以问题为基础的学习模式在整形外科实习护生带教中的应用

目的探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)模式在整形外科实习护生带教中的应用效果。方法便利抽样法选择2013年8月至2014年7月在第二军医大学长海医院整形外科实习的160名护生为研究对象,按入科先后分为观察组和对照组各80名,分别采用PBL模式和传统教学模式,比较两组护生的教学效果及考核成绩。结果观察组护生教学效果及考核成绩均高于对照组护生,差异有统计学意义(均P0.05)。结论将PBL模式应用于整形外科实习护生的带教中,有利于促进带教质量和护生学习能力的提高。     

有关胸外科专科护士培训的分析和思考

目的了解培训学员对胸外科专科护士的认识及对培训的需求,为优化胸外科专科护士培训模式提供参考。方法以质性研究中的现象学方法为指导,深度访谈31名参加胸外科专科护士护理示范基地培训班的学员,运用质性研究资料分析的方法对资料进行整理和分析。结果培训班学员对胸外科专科护士的认识可概括为准入标准、培训方法、培训内容、师资要求等。结论培训班学员从学员视角谈专科护士和专科护士培训的认识,对专科护士培训模式的优化起重要作用。     

86例三尖瓣置换术的围手术期护理

对86例三尖瓣置换术患者进行围手术期护理,要点为:①术前评估,采取措施改善心功能及营养状况,加强沟通,提高患者配合能力;②术后严密监护,维护右心功能,及时处置心律失常,有效防治呼吸窘迫综合征,遵医嘱调整抗凝药物剂量并使之达到标准;③做好出院指导,告知强心、利尿和抗凝等药物的服用注意事项和观察内容,巩固手术治疗效果.     

基于胸外科护理示范基地学员培训收获的基地建设思考

总结分析了135名胸外科护理示范基地学员参加基地培训后的学习报告,学习报告包括培训概况、学习体会和工作计划等,发现通过3个月的培训,学员在专科技能、理论知识和专科护理特色方面收获较大。工作计划衍生于学习收获,认为培训基地的管理者要充分重视学员的培训收获,当前应在教学过程中加强护理特色的带教和创新,重视基地老师专科护理特色带教能力的培养,以进一步提高基地培训效果。     

泪道探通术加透明质酸钠留置法治疗泪道阻塞的疗效观察

泪道阻塞是眼科常见病之一，溢泪是泪道阻塞病人最主要的症状，往往给病人的工作与生活带来诸多不便。单纯用泪道探通术及扩张术治疗泪道阻塞，除新生儿泪囊炎外，其治疗效果往往是有限的。我们对38例(40只眼)泪道阻塞病人采用泪道探通术加透明质酸钠留置法进行治疗，方法简便，结果良好，现报告如下。     

1例同期行胸腺瘤切除与心脏瓣膜置换手术患者的围手术期护理

胸腺瘤切除作为治疗胸腺瘤、胸腺增生和/或伴有重症肌无力的一种常规手术方法,其术后护理已较为熟悉,而胸腺瘤同时又合并心脏瓣膜病变则较少见,我科于2002年7月收治1例胸腺瘤合并重症肌无力、细菌性心内膜炎合并二尖瓣重度关闭不全患者,成功地同期为该患者行手术治疗后痊愈出院,随访半年,患者康复情况良好,现将该患者围手术期护理报道如下.     

ICU护士儿童谵妄评估认知的质性研究

目的了解重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)护士应用康奈尔儿童谵妄评估量表(Cornell Assessment of Pediatric Delirium,CAPD)进行谵妄评估后的真实体验及感受,为完善儿童ICU谵妄评估提供参考和依据。方法采用目的抽样法,选取2020年2—4月上海市某三级甲等儿童专科医院11名应用CAPD评估儿童谵妄的ICU护士作为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法,对研究对象进行面对面、半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法收集整理资料,分析提炼主题。结果分析得出ICU护士对儿童谵妄评估认知的4个主题,分别为ICU护士对儿童谵妄评估认识的转变、儿童谵妄评估的阻碍因素、儿童谵妄评估的促进因素、ICU护士关心谵妄评估阳性后的医护团队协作性干预。结论本研究中ICU护士主要表现为对谵妄评估认识的不足、评估过程中遇到的阻碍因素、医护团队协作缺乏等。为提高ICU护士谵妄评估的便捷性及准确性,建议加强对医护人员谵妄的培训,逐步优化评估执行的障碍因素,鼓励医护团队合作,根据监护室工作情境及模式,制定符合儿童ICU的谵妄评估流程。     

实用重症监护护理

监护技术1心电监护1.4常见心律失常及其处理1.4.2缓慢性心律失常1.4.2.1窦性心动过缓:窦性心律频率低于60次/min,称为窦性心动过缓。常见于老年人、睡眠状态、运动员和迷走神经张力过高者,亦见于颅内高压、黏液性水肿、低温状态、高血钾以及冠状动脉性心脏病、心肌炎、心肌病、     

爆炸致重症烧伤患者肠内营养支持的护理

目的探讨爆炸致重症烧伤患者肠内营养支持的护理方法与效果。方法回顾性分析并总结2014年8月第二军医大学长海医院收治的某地特大爆炸事件中发生特重度烧伤患者15例的临床资料。结果本组15例患者中,10例患者经过植皮、抗感染、烧伤换药、营养支持等治疗后,创面愈合良好,病情平稳转入康复科;5例患者因缺少自体皮源,并发脓毒血症病死。结论积极有效的肠内营养支持和护理,有利于提高重症烧伤患者的植皮成活率,促进创面愈合。