云平台下滇中地区治未病健康管理服务模式的探索

2015年1月,云南省被列为"开展远程医疗政策试点"的地区,与中日友好医院合作开展远程医疗政策试点工作。中医治未病健康管理模式的探索是一项具有重要意义的创新性研究。文章从阐述政策方向和中医治未病的理论出发,引入基于云平台的现代健康管理疾病模式,有利于进一步拓展中医治未病的临床应用途径。通过云平台与治未病相结合的创新管理模式,以深入提示其中的前瞻性临床本质,提升中医临床疗效,为进一步实现有特色的滇中地区"互联网+"中医治未病系统奠定基础。     

抑制消减杂交技术研究进展及其在环境医学上的应用

抑制消减杂交技术（suppression subtractive hybridization,SSH）是基因克隆的新方法,具有简便易行、特异性高、背景低、重复性好、能分离出丰度较低的特异性片段等特点.该文主要介绍SSH的技术要点和该技术研究进展等及其在研究辐射、热、低氧、寒冷等环境因素对细胞基因表达水平影响中的应用.     

碘乙酰胺诱导成纤维细胞水通道蛋白1的表达具有能量依赖性

目的旨在观察细胞的能量代谢状态是否会影响水通道蛋白1(AQP1)的表达。方法采用体外培养的Balb/c 3T3小鼠成纤维细胞株,用肌酸激酶抑制剂碘乙酰胺(IA)作用于该细胞,应用免疫印迹和免疫组化技术检测细胞在0、4、6 h时AQP1的表达。结果细胞与IA作用4 h后,AQP1表达开始增加,至6 h时AQP1表达大量增加,同时伴有细胞死亡;RT-PCR发现AQP1 mRNA显著增加,干扰线粒体功能的微管抑制剂及呼吸链细胞色素c氧化酶阻断剂同样诱导了AQP1的表达。结论 IA诱导Balb/c 3T3小鼠成纤维细胞AQP1的大量表达存在着转录前的调节,并且具有线粒体相关的能量依赖性。     

头低位模拟失重状态对于正常青年人视觉电生理的影响

目的:观察头低位模拟失重状态下正常人视觉电生理的变化。方法:男性健康志愿者6例,-6°头低位卧床模拟失重状态,在受试前、受试第2,5d测量双眼的视觉诱发电位和视网膜电图。按照国际视觉电生理协会的临床电生理标准(2008年修订),记录高、中、低3种空间频率下的图形视觉诱发电位(P-VEP),以及国际标准下的视杆细胞反应、最大混合反应、振荡电位、视锥细胞反应和30Hz闪烁光反应。结果:P-VEP中P100波潜伏期在各种空间频率下均无显著改变,波幅在高空间频率下在受试前及受试第2,5d之间有显著改变,差异具有统计学意义(P<0.05),在中、低空间频率下无显著差异。在视网膜电图中,视锥细胞反应及闪烁光反应在受试前后无显著变化(P>0.05);视杆细胞反应及最大混合反应波的潜伏期在受试前及受试第2d之间有显著改变(P<0.05),而波幅无明显改变(P>0.05);振荡电位总和波波幅在受试前后无显著改变(P>0.05)。结论:头低位卧床模拟失重状态下可导致人视觉诱发电位及视网膜电图的改变,从而影响正常人视觉功能。     

