伴假腺样结构的黏液样肾上腺皮质腺瘤1例

患者男性,41岁。血压升高5年,波动于140~180/90~110 mmHg,B超检查示右侧肾上腺区可见低回声结节,轮廓清,外形规则,大小2·6 cm×2·3 cm,左侧肾上腺区未见异常。术中见肿物直径2·5 cm,呈黄褐色,有完整包膜,剖开后呈囊实性,囊内有出血。病理检查巨检:圆形肿物一个,3·3 cm×2·8 cm×2·7 cm大小,包膜完整,表面为灰黄色,切面囊实性,实性区灰黄色,质中等,肿物中央为一囊腔,内附凝血。镜检:肿瘤大部被覆纤维包膜,包膜外可见残存肾上腺皮质。部分区域细胞较致密,肿瘤细胞形成密集的假腺样结构、网状结构及由1~2层细胞构成的条索状结构,腺管内…     

两种手术切口治疗肾细胞癌疗效比较

对484例肾细胞癌病例进行回顾性总结，时比分析两种手术切口的预后和并发症，探讨肾癌根治术手术切口的选择。与经腰切口肾癌根治术比较，经腹切口肾癌根治术手术时间短，术中出血少，切口疝发生率低，术后3，5，10年生存率高。     

乳突术后中耳脑膜脑膨出1例

患者,男,43岁。患者20岁开始双耳流脓,伴听力下降,间伴耳鸣、耳痛。1998年在当地医院行右耳手术(耳内切口),手术后右耳听力无提高,仍流脓。无耳流血、头痛、发热及眩晕史。体检:右外耳道狭窄,深部有脓,无法窥及鼓膜。电测听:右耳气导平均75 dB,骨导45 dB,左耳全聋。CT:右乳突坚实型,鼓室鼓窦充满软组织病灶,听小骨吸收破坏,上鼓室明显扩大,外耳道后上壁破坏,外耳道顶部软组织密度增厚,致外耳道较狭窄。鼓室乳突脑板吸收破坏,约1 cm×1 cm大小。内耳迷路和内听道未见明显异常。患者于2005年5月行右鼓室探查加脑膜脑膨出修补术,术中发现鼓室…     

亚硒酸钠对哮喘大鼠肺组织核因子κB和细胞间黏附分子1表达的影响

目的:观察哮喘大鼠肺组织中核因子κB和细胞间黏附分子1的表达及其相关性,了解亚硒酸钠干预后对其的影响。方法:①实验于2004-10/2004-12在南京医科大学动物实验基地完成。选用SPF级雄性Wistar大鼠18只。②随机将大鼠分为3组:哮喘组(实验第1天腹腔注射100g/L卵蛋白,氢氧化铝生理盐水悬液1mL致敏,第8天重复注射1mL,2周后,超声雾化吸入10g/L卵蛋白20min诱发其哮喘发作,1次/d,共14d),亚硒酸钠干预组(亚硒酸钠干预组致敏和诱发同哮喘组,诱喘前0.5h给予亚硒酸钠生理盐水悬浮液1.5mL灌胃)和正常对照组(用同等量的生理盐水替代卵蛋白腹腔注射和雾化吸入,余处理同哮喘组),每组6只。③采用免疫组织化学方法观察肺组织核因子κB和细胞间黏附分子1的表达,采用德国LEICADMRA2,分析软件采用QWIN软件。以肺内支气管为分析对象,分别检测支气管壁胞核核因子κB阳性细胞比例和胞浆细胞间黏附分子1阳性细胞比例,取平均值。④计量结果间差异比较采用方差分析和t检验,各组均数间用q检验进行两两比较,相关性采用Pearson相关性分析。结果:大鼠18只均进入结果分析。①支气管上皮细胞细胞间黏附分子1和核因子κB:哮喘组和亚硒酸钠干预组明显高于正常对照组犤哮喘组:(13.16±2.74)%,(31.96±6.22)%;亚硒酸钠干预组:(6.99±1.79)%,(18.09±4.13)%;正常对照组:(1.67±0.95)%,(5.08±1.92)%,P<0.01犦,亚硒酸钠干预组明显低于哮喘组(P<0.01)。②相关性:哮喘大鼠支气管上皮细胞核因子κB与细胞间黏附分子1蛋白表达呈正相关(r=0.782,P<0.01)。结论:①核因子κB可能对哮喘大鼠细胞间黏附分子1蛋白的表达具有调控作用。②亚硒酸钠可以抑制核因子κB的激活,从而减少受其调控的细胞间黏附分子1的表达。     

不育事件对男性阴茎勃起功能的影响

目的:研究不育事件对男性阴茎勃起功能的影响。方法:采用勃起功能国际问卷5(IIEF-5)对因不育245例患者或生育体检就诊的52例男性进行问卷调查。不育组按被调查者主观认为不育的病因即男方因素、双方因素、不明原因和女方因素分4组,比较各组IIEF-5总分及因子得分。结果:①不育组中124例(50.61%)患者存在轻度(111例)至轻中度(13例)勃起功能障碍(ED)。IIEF-5总分为(21.24±2.58)分。②男方因素组总分及各因子得分均明显低于女方因素组(P<0.01);男方因素组与双方因素组、不明原因组(除自信因子)之间无显著差异(P>0.05);双方因素组与不明原因组之间无显著差异,但均明显低于女方因素组(P<0.05)。③不育组中,高中以上学历男性总分及各因子得分明显高于高中或以下学历的男性(P<0.01),但年龄和不育年限与得分无关。④经调整使不育组和体检组文化程度一致后,不育组总分及自信和满意度两因子得分明显低于体检组(P<0.05)。此外,体检组中有8例(15.38%)男性存在轻度ED,明显低于不育组(P<0.01)。结论:不育事件会影响男性阴茎勃起功能;而且,这种影响与个体文化程度有关。     

