帕金森病患者血尿酸水平的检测及其临床意义

目的 探讨帕金森病(parkinson′s disease,PD)患者血尿酸水平变化.方法 选择2007年1月-2008年3月于襄樊市第一人民医院门诊和病房就诊的93例PD患者为病例组,选择年龄、性别、民族与PD患者相匹配的健康人91例为对照组.检测两组受检者的血尿酸水平,并进行比较.结果 病例组血尿酸水平为(270±75) μmol/L,对照组为(342±62) μmol/L,两组血尿酸水平间差异有统计学意义(t=7.09,P＜0.01);病例组低尿酸患者43例,对照组14例,两组低尿酸的发生率间差异有统计学意义(χ2=20.48,P＜0.01).结论 PD患者的血尿酸水平低于正常对照者.尿酸作为神经系统中的一种重要抗氧化物,可能在PD的发生、发展中具有一定意义.     

节律性听觉刺激对帕金森病患者步态的影响

目的探讨节律性听觉刺激对帕金森病(PD)患者步态的影响。 方法选取PD患者42例，按随机数字法分为对照组(21例)和听觉刺激组(21例)，2组均采用常规抗PD药物进行治疗，听觉刺激组在此基础上增加节律性听觉刺激训练，要求患者行走时按照节拍进行行走训练，连续训练3周。2组患者均于训练前和训练3周后采用美国Motion Analysis公司研发的三维运动分析系统进行步态测试，并进行PD综合评分量表(UPDRS)第Ⅱ部分和第Ⅲ部分评分、Berg平衡量表评分(BBS)和6min步行测试(6MWD)。 结果治疗3周后，听觉刺激组步长和步频分别为（49.5±3.4）cm和（88.7±8.1）步/min，与组内治疗前和对照组治疗后比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗3周后，听觉刺激组的UPDRS Ⅱ评分、UPDRS Ⅲ评分、6MWD及BBS评分与组内治疗前和对照组治疗后比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论节律性听觉刺激训练可辅助改善PD患者的步态，促进PD患者的运动功能的恢复。     

一项关于血液透析废液收集的方法学研究

目的探索使用一种全新的、既简便又精确的工具收集透析废液样本数据的准确性。方法随机选取南宁市栖霞区妇幼保健院血液净化中心病情稳定、长期且每周行3次血液透析的患者30名,于每周中间一次透析时,分别同时用2种方法,即专利方法和传统方法收集整个一次完整透析过程(4h)中所产生的透析废液,然后分别检测2种方法所收集透析废液的磷、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),所得数据分别归为专利组和传统组。同时再通过使用性别、年龄、透析器参数、透析60 min时透析废液磷浓度等数据,用公式法算得该次透析磷的清除总量数据归为公式组。结果专利组血液透析废液磷、BUN、Cr、UA清除总量分别为(27.60±8.39)mmol、(458.15±187.83)mmol、(14 676.46±5 593.39)μmol、(6 341.61±2 193.88)μmol,传统组血液透析废液磷、BUN、Cr、UA清除总量分别为(27.75±8.45)mmol、(464.78±193.91)mmol、(15 121.93±5 919.89)μmol、(6 412.32±2 213.69)μmol,2组在统计学上比较均无显著差异(P0.05),相关系数分别为0.996、0.996、0.942、0.993。公式组和传统组血液透析废液磷清除总量分别为(32.8±28.03)mmol、(27.75±8.45)mmol,2组比较有统计学差异(t=6.35,P0.01)。结论新方法完全可以替代传统的金标准法用于收集血液透析废液,使用其所得样本检测出的物质清除总量与传统方法非常一致,而且明显优于公式法。     

下肢深静脉血栓一例报道

患者,男,59岁,陕西省澄城县矿区工人。以膝关节疼痛肿胀2d主诉入院。自诉2天前出差乘坐长途汽车后出现右下肢肿胀,伴膝关节疼痛。未予重视。1d后右侧膝关节红肿,疼痛加剧,膝关节周围皮肤发热,伴膝关节活动不能。患者为求进一步治疗遂来西安交通大学医学院第二附属医院骨一科,门诊以急性化脓性膝关节炎之诊断收住入院。发病以来,神志清,精神查,二便正常,夜休差。既往体健,否认有"乙肝,结核"等传染病接触史,无食物、药物过     

AQP4基因多态性与视神经脊髓炎的相关研究

目的:从基因水平研究分析AQP4基因外显子区域单核苷酸多态性位点(SNP)以及其在视神经脊髓炎(NMO)发病机制中的作用。方法:将145例研究对象分为4组:NMO及高危综合征组25例,多发性硬化组(MS)40例,脑梗死组(CI)40例,正常对照组(NC)40例。对所有入选对象的全血DNA进行AQP4基因的单核苷酸位点分析,并通过特异性的定点诱变技术对携带AQP4基因表达序列的p EGFP质粒进行定点诱变,根据相应SNP位点突变生成相应突变质粒,脂质体转染法将相应质粒转染细胞建立抗AQP4抗体检测细胞株。根据相关统计学数据分析AQP4突变位点细胞株与滴度的相互关系并分析其在NMO发病机制中的可能作用。结果:NMO组发现SNP位点2个,位于2号外显子,突变位点为R108T及I110N。3、4号外显子区域未发现SNP位点,多发性硬化组、脑梗死组及正常对照组未发现相应的单核苷酸位点。组间单核苷酸多态性位点的分布差异有统计学意义(P<0.05),组间抗体滴度水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同的SNP位点突变可能会导致表达蛋白一级结构发生微小的但却可以改变其抗原性的变化,抗原抗体反应的强度不同可能是导致不同突变组间滴度差异的原因,推测基因水平的变化可能参与了NMO的发病机制。     

