急性髓系白血病异基因造血干细胞移植前微小残留病检测意义的Meta分析

目的:探讨急性髓系白血病(AML)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前微小残留病(MRD)状态与预后之间的关系。方法:计算机检索PubMed数据库、Embase数据库、CNKI数据库、万方数据库，收集符合纳入标准的研究，检索时限均为2016年1月至2018年12月，由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示:allo-HSCT前MRD阳性与较低的总生存率(HR=2.72，95%CI:2.27~3.25，P<0.000 01)、无白血病生存率(HR=2.64，95%CI:1.93~3.60，P<0.000 01)及较高的累积复发率(HR=4.13，95%CI:3.15~5.40，P<0.000 01)和非复发死亡率(HR=1.64，95%CI:1.09~2.49，P=0.02)相关。结论:allo-HSCT前MRD阳性与移植后较差的预后具有明显的相关性。     

股骨近端防旋髓内钉治疗转子间骨折术后内固定失败因素的研究进展

股骨转子间骨折是发生于转子间线至股骨小粗隆下方股骨髓腔起始部分的增龄性骨折。目前临床中多采用手术方式来治疗股骨转子间骨折,股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)具有创伤小且稳定等优点,现已广泛应用于各种类型的转子间骨折。但其临床失败率也随着手术病例的增多而明显上升,部分学者已经对内固定失败的部分危险因素进行探讨,由于失败的因素是多方面的,所以多数研究所报道的危险因素并不全面。因此,通过综述来总结分析股骨转子间骨折PFNA术后内固定失败因素,对于减少病人二次手术,提高临床疗效具有重要的意义。     

股骨髓内钉快速定位器在股骨转子间骨折患者PFNA内固定术中的应用效果

目的探讨股骨髓内钉快速定位器在股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的应用效果。方法采用随机数表法将2016年6月至2019年6月伊川县人民医院收治的150例股骨转子间骨折患者分为两组,各75例。两组均接受PFNA内固定术治疗,对照组采用常规方法寻找进针点,观察组采用快速定位器寻找进针点。对比两组手术相关指标及术前、术后6个月髋关节功能。结果相比于对照组,观察组准备时间长,手术用时短,术中出血量小,透视次数少,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月,两组Harris评分均较前提高,差异有统计学意义(均P<0.05)。术前及术后6个月,两组Harris评分相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在股骨转子间骨折患者PFNA内固定术中采用股骨髓内钉快速定位器寻找进针点可有效缩短手术用时,减少术中出血量及透视次数。     

经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗双节段腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(Lumbar disc her-niation,LDH)是以腰腿痛为主要临床表现的腰椎退行性疾病[1],近十余年来,经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(percu-taneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)已成为治疗LDH最微创的术式之一,作者医院治疗25例双节段LDH患者,近期疗效良好,报告如下。     

脑肿瘤术后小腿肌间静脉血栓的形成因素与转归

目的 探讨脑肿瘤术后小腿肌间静脉血栓形成因素与转归。方法 对2018-11—2019-10徐州医科大学附属医院神经外科治疗的69例脑肿瘤接受脑部肿瘤手术患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者术后3d内应用彩色多普勒超声检查双下肢静脉血栓情况。通过手术时间、年龄、术后脱水药物使用及性别因素对小腿肌间静脉血栓形成的影响进行统计分析。术后3个月电话通知小腿肌间静脉血栓患者来院行双下肢静脉彩色多普勒超声检查,观察小腿肌间静脉血栓的转归。结果 17例患者术后发生小腿肌间静脉血栓,发生率24.63%。脑肿瘤术后未发生血栓组52例,年龄1～70(48.59±12.59)岁,手术时间(3.36±1.53)h,男女性别比20∶32,术后脱水药物使用与未使用比例40∶12。小腿肌间血栓组17例患者年龄35～75(56.00±10.61)岁,手术时间(3.78±1.13)h,男女性别比4∶13,术后脱水药物使用与未使用比例14∶3。手术时间、性别、是否术后应用脱水药物在脑肿瘤术后未发生血栓组与发生小腿肌间血栓组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组年龄比较差异有统计学意义(P0.05)。3个月后通过双下肢进行彩色多普勒超声检查,17例小腿肌肉静脉血栓完全溶解。结论 小腿肌间静脉血栓可发生于脑肿瘤患者术后,其形成的因素与手术时间、性别、术后是否应用脱水药物无关,与患者年龄有关。肌间静脉血栓在3个月后可以溶解。     

miRNAs在子宫内膜异位症发生发展中的作用研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是育龄期女性常见疾病,能引起女性痛经、性交痛、不孕,严重时有恶变倾向,影响妇女的身心健康。目前子宫内膜异位症的发病机制复杂,学说众多,近年来的研究表明异常的表观遗传可调控EMs的发生发展,包括DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA等,可能为EMs的诊治提供新的依据,查询了近年来mi RNA在子宫内膜异位症的发生发展的相关研究,就相关研究的进展作一综述。     

枸杞多糖对大鼠角膜缘干细胞体外增殖的影响研究

目的通过体外分离和培养大鼠角膜缘干细胞(Limbal Stem Cells, LSCs)，观察枸杞多糖(Lyciumbarbarum Polysaccharide, LBP)对LSCs体外增殖的影响，为中药体外培养LSCs的研究提供实验资料。 方法体外分离和培养LSCs，显微镜观察LSCs的细胞形态特征，通过免疫荧光检测转录因子p63初步鉴定大鼠LSCs；分对照组和枸杞多糖处理组，每组20例，免疫印迹检测增殖细胞核抗原(Proliferating Cell Nuclear Antigen, PCNA)，初步探讨枸杞多糖对LSCs的增殖影响。 结果镜下观察LSCs体积小，呈多边形或椭圆形，胞核较大，核质比例大，免疫荧光结果显示体外分离的LSCs可表达p63(阳性率为76.41±1.66%)；枸杞多糖处理后LSCs的PCNA蛋白的表达水平高于对照组，并且随着枸杞多糖浓度的增加，PCNA蛋白的表达升高(P<0.05)。 结论枸杞多糖对LSCs的增殖和生长具有促进和维持的作用。