扩散抑制机制的最新进展

扩散抑制(Spreading depression,SP)最初是在麻醉动物皮质脑电图上所见到的一种缓慢的扩布性抑制,以后的研究发现它与偏头痛先兆的病理生理机制、缺血性卒中脑损伤的扩展有关。在动物模型中,SP能引起对缺血性卒中的耐受,动物和人头部外伤后均发现有SP存在。SP是头部局部血流、血管活动及与基因改变相关功能的长期变化的一种现象,除与局部的离子梯度和代谢有关外,它还可引起局部血流、软膜血管、C-fos基因含量、神经生长因子、神经胶质诱导纤维酸蛋白     

酷似脑梗塞的铅中毒1例报告

患者男 ,38岁 ,于 1999年 10月 2 2日因突发左侧肢体瘫伴语言不清 ,频繁抽搐收入院。当时查体 :ＢＰ2 3/ 15ｋｐａ ,神志恍惚 ,问话不答 ,左侧肢体全瘫 ,病理征 (- ) ,头ＣＴ无异常。当时诊断脑梗塞 ,高血压病Ⅲ期并给予相应治疗。因入院后频繁抽搐发作并发现明显贫血貌 ,方详细追问病史如下 :三个月前因生气自服樟丹量约 15 0ｇ未治疗。约三周后逐渐出现食欲减退 ,体重下降 ,经常腹痛难忍 ,便秘、间断抽搐并发现血压升高。曾就腹痛症状多次就诊外科未明诊断 ,但发现尿化验蛋白 +～ ,ＢＵＮ、Ｃｒ均有增高 ,按慢性肾炎进行治疗。近一周症状…     

手术室巡回护士常见差错及预防对策

巡回护理直接关系到手术的顺利进行、手术质量、时间和效果.现将容易出现的护理差错及预防对策报告如下. 1 巡回护理工作常见差错 未落实查对制度,粗心大意,接错患者:弄错手术部位;静脉穿刺不够熟练,导致输液穿刺不成功,输液故障未及时排除;安全意识模糊,不熟悉各种仪器、器械的性能及使用方法;电伤、灼伤患者;术中缺乏细心观察或随意离开岗位,未及时发现患者病情变化;术中未严格执行查对制度,手术物品机械的清点,缺数或数目不清,甚至遗留物品于腔内;术中未严格执行药物查对制度,用错药或剂量不准确,延误病程,甚至危及患者生命;未严格执行无菌操作原则,造成交叉感染:未妥善安置手术体位,引起患者肢体受压,造成皮肤、神经受损.     

部队老年住院患者营养状况评价及营养支持现状分析

目的了解部队老年住院患者的营养状况及营养支持现状。方法选择部队老年住院患者203例,采用简易营养评价精法(MNA-SF)对其进行营养状况评价及营养风险筛查,并调查其营养支持情况。结果 203例老年住院患者中,营养不良总发生率较低为29.56%(60/203),营养风险的发生率为39.90%(81/203),高年龄组营养不良的发生率高于低年龄组,差异有统计学意义(P0.05)。总营养支持率为38.92%,营养状况良好组的营养支持率为19.36%。结论 MNA-SF适合老年住院患者的营养状况评价,营养不良及营养风险的发生随着年龄的增加而增加,部队老年住院患者存在营养支持不合理。     

国内外医学生批判性思维研究综述

通过分析国内外关于医学生批判性思维研究的相关文献,明确培养医学生批判性思维的意义;了解目前常用的批判性思维评测工具和医学生批判性思维调查现状;从个人、环境和教育三个方面探讨医学生批判性思维的影响因素;提出在医学教育方面,可以通过更新教学理念、应用启发式教学和改革评价方法来培养医学生的批判性思维。     

乳腺癌患者术后的心理护理与功能锻炼

乳腺癌是威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一,目前外科手术是治疗乳腺癌的主要方法[1].但手术治疗并不是乳腺癌患者治疗的结束,而是一系列治疗的开始.针对乳腺癌患者术后存在的心理问题,做好患者的心理护理及功能锻炼对其提高生活质量及减少复发率,使患者主动地适应社会极其重要.现报道如下.     

提高长学制医学生临床基本技能的探索

本文分析了影响医学生临床技能的主要因素,构建了临床基本技能整合课程,从增设医学生人文社会类课程、整合临床技能的教学内容、加强医患沟通技巧训练、采用多种教学方法等方面进行了探索,一定程度上提高了医学生的临床技能水平.     

9例妊娠合并HIV感染患者母婴阻断措施探讨

目的:探讨妊娠合并HIV感染患者母婴阻断的措施.方法:9例产前常规HIV抗体筛查阳性患者,采取抗病毒药物治疗、选择性剖宫产、人工喂养等母婴阻断措施.结果:7例随访婴儿HIV检测目前均为阴性.结论:产前HIV检测、综合母婴阻断措施是控制儿童艾滋病流行的重要措施.     

虚拟实验室在分子诊断学教学中的应用

虚拟实验室是一个计算机网络化的仿真实验环境,具有沉浸感和交互性的特点。分子诊断学虚拟实验室用于教学,在增强学生学习兴趣、提高教学质量和培养学生综合素质等方面取得了显著效果。     

42例完全腹腔镜脾切除术患者的护理

自1991年Delaitre等报道首例腹腔镜脾切除术（laparoscopic spleneetomy,LS）后,随着腹腔镜技术的成熟和经验的积累,腹腔镜脾脏手术在世界范围被逐渐推广和普及,LS已成为腹部外科最常见的腹腔镜实质脏器手术,已成为一定范围内脾切除的标准术式。开展初期的腹腔镜脾切除术部分禁忌症,现已成为手术的适应症,手术范围逐步扩大。有研究报道LS的术后并发症低于传统开腹手术。