实习医学生沟通技能态度与一般自我效能感的相关性研究

【】目的：了解实习阶段医学生沟通技能态度的现状,探讨一般自我效能感与沟通技能态度的相关性。方法：以上海三所高校医学院临床医学专业实习阶段575名医学生为研究对象,采用医学生沟通技能态度和一般自我效能感量表进行问卷调研。结果：实习阶段医学生积极态度维度得分均值为(51.88±7.003),消极态度维度得分均值为(31.55±5.839),一般自我效能感量表得分为(26.23±4.820)。一般自我效能与沟通技能积极态度呈显著的正相关(r=0.165, P＜0.01)。分层回归结果表明：学校、认为沟通技能重要性和一般自我效能感水平对沟通技能积极态度有正向预测作用,共能解释方差变异量的21.8%。在控制了相关变量之后,一般自我效能感所解释的方差变异量为2.1%。性别、是否当医生、沟通技能自评和认为沟通技能重要性这四个方面对沟通消极态度具有显著的负向预测作用,共能解释方差变异量的17.0%。在控制了相关变量之后,一般自我效能感对沟通消极态度的预测作用不显著。结论：实习阶段医学生沟通技能态度总体是积极的,提高一般自我效能感水平对医学生积极的沟通态度有促进作用。     

聚酰亚胺/聚醚刚柔嵌段共聚物的制备及其性能

以端氨基聚醚(D2000)、4,4′-二氨基二苯醚(ODA)、3,4,3′,4′-二苯醚四甲酸二酐(OPDA)为原料,合成了一系列不同硬段含量的聚酰亚胺/聚醚刚柔嵌段共聚物.通过红外光谱(FT-IR)、氢核磁共振谱(<'1H-NMR)和热失重(TGA)证实了这些共聚物的化学组成.结果显示:随着嵌段共聚物中硬段含量增加,嵌段共聚物的起始分解温度增加.原子力显微镜(AFM)扫描图像显示:该嵌段共聚物在云母片表面发生相分离,在不同浓度下组装成不同的线团状、坑状和颗粒状图形.     

大剂量地西泮及血浆置换在重度四亚甲基二砜四胺中毒抢救中的应用

四亚甲基二砜四胺(毒鼠强)是一种剧毒杀鼠药,目前尚无特效解毒药,中毒后死亡率高.     

党员领导干部要牢固树立“三个观点”保持党同人民群众的血肉联系

党风问题，关系党和国家的生死存亡，党风问题的实质，是各级党员领导干部与人民群众的关系问题，只在我们各级党员领导干部树立人民群众是社会历史创造的观点，自学坚定执行党的群众路线，尊重人民的群众的首创精神，坚持向群众学习，并始终坚持全心人意为人民群众办实事、办好事、谋利益，就能保持党同人民群众的血肉联系，把党的作风建设提高到一个新的水平。     

手术室巡回护士常见差错及预防对策

巡回护理直接关系到手术的顺利进行、手术质量、时间和效果.现将容易出现的护理差错及预防对策报告如下. 1 巡回护理工作常见差错 未落实查对制度,粗心大意,接错患者:弄错手术部位;静脉穿刺不够熟练,导致输液穿刺不成功,输液故障未及时排除;安全意识模糊,不熟悉各种仪器、器械的性能及使用方法;电伤、灼伤患者;术中缺乏细心观察或随意离开岗位,未及时发现患者病情变化;术中未严格执行查对制度,手术物品机械的清点,缺数或数目不清,甚至遗留物品于腔内;术中未严格执行药物查对制度,用错药或剂量不准确,延误病程,甚至危及患者生命;未严格执行无菌操作原则,造成交叉感染:未妥善安置手术体位,引起患者肢体受压,造成皮肤、神经受损.     

阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血浆溶血磷脂酸的影响

目的：探讨阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血浆溶血磷脂酸（lysophosphatidi cacid,LPA）的干预作用。方法：110例脑梗塞患者,被随机分为阿托伐他汀组（57例）和常规治疗组（53例）。两组均给予钙拮抗剂、脑细胞活化剂、银杏达莫注射液及对症治疗。阿托伐他汀组加用阿托伐他汀20～40mg／d。两组病人人院后第二天清晨空腹静脉采血查血浆LPA和血脂水平,治疗14d后复查。结果：阿托伐他汀组和对照组治疗后LPA较治疗前均显著下降（P〈0．05～〈0．01）。且阿托伐他汀组下降更显著[（2．53±0．75）μmol／L：（1．01±0．56）μmol／L.P〈0．01）。两组治疗前后总胆固醇（TC）与低密度脂蛋白一胆固醇（LDL-C）均有显著下降（P〈0．01,〈0．05）．但两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：阿托伐他汀能显著降低急性脑梗塞患者血浆LPA水平,其作用与调脂作用似无明显相关。     

综合医院口腔科会诊的回顾性研究和特点分析

目的 通过回顾首都医科大学附属北京天坛医院口腔会诊病例,探讨其特点及意义,进一步改善医疗质量,提高住院患者生活质量.方法 通过电子病历系统回顾2018-2019年口腔院内会诊病历,对申请科室、会诊目的、类型、疾病种类等进行整理分析.结果 申请口腔会诊最多的科室为神经内科,参与会诊最多的口腔专业为牙周专业,主要处理非原发...     

参附注射液治疗重症慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察参附注射液治疗重症慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予西药常规治疗,治疗组加用参附注射液静滴,疗程2周,观察两组治疗前后血压、心率、左室射血分数、6min步行试验、NYHA心功能分级、BNP等指标的变化。结果两组治疗后心功能均得到改善,治疗组疗效优于对照组;治疗组左室射血分数、6 min步行试验、BNP较对照组显著改善。结论参附注射液治疗重症慢性充血性心力衰竭疗效确切。     

100例老年重症急性胰腺炎临床研究

目的：分析老年重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的特点，探讨其诊疗手段。 方法：对2003年1月-2005年12月收治的100例老年（55～85岁）SAP患者进行回顾性分析，并与221例同期的非老年SAP患者（11～54岁）的临床资料进行对比研究。 结果：100例老年SAP患者共发病112次，发病原因以胆源性和高脂血症多见。SAP老年组的急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）和Ranson评分均明显高于对照组（P〈0．01），而两组Balthazar评分的差异则无统计学意义（P〉0．05）。老年组的患者更容易出现血钙和血白蛋白降低以及血天门冬氨酸氨基转移酶升高（P〈0．05），肝、肾、脑等脏器功能受损率和病死率也明显高于对照组（P〈0．05）。 结论：老年SAP的病因主要是胆源性和高脂血症。其临床症状不典型，并发症较多，如肺、胃肠、肝、肾、脑等脏器的损害和感染问题。中西医结合个体化及分阶段辨证施治是有效的治疗手段。