合并骨折的白血病患者外科治疗的临床分析

目的 回顾性分析合并骨折的白血病患者外科手术治疗的临床疗效及可行性。方法 收集2012年1月至2021年12月就诊于西安交通大学第二附属医院合并骨折行外科手术治疗的白血病患者共21例，其中男性13例，女性8例；年龄15～77岁，平均年龄(55±15)岁；急性髓系白血病9例，急性淋巴细胞白血病9例，慢性髓系白血病1例，慢性淋巴细胞白血病2例；骨折部位：腰椎骨折6例，胸椎骨折1例，胸腰椎骨折2例，股骨颈骨折4例，股骨干骨折1例，股骨转子间骨折2例，股骨远端骨折1例，胫骨干骨折1例，胫骨近端骨折1例，肱骨骨折1例，股骨合并髌骨骨折1例；其中15例是外伤、车祸、高处坠落等原因导致，6例无明显外伤史。4例发生白血病细胞浸润骨组织。患者术前、术后1个月均行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)及美国东部肿瘤协作组(eastern cooperative oncology group, ECOG)一般状况评分、骨与软组织肿瘤协会(musculoskeletal tumor society, MSTS)肢体功能评分。结果 手术均顺利完成，术后局部疼痛症状均得到明显缓解...     

脑脊液检测在病毒性脑炎诊断中的价值

选择2003年1月～2008年1月于我科住院的病毒性脑炎患者92例,男50例,女42例;年龄15～72岁.<20岁11例,21～45岁51例,>45岁30例;全年均有发病,以冬春季较多;病程60 min～2月;急性或亚急性起病68例,主要为头痛、发热或上呼吸道感染,持续不到1周即出现神经系统异常,其中有35例以突发癫癎发作、意识障碍或精神异常入院,24例表现为缓慢出现恶心、呕吐、四肢乏力、视力改变、腹泻;发热64例,意识障碍30例.病理性反射15例,颈抵抗40例,口唇及皮肤疱疹12例,腹部压痛、肠鸣音亢进5例.     

病毒性脑炎患者脑脊液检测分析

目的:分析病毒性脑炎患者的脑脊液(CSF)对诊断、病情观察、疗效及预后判断的临床价值。方法:对我院2003年1月～2008年1月年临床诊断病毒性脑炎并且资料比较完整的92份病例就其脑脊液检测进行回顾性分析。结果:CSF的改变可以反映脑损害的范围及程度。CSF改变特点随着病情的好转,CSF的异常改变也随之好转,阳性率下降。结论:CSF检查对病毒脑炎的早期诊断及鉴别诊断、疗效观察和对预后的判断具有重要的临床参考价值,尤其是对病毒性脑炎的早期诊断能提供较为可靠的依据,但其方法学有待于进一步完善。     

胫骨形态学参数研究的临床意义

目的：测量中国人胫骨的形态学参数，为临床应用提供形态学参考。方法：应用图像分析软件对113例正常成人进行胫骨全长X射线片(含标准正、侧位片)形态学参数测量。结果：胫骨骨髓腔全长男为(29．95&;#177;1．10)cm和女(27．46&;#177;0．68)cm；胫骨骨髓腔狭窄段长度男为(6．64&;#177;0．39)cm和女(5．16&;#177;0．39)cm；髓腔狭窄段终点位于髓腔中点以下男2．99cm和女2．61cm；髓腔弧度男为(2．53&;#177;1．27)&;#176;和女(2．57&;#177;1．16)&;#176;；髓腔上开口指数男为9．47&;#177;2．71和女8、59&;#177;2．46，髓腔下开口指数男为8、21&;#177;2．93和女7．65&;#177;2、87；胫骨结节上缘距平台距离男(2、20&;#177;0、45)cm和女(2．16&;#177;0．52)cm；胫骨结节上方骨斜面的倾斜角度男为(21、50&;#177;4．27)&;#176;和女(22．80&;#177;5、19)&;#176;。结论：胫骨进钉区参数、骨髓腔的形态、弧度变化特点、髓腔开口指数是中国人胫骨髓内钉设计和应用的重要参考因素。     

胫骨形态学参数研究的临床意义

目的:测量中国人胫骨的形态学参数,为临床应用提供形态学参考。方法:应用图像分析软件对113例正常成人进行胫骨全长X射线片(含标准正、侧位片)形态学参数测量。结果:胫骨骨髓腔全长男为29.95±1.10)cm和女(27.46±0.68)cm;胫(骨骨髓腔狭窄段长度男为(6.64±0.39)cm和女(5.16±0.39)cm;髓腔狭窄段终点位于髓腔中点以下男2.99cm和女2.61cm;髓腔弧度男为(2.53±1.27)°和女(2.57±1.16)°;髓腔上开口指数男为9.47±2.71和女8.59±2.46,髓腔下开口指数男为8.21±2.93和女7.65±2.87;胫骨结节上缘距平台距离男(2.20±0.45)cm和女(2.16±0.52)cm;胫骨结节上方骨斜面的倾斜角度男为(21.50±4.27)°女(22.80±5.19)°和。结论:胫骨进钉区参数、骨髓腔的形态、弧度变化特点、髓腔开口指数是中国人胫骨髓内钉设计和应用的重要参考因素。