应用鼻腔止血气囊治疗鼻出血的疗效观察

鼻出血为耳鼻咽喉科常见疾病。对看不到出血点的鼻出血 ,通常采用前鼻孔或前后鼻孔填塞术 ;此时如果无效 ,再行颈外动脉结扎术 ,然有利有弊。新近 ,我们应用鼻腔止血气囊治疗鼻出血 80例 ,经同油纱条填塞治疗对比 ,疗效良好 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料将我科门诊急诊治疗的 1 60例鼻出血患者随机分为两组 :气囊组 :用鼻腔止血气囊压迫治疗 80例 ,男 48例 ,女 32例 ;平均年龄 5 2岁。有 33%的患者并发原发性高血压等疾病。初次就诊 36例 ,曾行 1次前鼻孔填塞术 2 7例 ,2次或 2次以上 1 3例 ;有过 1次以上前后鼻孔填塞术治疗者…     

短期暴露于不同剂量细颗粒物对哮喘小鼠气道炎症的影响

目的:观察短期暴露于不同剂量细颗粒物(fine particulate matter,PM2.5)对哮喘小鼠气道炎症的影响,并初步探索PM2.5影响哮喘小鼠气道炎症机制?方法:将40只Balb/c小鼠采用随机数字表法分为5组:对照组?卵清蛋白(ovalbumin,OVA)组?OVA+低剂量PM2.5(10 ?滋g)组?OVA+中剂量PM2.5(31.6 ?滋g)组和OVA+高剂量PM2.5(100 ?滋g)组?通过腹腔注射OVA致敏?雾化吸入OVA构建小鼠哮喘模型,第26?28?30天予以PM2.5滴鼻激发?第31天处死小鼠后观察HE染色观察各组小鼠肺组织病理变化?炎性细胞浸润情况,比较各组小鼠肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及分类计数;并通过ELISA方法检测各组小鼠肺泡灌洗液中IL-3?IL-14及血清IgE水平?结果:OVA+低剂量PM2.5组小鼠BALF中细胞总数?分类计数百分比及IL-4?IL-13水平与OVA组相比均无统计学差异(P > 0.05);而OVA+中剂量PM2.5组及OVA+高剂量PM2.5组较OVA组升高(P < 0.05)?OVA+低剂量PM2.5组和OVA+中剂量PM2.5组血清IgE与OVA组相比轻度升高,但无统计学差异 (P > 0.05);OVA+高剂量PM2.5组较OVA组升高(P < 0.05)?结论:中剂量PM2.5(31.6 ?滋g)和高剂量PM2.5(100 ?滋g)可进一步加重哮喘小鼠气道炎症;而低剂量PM2.5(10 ?滋g)对哮喘小鼠气道炎症无显著影响?     

人工耳蜗鼓阶内极阵电阻抗的研究

目的 研究REZ-1人工耳蜗电极对阻抗与电极对在鼓阶中位置和刺激频率的关系.方法 6例新鲜颞骨标本植入REZ-1人工耳蜗电极后,采用交流信号源,串联一个1 kΩ的标准电阻,分别测量标准电阻和电路中总的电压,从而计算出电极之间的阻抗.分别测量电极顶端到尾端相邻电极环、相隔一个电极环之间的阻抗,刺激频率分别采用2、10、100 Hz和1、10 kHz进行测试.结果 相邻电极对的阻抗从顶加回川到底回小断减小(线性同归,F=198.97,P<0.01).相隔电极对的阻抗从顶回到底回不断减小(线性同归,F=126.35,P<0.01).电极对阻抗随着刺激频率的增大而减小.结论 相邻电极对的阻抗和相隔电极对的阻抗从顶回到底回减小.刺激频率增大时阻抗减小.     

基于小波稀疏的磁性纳米粒子成像算法研究

目的 为了实现磁性纳米粒子成像(magnetic particle imaging,MPI)中粒子浓度空间分布的快速精准成像,针对系统矩阵成像方法所构建矩阵方程的求解问题,本文提出一种基于小波稀疏的MPI算法.方法 首先通过仿真从基于零场线的开放式MPI电磁系统中获得MPI信号构建矩阵方程;然后在经典代数重建算法(algebraic reconstruction technique,ART)每次迭代后均采用小波变换提取图像中粒子分布边缘的非平稳特征,结合阈值算子稀疏运算去除图像中的干扰信号,实现粒子浓度空间分布成像;最后用峰值信噪比参数(peak signal-to-noise ratio,PSNR)对不同噪声下的成像结果进行分析.结果 当系统信噪比为30 dB、20 dB、10 dB时,基于小波稀疏的MPI算法在快速收敛的前提下,所成图像的PSNR参数相较经典代数重建算法分别提升了67.83％、18.66％、8.05％.结论 在低噪声水平下,基于小波稀疏的MPI算法可在短时间内实现粒子分布状况的高质量成像.