氯化钠溶液滴耳联合耳周按摩在慢性化脓性中耳炎中的疗效

目的 观察采用2.4%氯化钠溶液滴耳联合耳周按摩治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法 选取慢性化脓性中耳炎患者80例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例(40耳)。对照组患者采用0.9%氯化钠溶液滴耳后用0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳每日3次，观察组用2.4%氯化钠溶液滴耳联合耳周按摩后用0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳每日3次，2组均持续治疗7 d,随访3个月。比较2组患者症状(耳痛、耳胀和耳痒等)消失时间，治疗第3天黏膜肿胀改善情况和耳内清洁率，治疗第7天干耳率，以及随访3个月复发率。结果 观察组治疗后症状消失时间为(2.0±1.0)d,短于对照组的(5.0±1.0)d(P<0.01);观察组治疗第3天黏膜肿胀改善情况和耳内清洁率均优于对照组(均P<0.01);观察组治疗第7天全部干耳，对照组治疗第7天干耳率为75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);随访3个月，对照组复发率为12.5%(5/40),观察组为2.5%(1/40),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用2.4%氯化钠溶液滴耳联合耳周按摩每日3次可有效治疗慢性化脓性中耳炎急性发作症状，显著改善耳内黏膜肿胀情况和耳内清洁度，快速减轻患者不适。     

新型冠状病毒肺炎患者复用器械处理问题的实践研究

目的 探讨如何处理新型冠状病毒肺炎患者住院期间涉及的污染器械、物品、器具.方法 对使用新冠病毒肺炎患者住院期间的污染器械、器具、物品后采取现场预处理、密闭转运,消毒供应中心实行消毒、清洗、再消毒处理流程进行处理.结果 预处理累计2132件金属器械;1641件护目镜、防护面罩,抽样360件,其中初次检测不合格28件,抽样不合格率为7.8％,二次检测不合格3件,不合格率为0.08％,重新处理后采用拭子定量表面检测,未检测出冠状病毒.结论 在新型冠状病毒肺炎使用器械后积极的对复用器械进行预处理,标记醒目字样专人、专用密闭箱、专车接收转运,处理过程中进行有效的个人防护,在专门的区域清洗,处理过程中严格执行消毒、清洗、再消毒、初检、复检原则至关重要.     

黟县60岁及以上老年人健康管理现况分析

目的了解黟县60岁及以上老年人健康状况,为开展慢性病管理提供依据。方法选取2015年黟县基本公共卫生服务老年人健康管理项目中老年人健康体检辅助检查资料,对其血液生化检查结果进行分析。结果 6032例60岁及以上老年体检者中,高胆红素、高肌酐、高胆固醇、高血糖检出率较高,异常率分别为25.15%、23.92%、21.05%和18.95%,城区老年人高血糖、高血脂及高谷丙转氨酶检出率均明显高于农村居民(P0.05),农村居民高肌酐检出率明显高于城区居民(P0.05);女性高血脂及高肌酐检出率均明显高于男性(P0.05),男性肝功能异常检出率均高于女性(P0.05);血糖、血脂、肝功能异常检出率随着年龄的增长呈现下降趋势,肾功能异常检出率随着年龄的增长呈现上升趋势;高血糖组与正常血糖组老年人中的高血脂症及谷丙转氨酶和谷草转氨酶异常率,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应针对性地加强老年人健康知识的健康教育宣传,定期进行健康体检及健康管理。     

王彬彬运用中医药调理肺癌术后经验撷菁

正据2018年全球癌症流行病学数据库(GLOBOCAN)统计,肺癌在全球癌症新发及死亡病例排名中高居首位~([1])。目前肺癌根治性治疗仍以手术为主,辅以放化疗、靶向及免疫治疗。但肺癌术后仍有较高的复发风险~([2]),且手术不可避免会出现一些并发症,不同程度地影响患者的生活质量。中医古籍并无"肺癌"病名,但根据其临床表现和古籍记载,此当属中医"息积""肺积"范畴。《素问·奇病论》提出:"病胁下满,气逆……病名曰息积。"《难经》中首次描述:"肺之积……在右胁下,覆大如杯。"文中所描述症状与肺癌十分相似。     

