多指标综合加权评分法优选复方夏枯草洗剂提取工艺研究

[目的] 优选复方夏枯草洗剂的提取工艺。[方法] 采用L₉（3⁴）正交设计，以迷迭香酸、丹酚酸B的含量及出膏率的综合评分为指标，考察料液比、提取时间、提取次数对提取效果的影响，优选复方夏枯草洗剂的最佳提取工艺。[结果] 根据综合评分的结果，优选出最佳提取工艺为加8倍水，提取3次，每次0.5 h。[结论] 该工艺准确可靠，可行性好。     

补虚类中药单体治疗纤维化相关疾病的研究进展

正纤维化是急性或慢性细胞损伤后的创伤愈合反应,在不同的组织器官中可以看到,例如肝脏、卵巢、肾脏、脑、肺脏、心脏等。大量证据表明,纤维化相关疾病的发生与炎症、氧化应激、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)/ Smad信号通路、Wnt/β-catenin信号通路、脂质代谢异常密切相关,其中TGF-β/smad通路是TGF-β超家族传递信号的经典途径,已被证实在组织器官的纤维化中发挥重要作用     

消痔灵注射液对膀胱癌EJ细胞生长抑制作用研究

目的研究消痔灵注射液对膀胱癌EJ细胞生长的抑制作用及其机制。方法将膀胱癌EJ细胞用不同浓度消痔灵溶液（1、2、3、4、6、8、10 g/L）处理，另设对照组。采用CCK-8法检测消痔灵溶液作用不同时间（12、24、48 h）对EJ细胞增殖的抑制作用；采用流式细胞术观察EJ细胞生长抑制情况；吖啶橙/溴化乙锭（AO/EB）荧光染色进一步观察其凋亡诱导作用；采用Western Blot检测Caspase-3、Bax及Bcl-2蛋白表达。结果消痔灵对EJ细胞生长有明显的抑制作用，且在消痔灵浓度低于6 g/L时随作用浓度增高抑制率显著增加（P<0.01），作用时间延长对增殖抑制率也有一定影响（P<0.05）。流式细胞分析显示细胞在消痔灵作用后被阻滞在G0/G1期，且随给药浓度增高细胞凋亡率明显增高（P<0.01）。AO/EB染色显示EJ细胞凋亡形态学特征与药物作用时间和浓度有明显的相关性。Western Blot结果显示，与对照组比较，消痔灵组Caspase-3及Bax蛋白的表达水平增高（P<0.05），Bcl-2蛋白表达水平降低（P<0.05）。结论消痔灵注射液对膀胱癌细胞生长有显著的抑制作用，可能与其阻断细胞增殖周期及诱导癌细胞凋亡有关。     

基于同质医疗服务理念的护理模式对结直肠癌造口患者情绪及生存质量的影响

  目的  探讨以同质医疗服务理念为基础的护理模式对结直肠癌造口患者情绪及生存质量的影响，以期为临床结直肠癌造口护理提供参考依据。  方法  选择2017年4月30日—2019年12月1日在浙江大学医学院附属第二医院行永久性结直肠癌造口的患者120例，其中2017年4月30日—2018年7月31日入组患者为对照组，2018年8月1日—2019年12月1日入组患者为观察组，每组60例。对照组给予结直肠癌造口常规护理，观察组给予以同质医疗服务为基础的创新型护理措施。比较2组患者干预前后不良情绪评分、健康希望水平、生存质量、并发症发生情况及护理满意度。  结果  干预后，观察组健康问卷(PHQ-9)得分、广泛性焦虑量表(GAD-7)评分[(10.53±2.27)分，(9.73±1.91)分]均明显低于对照组[(11.85±2.73)分，(11.03±2.03)分，均P < 0.05]，健康希望量表评分(HHI)与生存质量评分[(29.59±7.38)分，(60.02±6.73)分]明显高于对照组[(25.69±5.87)分，(76.48±7.39)分，均P < 0.05]；干预期间，观察组并发症发生率明显低于对照组(P < 0.05)，护理满意度明显高于对照组(P < 0.05)。  结论  对永久性结直肠癌造口患者实施以同质医疗为基础的干预护理，能够有效缓解患者不良情绪、提高健康希望水平并减少造口并发症的发生，有助于促进医患和谐，且对提高患者生存质量具有积极作用。      

