SARS中医证候特征及其演变规律的专家问卷调查设计与研究

以中医理论为指导,结合SARS的发病特点,从现代心理测量理论出发并引入结构化的决策方式,编制了SARS中医证候特征及其演变规律一线专家调查问卷.同时运用德尔菲法重新修订问卷结构和内容,旨在分析、总结SARS中医证候特征及其演变规律.     

安替威胶囊对迟发型超敏反应小鼠免疫功能的影响

目的:观察安替威胶囊对迟发型超敏反应小鼠免疫功能的影响.方法:采用1%2,4-二硝基氟苯丙酮橄榄油溶液涂抹的方法建立迟发型超敏反应小鼠模型,给药第9天处死,取耳称重计算耳廓肿胀度,再无菌取脾进行T、B淋巴细胞增殖反应.结果:本药对耳肿胀有显著缓解作用,对脾脏T、B淋巴细胞的过度增殖有显著下调作用.     

绝对期青光眼并发单核细胞增生李斯特菌感染性角膜炎一例

1 病例介绍。患者男，58岁，农民，因左眼视力下降、胀痛半年，疼痛加重伴分泌物增多5天，于2004年2月24日入院。半年前被诊断为“左绝对期青光眼”，当时左眼虹膜新生血管形成．左眼眼压61．75mmHg。入院检查：右眼视力1．0，眼前节及眼底检查未见异常，眼压正常。左眼无光感，结膜混合充血，结膜囊内较多白色粘稠分泌物，颞侧角膜可见圆形灰白色浸     

HPLC法测定枳术丸中4种有效成分的含量

目的建立高效液相色谱法同时测定枳术丸中白术内酯Ⅰ等4种成分的含量。方法采用反相高效液相方法分离检测柚皮苷、橙皮苷及新橙皮苷和白术内酯Ⅰ。色谱柱:symmtryC18(250mm×4.6mm,5μm);以甲醇-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱)为流动相;测定波长:283nm和224nm;流速:1.0mL·min-1;柱温:30℃;进样量:10μL。结果测定3批枳术丸中,柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷及白术内酯Ⅰ含量分别为10.77±0.61、1.16±0.13、9.41±0.09、0.38±0.02mg·g-1,并且4种成分得到完全分离,柚皮苷平均回收率为98.81%(RSD=1.11%,n=6);橙皮苷平均回收率为100.63%(RSD=1.90%,n=6);新橙皮苷平均回收率为99.32%(RSD=1.44%,n=6);白术内酯Ⅰ平均回收率为99.65%(RSD=1.53%,n=6)。结论该方法准确、可靠、重复性好,可作为枳术丸质量控制方法。     

论湿邪在SARS发病中的作用

应用量表学的方法,制作调查问卷,并运用德尔菲法重新修订问卷结构和内容,进行一线专家大样本SARS中医证候及其演变规律的问卷调查.运用频数、决策树和神经网络明确了证候因素的判断标准.归纳出主要证素（毒、热、瘀、湿、虚）.湿的证候因素在初期、极期和恢复前期较高,恢复前期至恢复后期逐渐减少,且程度减轻,基本符合＂湿＂的临床表现特征.     

温心胶囊对慢性心功能不全大鼠心功能和心肌基质金属蛋白酶组织抑制物-1表达的研究

研究温心胶囊对慢性心功能不全(CCI)大鼠心功能和心肌基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP—1)表达的影响,探讨TIMP—1在CCI发病中的作用及该胶囊防治CCI心肌重塑的作用机理。采用皮下注射异丙肾上腺素(ISO)法制备CCI模型,随机分为模型组、阳性药对照组、温心胶囊低、高剂量组,每组12只;另设空白组12只。各组相应处理6周后,检测血流动力学、胶原表达、心肌TIMP-1表达变化。结果：温心胶囊能提高CCI大鼠dp／dtmin、dp／dtmax和LVSP水平。降低LVEDP水平;减低心脏重量指数,改善胶原改建;提高下调的TIMP-1表达。结论：温心胶囊能明显改善CCI大鼠心肌收缩和舒张功能,抑制细胞外基质重塑,可能与其上调TIMP-1蛋白表达有关。     

等离子针状电极在经尿道近输尿管口膀胱肿瘤切除术中的临床应用(附16例报道)

