外来孕产妇产前检查及妊娠结局的调查分析

目的 研究外来孕产妇妊娠结局及其与产前检查的关系.方法 对2004年至2006年上海市浦江社区卫生服务中心流动人口分娩点住院分娩的7 867份临床病例资料进行回顾性分析.结果 外来产妇年龄偏小,经产妇占一半以上(50.8%);产前检查覆盖率为95.23%,产前检查不足4次者占62.02%;剖宫产率20.52%;新生儿男女性别比118.59:100;产后出血1.08%,胎儿畸形0.31%,巨大儿7.45%.产前检查对改善不良妊娠结局有积极作用.出生性别比的严重失调与产次有显著关系(P=0.001).结论 外来孕产妇缺乏足够的围产期保健,应进一步加强系统的产前检查和质量控制,切实改善外来流动人口的母婴保健状况.应加强外来人口计划生育及非法性别鉴定的管理,有效降低外来产妇新生儿出生性别比.     

上海市产后妇女免费避孕药具获得障碍原因分析

目的：了解上海市产后妇女免费避孕药具知晓、获得情况及获得障碍的原因。方法：采用横断面调查的方法，对上海市徐汇区10个街道1819名产后育龄妇女进行匿名封闭式问卷调查。结果：调查对象中79．1％（1404／1771）的妇女知道可获得免费避孕药具，有52．2％（950／1819）的妇女拿到过免费避孕药具，其中84．2％（800／950）的对象拿到的是免费避孕套，1．2％（11／950）的对象拿到的是免费避孕药。对象认为妨碍获得免费避孕药具的前3位原因为：认为免费药具的质量不可靠（44．0％）、不好意思去领取（40．4％）、领取时间和服务人员上班时间有冲突（30．8％）。对以上原因进行分析，发现不同人群特征中原因的分布不尽相同，而且既往避孕宣教史在消除城市已婚育龄妇女免费避孕药具获得障碍方面所起的作用不大。结论：免费避孕药具在城市产后妇女中的使用率仍较低。针对免费避孕药具获得障碍的原因，应改进目前的避孕宣教内容和免费避孕药具的发放模式。     

瓜蒌薤白汤加减浸膏的药效学研究

目的:研究瓜蒌薤白汤加减浸膏的抗胸痹症作用及相关实验.方法:结扎雄性大鼠冠脉左前降支造成胸痹症模型,计算心肌梗死指数;对离体豚鼠冠脉流量作用;对新西兰兔血小板粘附性作用和耐缺氧作用.结果:瓜蒌薤白汤加减浸膏组的心肌梗死指数明显减少、能明显增加冠脉血流量、降低血小板的粘附率和提高耐缺氧作用.结论:瓜蒌薤白汤加减浸膏治疗冠心病、心绞痛和心肌梗塞有一定的依据.     

椎管麻醉后神经并发症的治疗性研究

目的 本研究通过对椎管麻醉后常见神经并发症的临床观察与预防性治疗,减少其发生,促进神经功能的早期恢复.方法 选择120例中下腹部手术行腰硬联合或硬膜外麻醉的术科病人,每组40例.Ⅰ组为术后常规镇痛组;Ⅱ组为术后常规预防治疗组;Ⅲ组为对照组.每大组根据穿刺置管时有无异感、胀痛等神经刺激症状分为两小组,每组20例.分别记录各组穿刺时的情况、血流动力学参数指标、术后神经功能障碍的发生、发展及处理情况.结果 Ⅱ组与Ⅰ组在术后一天的MAP、P比较明显提高(P＜0.05),Ⅲ组与Ⅰ组在术后一天的MAP、P比较有非常明显增加(P＜0.01).三组病人穿刺置管情况比较差异无显著性.Ⅱ组无1例发生术后神经功能障碍;穿刺置管时有无异感发生与术后神经功能障碍的发生没有直接的联系,穿刺置管时异感发生程度的轻重与术后神经功能障碍症状的严重程度和持续时间似有关联.发生术后神经功能障碍的病人经脱水及对症治疗均痊愈出院.结论 及时、早期、预防性的硬膜外腔治疗可以明显降低术后神经功能障碍的发生率,促进患者康复,且此方法非常便于麻醉医生的临床应用.     

