槲皮素诱导MCF-7细胞凋亡及其与Fas/FasL通路的相关性研究

目的:了解槲皮素诱导人乳腺癌MCF-7细胞凋亡的作用及其与Fas/Fas L通路的相关性。方法:建立槲皮素诱导的MCF-7细胞凋亡模型。采用透射电镜观察细胞核形态变化,Annexin V-FITC/PI和JC-1荧光标记流式细胞术检测细胞凋亡率、线粒体膜电位(Δψm)及Fas L中和抗体对细胞凋亡的阻断作用。采用免疫荧光法和流式细胞术检测细胞Fas/Fas L的表达。流式细胞术观察p38 MAPK抑制剂SB203580对细胞Fas/Fas L表达的影响。Western blot检测p38 MAPK和p-p38 MAPK蛋白水平的变化。结果:80.0μmol/L槲皮素处理MCF-7细胞48h,透射电镜可见染色质浓缩及边缘化现象;处理24 h、48 h和72 h,Δψm分别下降17.4%、44.3%和68.9%,细胞凋亡率分别为(10.2±3.3)%、(28.9±7.5)%和(39.2±8.9)%。Fas L中和抗体预处理细胞后,24 h、48 h和72 h的细胞凋亡率则分别为(8.2±2.8)%、(19.2±5.3)%和(22.5±6.9)%,细胞凋亡阻断率分别为19.6%、33.6%和42.6%。Fas/Fas L表达率随处理时间增加而升高,SB203580可显著抑制细胞Fas/Fas L的表达率。p38 MAPK的蛋白水平变化不大,而p-p38 MAPK的蛋白水平在48 h和72 h显著增高。结论:槲皮素可上调MCF-7细胞的Fas/Fas L表达,并经膜Fas/Fas L途径诱导MCF-7细胞凋亡,p-p38 MAPK可能是上调Fas/Fas L表达的重要信号分子。     

两种乙状结肠造口术对比分析

目的　对经腹膜内和经腹膜外乙状结肠造口进行较为客观、准确评价.方法　对采用经腹膜内、外结肠造口的１２８例患者围手术期情况、术后并发症、造 口功能等方面进行回顾性分析.结果　经腹膜内造口组、经腹膜外造口组在性别、年龄、造口定位选择、出血量、手术时间、术后住院时间等方面无差异.经腹膜内 造口组首次排气、排便时间均少于经腹膜外造口组.经腹膜内造口组造口并发症发生率高于经腹膜外造口组.一般并发症发生率无差异.经腹膜外结肠造口组排 便信号出现的时间明显要比经腹膜内造口组早,自主控制排便功能明显强于经腹膜内造口组.结论　经腹膜外乙状结肠造口术后造口并发症明显少于经腹膜内乙 状结肠造口,具有更好控制排便能力.     

西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期结直肠癌疗效观察

目的 观察西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期结直肠癌的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2008年2月- 2014年7月我院收治的98例经病理学证实的K-RAS基因野生型晚期结直肠癌患者的临床资料,其中44例应用西妥昔单抗联合奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFOX)或奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案,54例应用西妥昔单抗联合伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗.每例至少接受2个周期以上化疗,每6周进行疗效评价,按照实体瘤客观疗效评价标准1.1版评价疗效.结果 98例均可进行疗效评价.其中西妥昔单抗联合奥沙利铂组完全缓解(complete response,CR) 2.27%、部分缓解(partial response,PR) 63.64%、病情稳定(stable disease,SD) 25%、病情进展(progression disease,PD) 9.09%;西妥昔单抗联合FOLFIRI组CR 0、PR 40.74%、SD 44.45%、PD 14.81%;两组客观缓解率(objective response rate,ORR)(65.91% vs 40.74%,P=0.013)差异有统计学意义,疾病控制率(disease control rate,DCR)(90.91%vs 85.19%,P=0.390)及中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)(8.4个月vs 7.7个月,P=0.580)差异无统计学意义.结论 西妥昔单抗联合以奥沙利铂为基础的化疗方案一线治疗K-RAS野生型晚期结直肠癌患者,其疗效不劣于西妥昔单抗联合FOLFIRI方案.两组不良反应无明显差异,值得临床推广.     

张婷婷教授治疗不孕症用药规律及特色

[目的]整理张婷婷教授治疗不孕症的方药,分析用药规律及特色。[方法]收集2008年至2013年上海中医药大学岳阳中西医结合医院门诊不孕症患者148例,建立数据库,采用频次分析方法分析张婷婷教授治疗不孕症的用药规律。[结果]张婷婷教授治疗不孕症用药最多依次为茯苓、仙灵脾、生地;法则以治肝肾、补脾胃、调气血为主,方药多为补虚药,代表药物有仙灵脾、生地、菟丝子、当归等。药物归经多归肝经,其次为肾经、脾经、胃经。[结论]张婷婷教授治疗不孕症,以益肾疏肝为主,兼以顾护脾胃,养血调经,以通为合,用药推崇益肾填精、疏肝理气之品。     

