终池置管持续脑脊液引流治疗蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的急性脑血管病之一,发病率约占15％;致死率、致残率高,病情凶险。我院近年来采用终池置管持续脑脊液引流术治疗SAH,临床症状减轻,并发症明显减少,病死率显著降低,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组28例。随机分两组,实验组15例:男8例,女7例;年龄22～71岁。按Yasargil分级法:Ⅱb级2例,Ⅲa级5例,Ⅲb级4例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例;按脑CT分级法:2级2例,3     

MALDI-TOF质谱在院内感染致病菌检测中的应用

目的：采用 MALDI‐TOF 质谱分析方法鉴定院内感染致病菌。方法同步使用 VITEK‐2和 MALDI‐TOF 质谱鉴定院内感染致病菌。从检测时间、鉴定率及检出数量进行两种方法的对比。将微生物大分子指纹图谱进行共性峰比对计算，获得院内感染致病菌株间同源性结构关系的差异。结果共检出31株大肠埃希氏菌、28株肺炎克雷伯氏菌及解鸟苷酸拉乌尔菌等罕见致病菌9株。 MALDI‐TOF 质谱检测能够在1 h 内检出所有的致病菌，且鉴定率和检出数量高于 VITEK‐2。结论致病菌的院内感染呈现科室为中心点源传播的模式。 MALDI‐TOF 质谱检测速度快、准确率高，能够进行临床耐药菌的聚类分析，有望成为致病菌鉴定和临床耐药菌风险监测工作的主要技术力量。     

中效胰岛素治疗糖尿病黎明现象的疗效观察

目的观察中效胰岛素治疗糖尿病黎明现象的疗效。方法将41例存在黎明现象的糖尿病患者随机分为中效胰岛素组（21例）及长效胰岛素组（20例）。对两组患者的疗效进行评价。结果中效胰岛素组治疗后空腹血糖较治疗前明显下降（P〈0.05）,长效胰岛素组治疗后空腹血糖较治疗前未见明显下降（P〉0.05）,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中效胰岛素治疗糖尿病黎明现象临床疗效良好。     

丹皮酚对急性哮喘模型小鼠胸腺基质淋巴细胞生成素表达的影响

目的观察丹皮酚对急性哮喘小鼠模型气道炎症以及对胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)表达的影响。方法 BALB/c小鼠48只随机分成正常对照组、哮喘模型组、丹皮酚组、布地奈德组,每组12只。卵蛋白致敏,气道激发,丹皮酚组给予丹皮酚100 mg/kg灌胃,1次/d,末次激发24 h后,检测各组小鼠气道反应性。HE染色观察气道炎症变化;采用ELISA观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4、IL-13和血清总IgE的表达,real-time PCR观察TSLP的表达,Western-blot观察TSLP蛋白表达。结果哮喘组小鼠气道炎症和气道高反应性明显加重,丹皮酚能够显著抑制慢性哮喘小鼠模型的气道炎症和气道高反应性,哮喘BALF中Th2细胞因子IL-4、IL-13和血清总IgE含量显著降低。丹皮酚治疗后哮喘小鼠肺组织高表达的TSLP的mRNA和蛋白水平显著降低。结论丹皮酚能够抑制哮喘小鼠模型的气道炎症和气道高反应性,其机制可能通过抑制TSLP的的表达而实现。     

甘精胰岛素治疗围手术期糖尿病患者高血糖

目的观察甘精胰岛素对围手术期糖尿病患者高血糖治疗的有效性、安全性和患者的依从性。方法选择40例接受外科及妇科手术的糖尿病患者,于围手术期禁食水时,应用甘精胰岛素注射液(来得时)皮下注射,观察用药前后血糖控制水平、低血糖发生率和患者依从性。结果应用甘精胰岛素后患者血糖较治疗前显著降低(P<0.05),发生1次低血糖事件。结论对于围手术期禁食水的糖尿病患者,甘精胰岛素是一种有效、安全且患者易于接受的药物。     

健康饮酒专题三种特殊时刻少喝酒

喝酒之前,请别忘了先吃点食物。因为一项新的研究显示,空腹喝酒会增加患高血压的危险。 研究人员是在对2600多名成年人的饮食习惯调查后得出这一结论的。在研究期间共为这些受测者测量了三次血压,其中没有吃任何食物就喝酒是患高血压的危险因素之一。调查结果显示,习惯空腹喝酒的人患高血压的概率是从不喝酒者的1．5倍。     

探讨TCD对老年椎基底动脉供血不足的应用价值

目的探讨经颅多普勒超声检查（TCD）对老年椎基底动脉供血不足（VBI）的临床应用价值。方法回顾性分析经临床诊断≥60岁的VBI的患者100例（观察组）的TED记录椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的血管峰值收缩期流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、平均血流速度（Vm）及搏动指数（PI）等检查资料,并与同期≥60岁100例健康体检正常人群（对照组）TCD检查结果进行比较分析。结果观察组TCD检查异常79例（79．0％）,对照组TCD检查异常¨例（11％）;观察组VA、BA的Vm、Vs、Vb的血流参数均数明显低于对照组;PI均数高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P％0．05）。结论TCD检查对老年VBI患者的诊断敏感性较高,并可为动态观测病情进展及客观评估疗效提供依据。     

D-松醇对慢性哮喘小鼠模型肺组织转化生长因子β1表达的影响

目的:观察D-松醇对慢性哮喘小鼠模型转化生长因子(TGF-β1)的影响?方法:18只BALB/c小鼠按随机原则分成正常对照组?哮喘模型组?D-松醇干预组,每组6只,末次抗原激发24 h后,检测各组小鼠的肺功能,HE染色观察气道炎症变化;Masson三色染色观察气道纤维化的改变;real-time PCR观察肺组织TGF-β1 mRNA的表达;采用ELISA观察支气管肺泡灌洗液中TGF-β1的表达?结果:哮喘模型组小鼠气道炎症?气道高反应性和气道重塑明显加重,而D-松醇能显著抑制慢性哮喘模型小鼠的气道炎症和气道高反应性,且D-松醇干预后哮喘模型小鼠肺组织TGF-β1 mRNA和肺泡灌洗液中TGF-β1表达也显著降低?结论:D-松醇能抑制慢性哮喘模型小鼠的气道重塑,其机制可能通过抑制肺组织TGF-β1的表达而实现?     

原发性胸膜上皮样血管肉瘤伴液气胸1例

原发性胸膜上皮样血管肉瘤（PPA）极为罕见,恶性程度高,临床症状及影像学表现不典型,误诊率极高。本文报道1例2022年10月28日厦门医学院附属第二医院收治的液气胸青年男性患者,行内科胸腔镜胸膜活检,结合胸膜免疫组织化学检测CD34、CD31、ERG阳性,最终确诊为PPA。     

从导致腹泻的茶叶蛋中检出粘质沙雷菌的报告

2005年8月中旬,我市农贸市场几名打工者在食用某商贩提供的茶叶蛋后,出现了不同程度的腹痛腹泻。接到通知后,我疾控工作人员前往采集了剩余的茶叶蛋,送往实验室检测,从中我们检出了一种少见的条件致病菌———粘质沙雷菌,现将检验经过报告如下。1实验室检验1.1样本样品数量1份,是无菌瓶包装的4只完整未食用的茶叶蛋,经检查包装完好,无破损。1.2材料培养基为宜兴万石培养基厂产品,微量生化管由浙江省军区后勤卫生防疫检验所提供。B IOLIASON CC 3/CC 4全自动微生物分析仪(VITEK 32)、GNI 鉴定卡、氧化酶反应试剂均由生物梅里埃中国…