脑血管介入术后假性动脉瘤形成的相关因素分析

目的 探讨脑血管介入术后股动脉假性动脉瘤的形成因素及治疗措施。方法 回顾性分析2015年4月-2019年7月武汉市第一医院神经内科行脑血管介入术后发生股动脉假性动脉瘤的23例患者的临床资料。结果 在23例假性动脉瘤患者中均使用了双重抗血小板聚集药物(阿司匹林联合氯吡格雷); 22例患者合并高血压病; 5例患者早期进行了频繁活动; 向心性肥胖患者有14例。所有患者均使用手法压迫联合动脉压迫止血器约2周左右治愈。结论 双重抗血小板聚集、高血压病、早期活动、向心性肥胖可能是股动脉假性动脉瘤形成的相关因素,手法压迫联合动脉压迫止血器治疗假性动脉瘤操作简单、方便、经济、有效     

2016年至2018年云南省住院严重急性呼吸道感染病例监测结果分析

目的探讨云南省住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例流行病学、临床和流感病原学变化特征。方法对2016年1月至2018年12月云南省哨点医院监测到的SARI病例进行流行病学和临床特征调查,并采集咽拭子标本开展流感等呼吸道病毒检测。结果 2016年1月至2018年12月,云南省哨点医院SARI病例占同期住院病例的1.20%(717/59 917)。检出流感核酸阳性率为4.60%(33/717)。随机抽取的流感阴性SARI病例中,检出其他呼吸道病毒感染阳性率为23.81%(30/126),主要包括呼吸道合胞病毒、副流感病毒和偏肺病毒等。SARI病例主要来源于呼吸内科和儿内科,以青壮年和婴幼儿为主。流感确诊病例以青壮年儿童和老年人为主。并发症主要包括肺炎、呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征等。SARI病例和确诊流感病例均主要集中于冬春季。SARI%和ILI%变化趋势相似。结论 SARI监测作为流感样病例(ILI)监测的有效补充,建议加强呼吸道传染病防控知识的健康宣教,对重点人群推广接种流感疫苗,开展呼吸道多病原检测。     

鼻内镜联合糖皮质激素治疗鼻息肉的临床效果

目的研究针对鼻息肉病患者应用鼻内镜结合糖皮质激素治疗的效果。方法选取本院2016年1月—2019年1月收治的200例鼻息肉病患者作为研究对象,采用随机分组法,将其均分为两组,即观察组与对照组;给予对照组患者常规鼻内镜手术治疗方式,在其基础上,给予观察组患者糖皮质激素联合治疗方法,通过对比两组患者临床治疗有效率、生活质量改善情况之间的差异,探究鼻内镜结合糖皮质激素治疗鼻息肉病的临床应用价值。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组,临床指标优于对照组,术后生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论针对鼻息肉病患者应用鼻内镜结合糖皮质激素治疗效果显著,其能够有效缩小息肉体积,巩固鼻内镜手术疗效,缓解黏膜水肿,降低术中损伤,提升患者生活质量。     

使用R和Stata软件实现倾向性评分匹配

正随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)目前被认为是临床试验的金标准,但在实际工作中常受到伦理、经济等因素的影响,且因研究对象有严格的纳入排除标准,使其结论外推受到限制~([1])。大样本观察性研究可部分弥补RCT的不足,但其研究过程未采用随机对照,基线以及重要预后因素在组间分布的不均衡可能会对结果的真实性造成影响~([2])。倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)是一种均衡