从精液分析说开去

生一个健康可爱的宝宝是每一个家庭的愿望。孩子是一个家庭的延续,一个家庭的幸福之源。众所周知,正常生育取决于正常受孕,而正常受孕的先决条件是必须具有正常的精子和卵子。可见,由于精子异常所致的男性不育不可忽视。现已证明,     

高龄妇女行植入前胚胎筛查技术助孕的护理和观察

目的 观察高龄妇女行植入前胚胎筛查技术(PGS)助孕的临床结果,探讨相关的护理方法。方法 对2015年7月至2016年6月在我院生殖中心进行PGS助孕的92例高龄妇女进行心理健康状态评估和护理,使用量表SCL-90对比促排卵治疗前和冻胚移植前两个时间节点的心理健康状态,并将同期常规辅助技术助孕的741例高龄妇女作为对照组,将两组治疗结局进行对比。结果 高龄妇女在治疗过程中的心理健康状态明显异于国内常模,主要表现在强迫、人际关系、焦虑等方面(P<0.01)。PGS治疗组胚胎移植周期率(55/92,59.78%)明显低于对照组(670/741,90.42%),差异有统计学意义,两组妊娠率和早期流产率差异无统计学意义。结论 PGS在移植前筛查异常胚胎,取消不良胚胎的移植,可减少自然流产的发生,护理干预有利于调整心理状态。     

上海市185名零售药店药剂师紧急避孕知识的现状调查

紧急避孕是指妇女在无保护的性生活或避孕措施失败之后，短期内服用药物或放置宫内节育器（IUD）以防止意外妊娠而采用的补救避孕措施。上海市于1995年起由医院提供紧急避孕服务，从1996年至1999年全市未婚妇女人工流产率明显下降（11％下降至8％）。1998年以后紧急避孕药物成为非处方药，可以通过零售药店、超市、街道居委会等多个渠道直接获得，但上海市未婚妇女人工流产率不但没有进一步下降，在2000年以后反而逐渐回升到1995年前的水平（11％左右）。在对上海市6所医院人工流产妇女的调查发现，使用紧急避孕药物的人群中85．9％是通过零售药店购得。本研究在上海市100家紧急避孕药物销售量较大的零售药店，对零售药店药剂师进行问卷调查，了解药剂师对于紧急避孕知识的掌握情况，以及药剂师在销售时能否给购药对象提供紧急避孕药物的正确使用方法和注意事项。     

上海市社会零售药店购买紧急避孕药物对象现状调查

目的了解自购使用紧急避孕药者的人群特点，探讨紧急避孕用药者的需求和避孕失败的可能原因。方法以横断面研究方式，对上海市华氏大药房的100家连锁店中购买对象进行匿名问卷调查并分析调查结果。结果在54087人购买紧急避孕药物者中只有6160人（11．39％）愿意回答问卷，其中男性19．56％，女性79．20％，平均年龄（26±5）岁，未婚40．45％、已婚59．55％，文化程度大专以上58．80％、高中29．90％、初中及以下9．30％。使用紧急避孕药物的原因53．85％是未避孕，36．40％避孕措施失败、9．76％未回答，在避孕措施失败者中的前两位顺位为：避孕套滑脱、破裂和没有性交全过程使用避孕套（36．88％），复方短效口服避孕药漏服（20．05％）。今后计划采用的避孕方法顺位仍然是避孕套（37．53％）和服避孕药（32．91％）。结论购买此类药者年龄较轻，多数未避孕或无稳定的避孕措施，零售药房在销售时应主动告知其药物适应证、禁忌证和注意事项，尤其应提醒落实常规避孕方法。     

辅助生殖治疗中染色体多态性对妊娠结局的影响

目的探讨染色体多态性对辅助生殖治疗后妊娠结局的影响。方法对接受辅助生殖治疗的5 345对不孕不育夫妇进行外周血染色体检测,对其中3 435个周期的助孕过程进行回顾性分析。将发现有染色体多态的患者作为研究对象,并按不同类型分组后与染色体正常群体对照,观察受精率、卵裂率,有效胚胎形成率,累计妊娠率和早期流产率。结果总多态性组、Y染色体变异组、1/9/16号变异组、D/G组变异与正常组比较,受精率、卵裂率、有效胚胎形成率、累计妊娠率和早期流产率均无统计学差异（P〉0.05）;9号染色体臂间倒位的卵裂率与正常组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,其余指标差异无统计学意义。结论染色体多态性患者辅助生殖技术助孕后妊娠结局与普通人群相比未见明显差异。     

西地那非治疗勃起功能障碍的临床进展

自1998年全球上市以来,西地那非治疗勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)积累了2千3百万患者的的临床应用经验,证明是有效的和安全的。本文对西地那非的作用机制、代谢过程进行回顾,对西地那非用于ED诊断、连续服用可治愈ED、规范性治疗、联合用药治疗ED、合并其他疾病时的治疗用药、循序渐进的ED治疗方案以及对视力影响的安全性等问题进行综述。     

静脉麻醉下穿刺取卵术的临床观察与护理

正收集成熟的卵母细胞是体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的关键步骤之一,目前常用的取卵方式是在阴道B超引导下进行操作,这一阶段患者疼痛显著,在临床上通常采用镇痛或麻醉的方法来减轻患者不适[1]。在静脉麻醉用药中,异丙酚因其引导时间短和术后恢复快,在临床上得以广泛应用[2]。医院从2012年起开始采用异丙酚静     

禁欲时间与精液参数的相关性研究

目的:探讨禁欲时间与精液参数的关系。方法:接纳在孕前检查中要求精液检查的620例为对象,分析禁欲时间与精液参数之间的关系。结果:禁欲1～3d精液量无明显增加,为2.2～2.9ml;禁欲4d精液量增加到3.4ml,显著高于禁欲1d;禁欲4d与禁欲7d的精液量无差异。精子密度从禁欲1d的26.3×106/ml上升到3d的64.6×106/ml,增量明显(P<0.05);禁欲4d与6d的精子密度无明显增加;不同禁欲时间a级、b级和(a+b)级精子的比例无明显的变化。结论:在本研究范围内,精液的量、精子密度和总精子数随着禁欲时间延长而增加,精子的活力保持不变。     

心理护理干预在预防突发性取精困难中的应用

<正>辅助生殖技术治疗不孕症过程中,在女方穿刺取卵术当日,男方在特定时段内需要提供尽可能最佳状态的精液。但男性的射精生理是一个十分复杂的神经反射过程,有部分男性在因取精环境不适应或精神压力过大等原因,阴茎无法勃起或勃起不坚不能射精,因而无法及时留取精液。为避免错过精卵最佳受精时间,而采用手术穿刺睾丸或附睾取精,对男性是额外的身体损伤。因突发性取精困难而被迫放弃该周期的治疗,对患者是经济上和精神上的双重打击[1]。我们从