肝脏少见恶性肿瘤的CT表现

目的 分析5例不同组织类型的肝脏少见恶性肿瘤的CT表现，以提高对这些恶性肿瘤的识别能力。方法 经临床和病理证实的肝脏少见恶性肿瘤5例，均行CT检查，其中肝肉瘤3例(包括血管肉瘤1例，恶性间叶瘤1例，恶性纤维组织细胞瘤1例，类癌2例)。结果 上述肝脏恶性肿瘤表现多样化，恶性间叶瘤以儿童肝内巨大单发囊性为主病灶；肝血管肉瘤表现为肝内多发境界清楚的低密度灶，可合并坏死、囊变及新鲜出血，无肝硬化基础；恶性纤维组织细胞瘤为肝右叶单发巨块低密度病灶，可伴纤维分隔，免疫组织化学标记具有诊断价值；类癌CT特征为肝内单发或多发病灶，密度不均匀，呈单房或多房，增强表现实质部分强化，伴类癌综合征时更具有诊断价值。结论 本组分析的5例肝脏恶性肿瘤临床均较少见，各种病理类型的此类肿瘤有其相似和不同的CT征象，结合临床及实验室检查，应在临床诊断中考虑到上述肿瘤的可能，以免漏诊或误诊。     

1999～2001年全国治疗药物监测室间质评结果

目的:通过开展室间质量评价活动提高临床实验室的检验结果质量。方法:每年向参加治疗药物监测(TDM)室间质量评价活动的单位发放质控品10个批号,测定项目包括茶碱、地高辛、苯妥英、苯巴比妥、卡马西平和环孢菌素A,实验室用常规方法测定并回报测定结果,经计算机软件对全部结果进行统计分析。结果:2001年参加TDM室间质评的实验室数为48家,测定结果的平均及格率分别为茶碱94.2％、地高辛82.6％、苯妥英83.8％、苯巴比妥88.4％、卡马西平94.2和环孢菌素A92.4％。1999～2001年全国TDM室间质评的年平均及格率分别为78.7％、84.7％和89.3％。不同测定方法的精密度分别为茶碱4.4％～14.2％、地高辛11.5％～21.9％、苯妥英8.5％～29.5％、苯巴比妥8.2％～13.9％、卡马西平10.8％～12.6％和环孢菌素A15.5％～16.6％。结论:多数参加TDM室间质评实验室的测定结果有较好的一致性,及格率逐年上升,但参加TDM室间质评的实验室数占开展TDM的实验室总数的比例较低,在不同的测定方法间还存在较大的差异。     

中风病人家庭康复指导的效果观察

中风以猝然跌倒不省人事,伴口眼歪斜,语言不利,半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病,也是人们对急性脑血管疾病的统称,这类疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速,即使经过积极抢救而幸存者,也约有70～80％的患者遗留不同程度的后遗症,如半身不遂、口舌歪斜、失语等。我科2000年6月～2001年6月对58例中风患者     

子午流注纳甲法治疗急性缺血性脑血管病及对血栓素、前列腺素的影响

目的:观察子午流注纳甲法治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效及对血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-Keto-PGF_(1α))的影响。方法:将90例患者随机分为3组,每组30例。药物组以常规的治疗药物为主;纳甲组在药物组基础上配合子午流注纳甲法治疗;循经组在药物组基础上配合循经辨证取穴针刺治疗。结果:纳甲组、循经组、药物组的总有效率分别为96.67％、90.00％、73.33％,纳甲组的总有效率与药物组比较,差异有非常显著性意义(P<0.001);纳甲组的基本痊愈率为53.33％,显著进步率为30.00％,均优于循经组。3组治疗后(恢复期)TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)与治疗早期(1周)及治疗前比较,差异有显著性意义或非常显著性意义(p<0.05,P<0.01)。结论:子午流注纳甲法能显著提高急性缺血性脑血管病的临床疗效,而且能使TXB_2与6-Keto-PGF_(1α)恢复动态平衡,促进脑神经功能的恢复。     

喘证的护理

喘证常见于支气管炎、肺炎、肺气肿、肺源性心脏病等疾病过程中，是危害人体健康的常见病，多发于老年人。在护理方面做好综合护理与辨证护理，对提高疗效，赢得有效的抢救时机，预防本病的复发都有十分重要的作用。     

自制手扶靠背架在坐便中的应用

随着年龄的增长和疾病的发展，许多老年人的身体逐渐发生了变化，特别是行走、坐起等方面的困难。有的患者坐在便器上自己起不来，因坐便没扶手和靠背；还有的患者需用人掺扶．否则甚至会摔倒。针对这个问题，我科2004年自制了手扶靠背坐便，通过临床实践，效果满意。现介绍如下：     

瑜伽--为生命美容

“美”来自心灵。美是一种抽象概念,人们用这个概念表达那些能使人的享受欲望得到满足的事物。20世纪意大利美学家克罗齐则以“直觉”为辐射点推导美的根源和本质。认为人所获得的意象不是来自客观世界,而是来自心灵即直觉。美就是心灵的综合物,直觉的创造品。他明确宣称:“美不是物理的事实,它不属于事物,而属于人的活动,属于心灵的力量。”所以说人是根据内心的感受去感知美。美包括了形式美、艺术美、自然美、环境美、园林美、饮食美、服饰美、劳动美、产品美、科学美和人的美。人的自然美(包括人的身材、相貌、姿态的美),或称为人体美、…     

血管内皮生长因子单抗对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响

目的研究再灌注期使用血管内皮生长因子单抗(Vascular endothelial growth factor monoclonal antibody,简称VEGFmAb)对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响。方法将SD大鼠18只分为两组(每组n=9)。C组:实验对照组,常规行肝缺血再灌注损伤实验;V组:VEGFmAb处理组:在再灌注期使用血管内皮生长因子单抗。于术后2h、24h分别取血测肝功能,术后24h切取缺血肝叶检测热休克蛋白(heat shock protein 70,简称HSP70)RT-PCR表达、肝病理组织学改变,观察生存状态1周。结果与C组比较,V组HSP70的RT-PCR表达未见明显改变;V组ALT、AST在术后明显下降,肝病理组织学改变有所减轻,1周生存率提高(55.56%vs0)。结论再灌注期使用VEGFmAb有助于减轻大鼠对缺血再灌注损伤,改善预后。