目的: 探讨等离子针状电极在经尿道近输尿管口膀胱肿瘤切除术中的应用价值。方法: 回顾性分析北京大学国际医院泌尿外科2015年6月至2019年12月期间收治的16例接受经尿道等离子针状电极切除的近输尿管口膀胱肿瘤患者的临床资料。肿瘤基底部距离输尿管口1 cm以内者7例,其中侵犯输尿管口者2例,距输尿管口1~2 cm者9例。全部研究对象术前均明确诊断并除外手术禁忌,采用等离子针状电极对肿瘤进行整块切除,将全部切除组织送病理检查,术后行规律灌注治疗并随访。对手术时间、闭孔神经反射发生率、出血量、输尿管导管或双猪尾管留置情况、术后肾积水发生率、肿瘤临床分期、复发率等进行统计分析。结果: 16例患者均顺利完成手术,手术时间16~57 min,平均(32.6±11.8) min,所有患者均未发生明显闭孔神经反射及围手术期出血。术中肿瘤切除前需要预置输尿管导管7例,术后继续留置输尿管导管4例,更换留置双猪尾管3例。术后病理提示所有肿瘤均为尿路上皮癌,其中低级别9例、高级别7例;病理分期:Ta期10例、T1期5例、T2a期1例,所有肿瘤基底部及侧切缘均为阴性。所有患者接受3~56个月的随访,平均(26.0±18.1)个月,无1例出现上尿路积水和肿瘤复发。结论: 经尿道等离子针状电极可以整块切除膀胱肿瘤,减少闭孔神经反射并有效保护输尿管口结构,是一种治疗近输尿管口膀胱肿瘤安全、有效的手术方式。     

益气活血中药复方对CVB3病毒性心肌炎心肌细胞损伤的影响

目的观察益气活血中药复方对CVB3病毒性心肌炎心肌细胞损伤的影响。方法以体外细胞培养方法,建立CVB3病毒性心肌炎心肌细胞感染模型。将细胞分为正常组、病毒组、中药组。采用荧光探针Hoechst33258染色法检测心肌细胞凋亡;采用激光共聚焦显微镜检测心肌细胞内钙离子浓度;采用SABC免疫组化法检测心肌细胞心肌肌钙蛋白（cTnI）表达;采用透射电镜检测各组心肌细胞超微结构。结果病毒组与正常组心肌细胞相比,细胞超微结构损伤严重,并可见明显的凋亡细胞核形态,而中药组心肌细胞形态及细胞器结构接近正常组,未见明显的凋亡细胞核形态;正常组心肌细胞cTnI呈阴性表达,病毒组cTnI呈强阳性表达,与正常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,中药组cTnI呈弱阳性表达,与病毒组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;正常组心肌细胞经中药干预后,钙离子荧光强度无明显变化（P〉0.05）,而病毒组心肌细胞经中药干预后,钙离子平均荧光强度升高（P〈0.01）,与正常组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论益气活血中药复方可抑制CVB3感染后细胞凋亡发生,抑制cTnI蛋白表达,防御并减轻CVB3造成的心肌损伤,具有修复损伤心肌细胞超微结构、改善心肌细胞舒缩功能和血液动力学作用。     

开放手术治疗下肢动脉硬化闭塞症90例

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是血管外科常见疾病,在美国现约有800～1000万人受动脉硬化闭塞症的困扰,而且在全世界其受累人群有增加的趋势[1].针对ASO的复杂性和治疗难度等问题,泛大西洋介入学会协议(Trans Atlantic Inter-Society Consensus,TASC)制订了周围动脉疾病(Peripheral Arterial Disease,PAD)的诊治原则[2].2007年TASCⅡ在原有基础上结合最新的研究报告与指南信息,更新了ASO的分级标准[3],是迄今比较全面的论述ASO诊治的指南性文件.虽然随着近年来腔内治疗技术的发展,越来越多的ASO患者接受腔内治疗,但是针对TASC C、D级的病变,手术治疗仍是不可忽视的治疗手段.我科对2009年6月至2010年9月收治的FontaineⅢ、Ⅳ期及严重间歇性跛行,且属于TASC C、D级的腹股沟ASO患者,采用手术治疗并分析临床效果.