清肝健脾活血方通过调控M1/M2型巨噬细胞治疗肝纤维化大鼠的作用机制分析

目的 基于四氯化碳（CCl₄）大鼠肝纤维化模型，探究清肝健脾活血方对肝纤维化大鼠M1/M2型巨噬细胞极化的影响。方法 按剂量2.0 mL·kg^-1给大鼠腹腔注射40% CCl₄-橄榄油混悬液，每周2次，连续注射8周，建立大鼠肝纤维化模型，造模成功后随机分为模型组、清肝健脾活血方组（32.084 g·kg^-1）、鳖甲煎丸组（0.925 5 g·kg^-1），每组12只。空白组腹腔注射等量橄榄油。给药组按剂量灌胃给予相应药液，空白组和模型组给予相同剂量纯净水，1次/d，连续给药4周后取大鼠肝组织进行苏木素-伊红（HE）、马松（Masson）染色观察病理改变，并检测各组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平，采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定肝组织白细胞介素（IL）-6、IL-12、IL-10、IL-1β、转化生长因子-β₁（TGF-β₁）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，免疫组化法（IHC）检测巨噬细胞CD86、CD206蛋白表达，蛋白免疫印迹法（Western blot）、实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测肝组织诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、精氨酸酶1（Arg-1）、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶（p-p38 MAPK）、核转录因子-κB p65（NF-κB p65）蛋白及mRNA表达水平。结果 与空白组比较，模型组肝细胞板排列不规整，局部可见炎症细胞浸润、纤维增生，血清ALT、AST水平显著升高（P<0.01），肝组织炎症因子IL-1β、IL-6、IL-12、TGF-β₁、TNF-α水平，CD86、CD206蛋白表达水平，iNOS、NF-κB p65蛋白及mRNA，p-p38 MAPK蛋白、p38 MAPK mRNA水平均明显升高（P<0.05，P<0.01），炎症因子IL-10，Arg-1蛋白及mRNA水平明显降低（P<0.05，P<0.01）；与模型组比较，清肝健脾活血方组肝细胞纤维化程度减轻，血清ALT、AST水平显著降低（P<0.01）、肝组织炎症因子IL-1β、IL-6、IL-12、TGF-β₁、TNF-α水平，CD86表达水平，iNOS、NF-κB p65蛋白及mRNA水平，p-p38 MAPK蛋白及p38 MAPK mRNA水平明显降低（P<0.05，P<0.01），炎症因子IL-10，CD206表达水平、Arg-1蛋白及mRNA水平明显升高（P<0.05，P<0.01）。结论 清肝健脾活血方可能通过抑制促炎M1型巨噬细胞激活，诱导M2型巨噬细胞分泌抗炎细胞因子，减少促纤维化细胞因子释放，促进肝巨噬细胞M1向有利于组织修复的M2型极化，从而发挥抗炎和抗肝纤维化作用。     

胸痹(缺血性心脏病)心脾两虚证辨证标准研究

从病证结合的角度对胸痹(缺血性心脏病)心脾两虚证进行了规范化研究.通过对150例胸痹心脾两虚证患者的36项指标进行多元线性逐步回归分析,结果表明:胸闷、心前痛等11项指标对此证的贡献度最大,以此建立了回归方程,同时结合国内文献及临床既往研究,归纳出胸痹(缺血性心脏病)心脾两虚证辨证标准.     

温心方含药血清对人脐静脉内皮细胞外泌体及人主动脉血管平滑肌细胞表型转化的影响

目的 从人脐静脉内皮细胞(HUVECs)外泌体及人主动脉血管平滑肌细胞(HAVSMCs)表型转化角度探讨温心方治疗冠心病的可能作用机制。方法 30只SD大鼠给予温心方水煎剂33.75 g/(kg·d)灌胃，连续7天，末次灌胃2 h后腹主动脉取血制备含药血清。取对数生长期的HUVECs，分别设立对照组、模型组及温心方高、中、低剂量组，对照组使用完全培养基培养，温心方高、中、低剂量组分别用5%、15%、25%温心方含药血清培养24 h后加入50 mg/L氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)培养24 h，模型组仅加入50 mg/L ox-LDL培养24 h造模。各组高速离心分离获取HUVECs外泌体，透射电镜观察外泌体形态，BCA法测定外泌体蛋白浓度，检测外泌体粒径，Western Blot法检测外泌体标志蛋白溶酶体相关膜蛋白3 (CD63)、肿瘤易感基因101 (TSG101)表达，qRT-PCR法检测外泌体miR-145表达。各组HUVECs外泌体50 ng与HAVSMCs共培养24 h，观察外泌体摄取，于6、12、24、48 h应用MTT法检测HAVSMCs细胞增殖率，Transwell法...