热应激对大鼠睾丸影响的研究

目的:通过观察大鼠睾丸热应激后热休克蛋白70(Hsp70)、Bax、Bcl-2m RNA及活化caspase-3表达的变化,探讨Hsp70在睾丸热应激中的作用。方法:热应激模型用43℃水浴20min造成,0.5h、2h、6h、24h、48h分批处死大鼠,摘取睾丸进行研究。Real time PCR检测Hsp70、Bax、Bcl-2 mRNA;Western blot检测活化caspase-3;HE染色、TUNEL检测形态和凋亡信号。结果 :热应激后生精细胞逐渐脱落甚至缺失,凋亡信号在热应激后也明显增加,24h时表现最为严重,与形态变化一致。Hsp70 mRNA的表达热应激后迅速上调,0.5h组、2h组与正常组之间存在统计学差异(P<0.05);各热应激组Bax和Bcl-2 mRNA的表达与正常组相比,无统计学差异(P>0.05);但热应激后Bcl-2/Bax显著增加(P<0.05)。活化caspase-3在2h时表达最少,与正常组之间存在统计学差异(P<0.05)。结论:睾丸热应激诱导Hsp70m RNA高表达,进而通过上调Bcl-2/Bax、下调活化caspase-3水平而发挥抗凋亡作用。     

急性胸主动脉夹层瘤术后早期并发症及其监护16例

2001年7月-2002年9月，我院最先采用腰骶部骨筋膜室切开减压的方法治疗由腰骶部慢性骨筋膜室综合征所致慢性腰痛患者33例，经术后护理、腰腹肌功能锻炼及有效的出院指导，确保了手术疗效，患者的腰痛症状、步行能力和腰部的前屈、后伸活动度得到了明显改善，现将护理体会报告如下。     

Localization of insulinoma before surgery——119 cases report

目的 提高对胰岛素瘤术前定位诊断的准确率.方法 同顾性分析解放军总医院1985年1月至2008年4月入院的1 19例胰岛素瘤患者的临床资料.结果 全组病例共100例行手术治疗,98%(98/100)病例绛病理检查确诊为胰岛素瘤.术前各项定位检查的阳性率:B超22.9%(17/74),CT 55.2%(48/87),磁共振(MRI)58.8%(10/17),数字减影血管造影(DSA)76.6%(49/64),内镜超声(EUS)93.3%(42/45),超声造影(UC)94.7%(18/19).每项检查的准确率:B超88.2%(15/17),CT 87.5%(42/48),MRI 90.0%(9/10),DSA 100.0%(49/49),EUS 85.7%(36/42),UC 83.3%(15/18).术前有1～3项定位检查阳性,定位准确率分别为88.9%(24/27)、96.9%(32/33)及94.7%(18/19).手术组中,63例行CT和B超检查,阳性率47.6%(30/63);53例行CT和DSA检查,阳性率为75.5%(40/53);37例行CT和EUS检查,阳性率为89.2%(33/37);31例行EUS和DSA检查,阳性率为90.0%(28/31);14例行DSA和UC检查,阳性率为78.6%(11/14);13例行CT和UC检查,阳性率92.3%(12/13);11例行EUS和UC检查,阳性率90.9%(10/11).结论 术前有2项以上相符合的定位榆查,能大大提高胰岛素瘤术前定位诊断的准确率.以CT、DSA、EUS和UC中的两种组合阳性率较高.兼顾费用和检查的创伤,推荐采用CT、EUS和UC中的两种组合定位.     

万寿菊全株化学成分预试

目的：探讨万寿菊花、茎叶、根中的化学成分。方法：采用试管法、薄层色谱法分别对万寿菊的花、茎叶、根的石油醚、95％乙醇、水提取液进行成分研究。结果：万寿菊花中舍有多糖、黄酮、蒽醌、氨基酸、挥发油、生物碱。万寿菊茎叶中含有多糖、黄酮、香豆素、皂苷、生物碱。万寿菊根中含有多糖、黄酮、香豆素、皂苷。结论：万寿菊全株中含有丰富的天然有效成分,具有开发利用价值。     

中医情志护理促进甲状腺手术术后康复

［］目的：探讨情志护理促进甲状腺术后康复的影响。方法：选择2013年8月-2014年5月我院70例行甲状腺择期手术患者随机分为对照组和实验组各35例。均对其手术后出现的不良心理反应进行了测评和观察护理效果,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行针对性的中医情志护理。比较两组患者心理测试指标。结果：手术患者术后普遍存在焦虑、紧张、血压升高等不良心理反应,影响术后康复、增加术后并发症的发生。给予中医情志护理干预后不良心理反应均有不同程度改善,术后并发症减少,实验组效果明显优于对照组,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论：中医情志护理对甲状腺术后康复有明显效果,改善患者情绪,减少术后并发症,提高患者对护理工作的满意度,值得进一步使用和推广。     

296名噪声作业人员心电图分析

在工业生产过程中,各种危害因素直接影响着工人身体健康。噪声作业已成为威胁工人健康的主要原因之一,受到了广泛关注。为此,我们对某铸造厂296名噪声作业工人进行了职业性健康检查。现报告如下。