加减牛蒡子汤联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部皮炎的疗效观察

自2004年9月—2005年9月,本科采用加减牛蒡子汤联合氟芬那酸丁酯软膏(布特软膏)治疗面部皮炎56例,取得较好疗效,现将观察结果报道如下。1临床资料56例均为门诊患者,其中男21例,女35例;年龄21~47岁,平均35岁;病程1个月~2年;其中口周皮炎16例,脂溢性皮炎20例,激素依赖性皮炎20例,     

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的临床研究

目的探讨经鼻内窥镜行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的治疗效果.方法对24例内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术,术后随访12～60个月.结果24例均在鼻内窥镜下完全切除,随访期内22例治愈,2例复发.结论鼻内窥镜手术为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗提供了较好的方法,其优点是面部不留疤痕,创伤小,手术视野清晰,能够准确完整的切除肿瘤,术后复发率低,值得推广和应用.     

切开引流结合药物冲洗治疗耳郭假性囊肿60例

耳郭假性囊肿60例中男56例，女4例，10—50岁，平均32岁。均系不明原因耳郭上部出现无痛性包块，病程1周至2年，平均4.3月，其中10例为多次抽吸治疗无效者。查体见耳郭舟状窝处有局限性隆起，触之有波动感，透照度良好(多次抽吸局部变硬)。皮肤颜色正常，穿刺可抽出淡黄色液体，培养无细菌生长。治疗时患者取坐位，头偏健侧，局部常规酒精消毒，无菌棉球堵塞患侧外耳道口，     

上海市社会零售药店购买紧急避孕药物对象现状调查

目的了解自购使用紧急避孕药者的人群特点，探讨紧急避孕用药者的需求和避孕失败的可能原因。方法以横断面研究方式，对上海市华氏大药房的100家连锁店中购买对象进行匿名问卷调查并分析调查结果。结果在54087人购买紧急避孕药物者中只有6160人（11．39％）愿意回答问卷，其中男性19．56％，女性79．20％，平均年龄（26±5）岁，未婚40．45％、已婚59．55％，文化程度大专以上58．80％、高中29．90％、初中及以下9．30％。使用紧急避孕药物的原因53．85％是未避孕，36．40％避孕措施失败、9．76％未回答，在避孕措施失败者中的前两位顺位为：避孕套滑脱、破裂和没有性交全过程使用避孕套（36．88％），复方短效口服避孕药漏服（20．05％）。今后计划采用的避孕方法顺位仍然是避孕套（37．53％）和服避孕药（32．91％）。结论购买此类药者年龄较轻，多数未避孕或无稳定的避孕措施，零售药房在销售时应主动告知其药物适应证、禁忌证和注意事项，尤其应提醒落实常规避孕方法。     

1,25-二羟基维生素D3对人牙周膜干细胞体外成骨作用的机制研究

目的探索1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH) 2D3]在人牙周膜干细胞体外骨向分化中的作用。方法利用流式细胞仪对人牙周膜干细胞(PDLSC)进行细胞膜抗原鉴定;实验分为三组:A组为PDLSC未诱导组,B组为PDLSC成骨诱导组,C组为1,25(OH) 2D3+PDLSC成骨诱导组。21 d后利用化学定量法检测三组钙含量及碱性磷酸酶(ALP)含量,实时荧光定量PCR检测成骨相关蛋白骨钙素(OCN)、RUNX2、Ⅰ型胶原(COLⅠ)和ALP mRNA表达。结果PDLSC高表达CD29和CD44,而低表达CD31和CD45;且21 d后三组细胞钙含量及ALP含量:C组 B组 A组;OCN、RUNX2、COLⅠ和ALP mRNA表达为C组 B组 A组。结论 1,25(OH) 2D3可促进PDLSC的体外骨向分化,并可加速PDLSC细胞基质的矿化。     

黄石市黄石港区2013年恶性肿瘤发病及死亡分析

目的调查分析黄石港区2013年恶性肿瘤发病、死亡情况,为恶性肿瘤防治提供科学依据。方法对2013年黄石港区恶性肿瘤登记的恶性肿瘤数据进行整理分析。结果 2013年黄石港区恶性肿瘤发病率、死亡率分别为305.72/10万、195.17/10万,40岁后恶性肿瘤发病和死亡呈明显上升趋势。恶性肿瘤发病前3位是支气管或肺癌、胃癌、乳房(腺)癌,肿瘤死亡率前3位的是支气管或肺癌、肝癌、胃癌。结论黄石港区恶性肿瘤死亡率略高于全国恶性肿瘤死亡水平,男性、中老年人是发病高危人群。支气管或肺癌及消化道肿瘤应进行重点防治。