消化道吻合器、缝合器130例应用体会

空腔脏器吻合术是治疗消化道外科疾病最常用的基本术式,而吻合术最多见的并发症是吻合口漏或狭窄.近20年来国内外已创制并广泛应用了消化道吻合器与缝合器,以机械方法代替手工缝合,在防止吻合口漏等并发症的发生上起到了一定作用.本院应用上海手术器械六厂生产的GF-Ⅰ型吻合器及缝合器,行消化道的重建共130例,本文就临床应用的体会及评价报道如下.     

全自动微生物磁珠分选系统检测单核细胞增生李斯特菌效果研究

目的:研究全自动微生物磁珠分选系统对食品中单增李斯特氏菌的检测效果。方法:取400份自然样品,用磁珠分选系统和国标法对样品进行对比检测。结果:全自动微生物磁珠分选系统相较国标法对自然样品中单核细胞增生李斯特氏菌阳性检出率有一定程度提高。结论:全自动微生物磁珠分选系统简单易用,标准化程度高,可以和国标检测方法相结合以提高单增李斯特氏菌的检出率。     

胸腔镜在心胸外科临床的初期应用31例体会

目的：探讨电视胸腔镜手术在对胸外科疾病诊断和治疗中的应用价值。方法：总结2005年5月以来初期开展31例VATS成功的临床经验和体会。结果：全部病例均无严重并发症，诊断符合率和治愈率均为100％，除恶性肿瘤者外均无复发，显示了其微创优势。结论：应用VATS诊断和治疗胸外科疾病，创伤小、痛苦轻、恢复快，正确选择适应证，具备相应条件的基层医院均能常规开展。     

肝外胆管结石取石术后一期缝合与置T管引流的疗效分析

目的探讨肝外胆管结石取石后胆管一期缝合术的安全性。方法选择我院2007年1月～2012年1月因肝外胆管结石行胆总管切开取石术患者111例,其中行胆总管一期缝合50例（缝合组）,行T管引流61例（引流组）,对两组的临床疗效进行比较分析。结果两组患者在手术时间、腹腔引流时间、术后胆漏、结石残留和结石复发等方面差异均无统计学意义（均P〉0.05）;缝合组在住院时间、补液量、电解质紊乱发生率等项均少于引流组,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论肝外胆管结石行胆总管取石后一期缝合,能明显缩短住院时间、减轻患者经济负担,而且不存在T管引起的各种弊端,只要掌握适应症该术式是可靠、安全的治疗方法。     

视神经脊髓炎患者血浆尿酸水平的研究

视神经脊髓炎（NMO）是一种中枢神经系统原发性脱髓鞘性疾病,既往被认为是多发性硬化（MS）的一个亚型,目前已被认可是一种独立疾病。近年关于MS动物模型和患者的研究证实,在疾病急性期存在机体抗氧化能力的明显减低以及中枢神经系统氧化应激损伤,这可能是MS发病的始动病因[1-3]。嘌呤代谢的终产物尿酸（UA）是机体最重要的内源性抗氧化剂之一,研究发现其在MS急性发作期患者中的水平较健康人群减低[4-9],有研究提示NMO患者中也可能存在相似情况。     

以大量腹水为首发症状的急性粒单核细胞白血病1例

以腹水为首发症状的急性白血病较少见，临床上容易误诊，近来我院收治1例，结合文献复习，报道如下。     

术中胆道造影128例分析

我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 4年 6月对 12 8例胆囊结石并胆总管结石、胆囊结石并可疑胆总管结石患者术中经 T型管或胆囊管行胆管造影 ,发现术中胆道造影对于降低术后胆道结石残余率及提高胆总管探查的阳性率有很大的应用价值 ,在基层有条件的单位可进行开展。其操作简单易行、成功率高 ,并发症少、安全、费用低 ,但有一定的假阳性率。     

外耳道腺样囊性癌6例

目的：探讨外耳道腺样囊性癌的临床及病理特点，以提高诊断和治疗水平。方法：回顾性分析6例外耳道腺样囊性癌患者的临床表现、治疗及随访结果，其中5例行颞骨次全切除术（含外耳道全切除），1例行外耳道后下壁广泛切除及鼓室成形术。结果：全部患者术后随访8～21个月无复发。结论：外耳道腺样囊性癌生长缓慢，可长期带瘤生存，但远期预后不佳，首次治疗应该采用扩大根治性手术以提高治愈率。     

无精子症的诊疗体会

总结2004年8月至2005年5月收治的89例无精子症病例资料。89例无精子症中，梗阻性无精子症28例，占31．5％，非梗阻性无精子症61例，占68．5％。所有无精子症患者均应详细询问病史，进行细致的体格检查和生殖激素以及外周血染色体检查。通过对无精子症病因的分析，可以最大限度地检出可以治愈或依靠辅助生殖技术可以生育的病例，同时避免使用不恰当的治疗方法。