护理伴维生素与矿物质补充剂干预对肥胖女性糖脂代谢的影响

目的:对护理干预结合维生素与矿物质补充对肥胖人群的糖脂代谢影响进行研究。方法:对115例肥胖女性进行了为期12周的护理伴多种矿物质和维生素补充的干预试验。干预对象按BMI分为安慰剂对照组、护理组、维生素与矿物质干预组、护理伴维生素矿物质干预组。干预前后检测身高、体重、体脂含量、血糖、血脂、胰岛素等指标。结果:与对照组相比,护理伴维生素矿物质干预显著降低受试者BMI、体质含量、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇,而对血糖、胰岛素及甘油三酯水平无显著影响。结论:护理伴维生素矿物质干预可显著改善肥胖人群的脂代谢紊乱,对于脂代谢紊乱所引起的相关疾病可能具有良好的改善作用。     

中药外治预防消化道肿瘤中奥沙利铂所致周围神经毒性随机对照试验的Meta分析

目的 评价中药外治预防消化道肿瘤中奥沙利铂所致周围神经毒性的疗效,为临床提供循证医学证据。方法 检索中国知网（CNKI）、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及PubMed、Web of Science数据库,检索时限为建库至2021年07月16日,收集消化道肿瘤中有关中药外治预防奥沙利铂所致周围神经毒性的临床随机对照研究,根据纳排标准筛选符合要求的研究,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入21项研究,共1646例患者,其中中药外治组829例,对照组817例。Meta分析结果表明：与空白/安慰剂组相比,中药外治显著降低了周围神经毒性的总发生率（RR=0.59, 95%CI:[0.52, 0.66], P＜0.00001）和严重神经毒性的发生率 (RR=0.38,95%CI:[0.31, 0.45], P＜0.00001)。与西药组相比,中药外治联合西药有效预防了周围神经毒性的发生（RR=0.47, 95%CI:[0.32, 0.70], P=0.0002）和严重神经毒性的发生(RR=0.23,95%CI:[0.09, 0.59], P=0.002)。不论奥沙利铂使用剂量为130-135mg/m2或80-85mg/m2时,中药外治显著减轻了周围神经毒性的总发生率（RR=0.56,95%CI:[0.49, 0.64],P＜0.00001）、（RR=0.57,95%CI[0.48, 0.68], P＜0.00001）和严重神经毒性的发生率 (RR=0.40,95%CI:[0.31, 0.52], P＜0.00001）、（RR=0.32,95%CI:[0.22, 0.46], P＜0.00001)。结论 中药外治可有效预防消化道肿瘤中奥沙利铂所致周围神经毒性的发生率,且不论奥沙利铂的给药剂量是130-135mg/m2或80-85mg/m2,均不影响结果的一致性。但由于纳入分析的临床试验质量不高,仍需大样本、多中心、随机对照试验进一步验证。     

地理信息系统在虫媒传染病研究中的应用

地理信息系统(GIS)是一门综合性学科,具有海量空间数据管理分析、可视化结果展示等特点,已经广泛应用在不同的领域。到目前为止,地理信息系统已被成功应用在莱姆病、疟疾和登革热等虫媒传染病的控制工作中,在获取空间分布信息、预测疾病高危区域以及制订预防措施提供了科学依据,为媒介传播疾病的研究提供了一个新工具。     

肝豆灵及谷胱甘肽口服治疗肝豆状核变性临床研究

目的观察肝豆灵及谷胱甘肽口服治疗肝豆状核变性的疗效及不良反应,并与二巯基丁二酸胶囊及青霉胺相比较。方法将患者167例随机分为四组,A组接受谷胱甘肽口服及常规药物（肝豆灵片及葡萄糖酸锌片）治疗,B组接受二巯基丁二酸胶囊口服及常规药物治疗,C组接受青霉胺片口服及常规药物治疗,D组接受常规药物治疗;治疗12周。结果A、B、C组疗效相近,均优于D组。结论谷胱甘肽合肝豆灵口服治疗肝豆状核变性与二巯基丁二酸胶囊、青霉胺同样具有确切疗效,其安全性更优。     

颞下颌关节紊乱病与颈椎功能紊乱的相互关系

颞下颌关节紊乱病和颈椎功能紊乱之间的关系密切。目前解释两者关系的解剖学基础是姿势肌链联系和神经生理联系。有关颞下颌关节紊乱病和颈椎功能紊乱之间相互作用和影响，作者以局部解剖生理学为基础，结合两者的临床表现、相互影响，促进和制约关系的探讨，认为姿势肌链学说、神经生理学说和牵涉痛学说是目前较为合理的解释。