冠心病痰瘀互结证中医证治研究

痰瘀互结证为冠心病中医临床辨证的重要证候之一,痰浊与瘀血是冠心病发病最主要的两大病理因素,两者相互胶结贯穿该病发生、发展的始终。冠心病病位在心,与肝、脾、肾密切相关,治疗多从痰瘀同治,并根据其发病标本虚实,以及脏腑、气血阴阳失调等不同情况,按气虚、气滞、气阴两虚、阳虚、寒邪、热邪、毒邪的轻重加以辨证施治。该文通过对冠心病痰瘀互结本证及其兼证的病因病机及治法方药等方面进行探讨,以期为冠心病痰瘀互结证中医证治研究提供参考。     

应用计算机参数判断最短距离法聚类分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(心)阳虚血瘀证大鼠模型及模型体系构建的有效性

背景：建立冠状动脉粥样硬化心脏病（心）阳虚血瘀证大鼠模型,其模型成功率及有效性需进行模型指标体系构建及计算机参数计算后的量化评估。目的：采用计算机软件计算聚类分析统计学方法对温阳活血中药复方影响冠状动脉粥样硬化性心脏病（心）阳虚血瘀证大鼠模型血小板功能及组织形态变化进行分析,以判断模型是否成功建立,温阳活血中药复方是否有疗效。设计、时间及地点：以聚类分析法进行的计算机参数评价,于2004-10/2007-10在辽宁中医药大学动物实验中心进行。材料：清洁级Wistar雄性大鼠60只,将60只大鼠随机分为正常组、模型组、西药对照组、中成药对照组、中药治疗低剂量组、中药治疗高剂量组,10只/组。中药复方由仙茅、桂枝、红参、赤芍、川芎、丹参等组成。方法：正常组大鼠饲喂基础饲料加生理盐水灌胃,其余各组饲喂高脂饲料,模型组大鼠生理盐水灌胃10mL/kg,西药对照组大鼠灌胃阿斯匹林悬液25mg/kg,中成药对照组灌胃复方丹参悬液0.75g/kg,中药治疗低剂量组灌胃中药复方悬液10g/kg（含生药量）,中药治疗高剂量组灌胃中药复方悬液20g/kg（含生药量）。主要观察指标：腹主动脉采血检测大鼠心肌酶、血脂及血小板,肾功能各项指标。将60只大鼠42项指标输入电子计算机,应用SPSS13.0统计分析软件进行统计学分析。根据正常组、模型组、温阳活血中药复方治疗组是否自成一类,判断造模方法的特异性和温阳活血中药复方的有效性。结果：温阳活血中药复方能降低造模损伤、降低血小板聚集率、抑制血小板受体活化和信号转导。正常组、模型组、温阳活血中药复方治疗组分别呈现聚集趋势,说明其组内各只大鼠差异性很小。结论：计算参数结果显示,模型建立成功,温阳活血中药复方组能够明显影响冠状动脉粥样硬化心脏病（心）阳虚血瘀证大鼠血小板的功能和组织形态变化。     

利用SSH技术分析益气养阴法调控病毒性心肌炎细胞信号转导的作用机制

我们采用益气养阴法治疗病毒性心肌炎，是以良好的临床疗效和肯定的实验室研究结果为前提的。是将近20年治疗的病毒性心肌炎病例，按事先设计程序输入到计算机里，通过系统分析2万个治疗病例，发现气阴两虚是病毒性心肌炎发生的内在因素，且气阴两虚贯穿于本病全过程，用确立的益气养阴法筛选了由益气养阴为主的药物组成参白注射液治疗本病，疗效令人满意。     

冠心病合并病临床专家调查问卷信度效度分析

目的探讨冠心病合并病临床专家调查问卷的信度和效度。方法冠心病合并病临床专家调查问卷的信度采用α信度系数法,效度采用多重因子分析(MFA)法。结果各个模块Cronbachα系数范围0.986 5~0.991 5,均0.9。各冠心病合并病中每个模块分别提取多个公因子,累计贡献率79.77%~94.32%,均高于70%。结论冠心病合并病临床专家调查问卷具有较好的信度效度,可以利用其进行冠心病合并病的证候研究。     

《伤寒论》在治疗病毒性心肌炎中的应用探析

病毒性心肌炎是指人体感染了嗜心性病毒,引起的心肌非特异间质性炎症。仲景以六经辨证、分经审证,在《伤寒论》里详细论述了病毒性心肌炎在六经传变中的症状表现。     

柯萨奇病毒性心肌炎感染模型的建立

从细胞水平介绍了新生乳鼠感染柯萨奇病毒性心肌炎的模型制备,分别从心肌细胞培养、毒株的选择、病毒的分离和毒力滴定、评价造模成功的指标等方面阐述,分析了现有的实验观察,对模型的制备方法加以总结。     

补阳还五汤加减治疗冠心病心绞痛的临床应用

补阳还五汤是补气活血的代表方剂，在临床中被广泛应用于多系统疑难病的治疗，其疗效肯定。我们在多年临床诊治过程中发现，冠心病心绞痛患者以气虚血瘀证为多，采用补阳还五汤加减治疗，常取得满意疗效。     

论"肾阴虚"在冠心病发病中的作用

应用量表学方法,并运用德尔菲法制定冠心病(稳定性心绞痛)证候要素、证候特征及证候病机演变规律临床专家调查问卷,进行临床一线专家大样本问卷调查,通过统计学分析,以明确肾阴虚证候要素在冠心病发病中的作用.统计结果显示,肾阴虚的证候要素在各个阶段均持续存在,贯穿冠心病病变的始终.     

200例正常高值血压中医症状积分的主成分与因子分析

目的：观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法：前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组（100人）与对照组（100人）,分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果：X1（眩晕）、X4（五心烦热）、X8（舌质）主要由F1（第一公因子）＂阴虚阳亢主证与舌质体征（外象）＂解释,X5（眼花）、X10（脉象）主要由F2＂目窍失养与脉象体征（外象）＂解释,X2（头痛）、X3（腰酸）主要由F3＂清窍与肾府失养＂解释,X6（口干）主要由F4＂津不上承＂解释,X9（舌苔）主要由F5＂舌苔体征（外象）＂解释,X7（耳鸣）主要由F6＂耳窍失濡＂解释。结论：滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压还能改善症状。X1（眩晕）、X4（五心烦热）、X8（舌质）是确定阴虚阳亢证的主要临床依据。