著性差异(P<0.01);2.CHF组中心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组三组,sICAM-1、CD18经方差分析无显著性差异(P>0.05);心功能Ⅳ级组与Ⅱ级组比较BNP有显著性差异(P<0.01);3.sICAM-1与CD18的阳性表达率及BNP水平呈正相关,Pearson指数分别为0.355(P=0.036)和0.531(P=0.001);4.BNP、CD18与LVEF呈负相关:Pearson指数分别为-0.542(P=0.001)和-0.502(P=0.002);5.BNP值>450pg/ml组(n=18)sICAM-1值及CD18分别为387.61±21.39μg/L和64.73±2.91%,<450pg/ml组(n=17)为314.47±24.10μg/L和52.60±3.91%,两组比较P=0.029和0.017,有显著性差异。结论CHF患者血清sICAM-1及白细胞表面CD18的阳性表达率增加;sICAM-1浓度与BNP呈正相关,提示慢性炎症可能是充血性心力衰竭的发病机制之一。心功能分级各组sICAM-1和CD18无显著性差异。根据BNP值分组显示sICAM-1及CD18有显著性差异。     

扩张期肥厚型心肌病的诊断及治疗

我院１９９６年１１月～２０００年１２月共收治２３例肥厚型心肌病（ＨＣＭ） ,其中２例为扩张期肥厚型心肌病（ｄ -ＨＣＭ）。结合文献复习 ,对本病的诊断与治疗进行总结。１病例资料例１,男 ,６８岁。因反复胸闷、气促 (休息后缓解 )、下肢水肿１年 ,乏力４个月入院。超声心动图示室间隔１５ｍｍ ,左室后壁８ｍｍ ,左室射血分数５７% ,左房４０ｍｍ ,左室舒张期５０ｍｍ ,诊断为ＨＣＭ。半年前曾入我科治疗 ,超声心动图示室间膈１２ｍｍ ,左室后壁８ｍｍ ,左室射血分数５０ % ,左房内径４９ｍｍ ,左室舒张期内径５６ｍｍ ,住院期间发生窦…